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乳腺癌一定要切除乳房嗎

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-13 56575次播放

張春副主任醫師

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三級北京大學(xué)國際醫院乳腺外科

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胸部硬塊就乳腺癌嗎

胸部是比較廣的范圍，包括乳腺、胸部的硬塊。如果在非乳房之外，就要注意鑒別其他的情況，并不一定放在乳房，但是腋窩淋巴結在胸部，有可能是乳腺癌轉移過(guò)來(lái)的。但包塊如果是在乳腺本身長(cháng)的，就要注意乳房包塊上的質(zhì)地、大小、與周?chē)M織的粘連情況。在這個(gè)時(shí)候，如果要是多發(fā)的腫塊比較硬，與周?chē)M織有粘連，這個(gè)時(shí)候就需要到醫院去，讓醫生進(jìn)一步的檢查。到了醫院，醫生一般常規的會(huì )讓患者做B超，根據B超的結果進(jìn)一步來(lái)定。B超的結果常規的會(huì )進(jìn)入分級，從0級到5級，根據級別的不同，有良性和惡性的傾向性。胸部的包塊除了乳房的病變之外，其他的也有可能，具體問(wèn)題，具體來(lái)分析，讓醫生來(lái)定。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:13

80559次收聽(tīng) 2021-06-25
乳腺癌五年后還會(huì )復發(fā)嗎

在臨床上看到過(guò)10年多的，20年以后復發(fā)的乳腺癌，這是有的，但是非常罕見(jiàn)。乳腺癌5年之后復發(fā)率也會(huì )降低，但是這個(gè)是需要定期復查，在這之前要規范的治療。規范的治療就包括該手術(shù)的手術(shù)，該放療的放療，注意靶向內分泌的綜合治療。除了這之外，剩下的就是定期的復查，也就是所說(shuō)的隨訪(fǎng)，隨訪(fǎng)的要求在手術(shù)之后的1-2年之內的是3個(gè)月復查一次，2-5年的建議三個(gè)月到半年復查一次，5年以后建議每年復查一次，這樣就可以做到早發(fā)現、早診斷、早治療，防止腫瘤進(jìn)入到晚期治療起來(lái)困難，而早期的腫瘤通過(guò)手術(shù)切除以及淋巴結清掃，有很大的幾率可以痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:07

73274次收聽(tīng) 2021-06-25
乳腺癌能同房嗎
02:19

乳腺癌的患者能否同房，這個(gè)問(wèn)題還要具體看情況。如果是說(shuō)在手術(shù)期間或化療期間，因為這個(gè)時(shí)候患者自身抵抗力比較差，特別不建議同房。特別是在術(shù)后，術(shù)后患肢還需要很長(cháng)時(shí)間的制動(dòng)，還需要很長(cháng)時(shí)間的康復鍛煉，這個(gè)時(shí)候同房應該是盡可能避免，或者是說(shuō)要非常的小心。當然，如果主要的治療，像手術(shù)、放療、化療都結束以后，患者處于非常相對來(lái)說(shuō)非常安全的狀態(tài)，或者在進(jìn)行靶向治療，或者在進(jìn)行內分泌治療，或者沒(méi)有上述治療，只是說(shuō)定期地復查，這個(gè)時(shí)候是非常鼓勵乳腺癌的患者來(lái)進(jìn)行同房。

63350次播放 2021-05-10
乳房不對稱(chēng)是乳腺癌嗎
01:41

乳房不對稱(chēng)并不一定是乳腺癌。女性關(guān)注，關(guān)愛(ài)自己的乳腺是正確的一種生活方式，但檢查乳房時(shí)建議在兩次生理期中間進(jìn)一步檢查，乳房的包塊要注意包塊的大小、質(zhì)地以及柔韌度、周?chē)M織的黏連情況。發(fā)現有黏連，建議去醫院讓醫生進(jìn)一步檢查，到醫院常規地做B超，B超會(huì )根據病人的情況建議做個(gè)進(jìn)一步的分級，從0級一直到5級。一般0級到3級是良性的，到4級最好進(jìn)一步加做鉬靶或核磁，到5級及時(shí)做手術(shù)來(lái)治療。乳腺癌的診斷最終的金標準仍然是病理診斷。

92422次播放 2021-04-26
乳腺癌乳暈有什么變化
02:34

乳腺癌最常見(jiàn)的癥狀是乳房的包塊，表現為無(wú)痛性包塊，質(zhì)地比較硬，與周?chē)M織的界限不清楚，形態(tài)不規則。但是，并不是所有的乳腺癌都表現為乳腺的腫塊，少部分乳腺癌的乳腺上并沒(méi)有發(fā)現腫塊。該乳腺癌可表現為乳頭偏向一側，甚至乳頭洼陷、萎縮。另外，患者的皮膚會(huì )出現皮膚濕疹樣的改變，皮膚破損、破潰，有脫屑，甚至結痂。所以，乳腺癌可以有一些少見(jiàn)的表現，比如乳頭，乳暈及皮膚的改變。少數的患者甚至表現為乳房彌漫性腫大、紅腫及體溫升高。如果出現乳頭，乳暈乃至皮膚的表現，一定要及時(shí)找專(zhuān)科醫生就診。

89219次播放 2021-04-26
乳腺癌保乳手術(shù)復發(fā)率是多少

乳腺癌保乳術(shù)后不做輔助放療，則其復發(fā)率可高達50%左右，對于三陰乳腺癌患者復發(fā)率還要更高。它的復發(fā)率還要高于其他分子分型的乳腺癌患者。因此為了降低保乳手術(shù)后的復發(fā)風(fēng)險，使得患者能夠獲得與乳腺癌改良根治術(shù)同樣的治療效果，一般保乳術(shù)后患者都是要采取全乳腺照射的術(shù)后輔助放療，這就是臨床上所謂的乳腺癌“小手術(shù)、大放療”的治療策略。乳腺癌保乳手術(shù)具有手術(shù)損傷小，術(shù)后并發(fā)癥少，術(shù)后保持乳腺的美觀(guān)外形等優(yōu)點(diǎn)，對于符合標準的患者還是建議選用的。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:07

78930次收聽(tīng) 2021-04-09
乳腺癌遺傳嗎

乳腺癌是具有一定遺傳性的惡性腫瘤。如果母親或者女性直系親屬有乳腺癌，則其他的女性家庭成員患乳腺癌的幾率明顯升高。乳腺癌患者的遺傳性是對于乳腺癌這種惡性腫瘤的遺傳易感性，也就是說(shuō)有乳腺癌家族史的人群，在同樣導致乳腺癌發(fā)生的致病因素作用下，比沒(méi)有家族史的人群更容易患乳腺癌。流行病學(xué)研究發(fā)現，遺傳因素在乳腺癌的發(fā)病中占有一定的地位。因此有乳腺癌家族史的人群，應該定期行乳腺鉬靶、超聲、腫瘤標志物等乳腺癌的篩查檢查項目，以便及早發(fā)現早期乳腺癌病變，爭取積極治療后患者獲得治愈的最終結果。乳腺癌雖然有遺傳性，但是通過(guò)一系列的臨床預防發(fā)病措施的實(shí)施，還是會(huì )明顯降低發(fā)病率的，也不必過(guò)于擔心焦慮。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:12

86814次收聽(tīng) 2021-04-09
如何預防乳腺癌的復發(fā)
02:04

首先應該聽(tīng)從醫生的醫囑，因為乳腺癌的治療，是手術(shù)、放療、化療、免疫、靶向、內分泌等多種治療手段的綜合治療，在治療當中不要隨意的人為中斷，一定嚴格按照醫生的要求去做。此外要定期的隨訪(fǎng)，定期隨訪(fǎng)需要在兩年之內，每三個(gè)月要復查，2年到5年是三個(gè)月到半年復查一次，復查的內容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窩淋巴結。另外，肺部CT、腹部加盆腔的檢查，此外需要抽血，進(jìn)一步查腫瘤標志物。第三點(diǎn)重要的是個(gè)人調養的問(wèn)題。一、要保持心情的開(kāi)朗。二、飲食綠色健康的食物。三、參加一定的鍛煉。

86549次播放 2021-03-31
男生可能得乳腺癌嗎
02:01

男生是可以得乳腺癌的，發(fā)病率比較低，在乳腺癌當中發(fā)生率只占1%，也就是100個(gè)乳腺癌當中就一例是男性的。到目前為止人類(lèi)除了頭發(fā)、指甲，其他地方都可能會(huì )發(fā)生腫瘤，所以男性的乳腺作為一個(gè)器官也是可以發(fā)生乳腺癌的。男性的乳房與女性的乳房區別較大，所以在腫瘤的發(fā)生時(shí)表現也不完全一樣。女性的乳房組織相對比較大，表現形式主要是皮膚橘皮樣改變，乳房的包塊以及乳頭溢液。而男性的病灶相對比較小，在乳頭或乳暈下方，除腫脹、包塊外可能會(huì )出現皮膚內陷或起皺、乳頭溢液。

69366次播放 2021-03-31
乳腺癌患者能懷孕嗎

隨著(zhù)生活水平的提高;環(huán)境污染日益嚴重;人們的婚育、哺乳等因素的影響，乳腺癌的發(fā)病率逐漸上升，并且有年輕化的發(fā)展趨勢。越來(lái)越多的年輕女性患上了乳腺癌，對于尚未生育的她們最關(guān)心的是：自己能不能要孩子呢?什么時(shí)候能夠懷孕呢?

25805次瀏覽 2020-12-10
乳腺癌手術(shù)也許不用切除乳房

陳小姐被確診為乳癌，右側乳房癌塊1.0×1.5cm；左側無(wú)癌塊，但呈增厚片狀結構。為避免癌細胞轉移，手術(shù)中對兩側腋窩進(jìn)行淋巴結清掃，給日后的生活帶來(lái)了很大的影響。

54535次瀏覽 2020-09-16
預防乳腺癌應因人而異

在女性不同的年齡階段，乳腺癌的誘發(fā)因素側重點(diǎn)不同，因此作為未婚未育女性、孕婦及哺乳期女性、更年期女性在預防乳腺癌時(shí)，應該注意重點(diǎn)。

53406次瀏覽 2020-08-28
乳腺癌患者，乳頭會(huì )癢嗎

乳腺癌乳頭也是會(huì )癢的，如果乳房有不適感出現，需要去醫院檢查，及時(shí)的治療，不可以擅自的用藥。如果是乳腺癌，會(huì )有胸部疼痛、潰瘍、乳液溢出來(lái)等表現。如果單純的乳頭癢，注意衛生，穿舒適的內衣，觀(guān)察是否好轉。

60215次瀏覽 2020-02-21
乳腺癌化療期間吃什么好

對于乳腺癌化療期間的患者，在平時(shí)的飲食上面應該要注意豐富多樣化，并且平時(shí)的飲食上可以多吃一些新鮮的水果，還有蔬菜，治療之間的飲食要清淡易消化，油膩的食物還有辛辣的食物是不建議乳腺癌化療期間的病人食用的。

60108次瀏覽 2020-02-21
乳腺癌發(fā)病率

乳腺癌的發(fā)病率現在是呈現一個(gè)持續上升的趨勢，總體來(lái)講，中國乳腺癌的發(fā)病率與歐美相比還比較低；但是就中國本土來(lái)講，發(fā)病率也是在持續升高，而且持續升高還很明顯。比如在北京乳腺癌的發(fā)病率是十萬(wàn)分之六十幾，也就是10萬(wàn)個(gè)女性中，可能有60多個(gè)會(huì )發(fā)生乳腺癌；這個(gè)水平在整體世界水平范圍內，屬于相對比較高的狀態(tài)，尤其在城市乳腺癌的發(fā)病率是明顯高于農村，可能城市的女性壓力比較大，或者生活習慣等，會(huì )導致乳腺癌高發(fā)。所以，乳腺癌的發(fā)病率在逐漸升高，大家一定要重視。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:17

60575次收聽(tīng) 2019-06-04

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