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“一場(chǎng)澡”能看出健康?醫生:洗澡,其實(shí)是一次“身體考驗”!

醫普小新

關(guān)鍵詞:洗澡

透過(guò)數據看醫改中一群“較真”的人

6月15日北京醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革系統切換,醫改正式開(kāi)始拉開(kāi)序幕,北京朝陽(yáng)醫院西院醫療工作都在扎扎實(shí)實(shí)的推進(jìn)。而在這一切的背后,有這樣一群人,在門(mén)急診黨支部的引領(lǐng)下,時(shí)時(shí)刻刻在跟數據“較真”,他們是“統計人”。

西院信息管理辦公室下屬的病案統計辦公室承擔著(zhù)西院醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革數據監測、分析及上報工作。醫改前,科室人員積極與相關(guān)部門(mén)溝通,學(xué)習研究各項統計指標,認真校準數據口徑,仔細推敲表內、表間邏輯關(guān)系,反復進(jìn)行數據校驗。因為這樣,他們做到了“數出我手有依據,事交我辦請放心”,保證了統計數據的含金量。

6月14日當晚,病案統計辦公室全部人員在崗在位,隨時(shí)準備數據支持。系統切換后,北京市醫院管理中心領(lǐng)導來(lái)到西院現場(chǎng)督查,詢(xún)問(wèn)目前在院患者人數等相關(guān)數據,科室及時(shí)回報準確數據。

醫改正式切換后,各項數據上報工作也同步進(jìn)行。門(mén)急診黨支部委員、病案統計辦公室主任李曉東做出表率,每天7點(diǎn)半來(lái)到醫院,對前一天的數據進(jìn)行生成與審核,在保證質(zhì)量的前提下,快速查漏補缺完善上報數據。周末,科室合理安排休息,進(jìn)行全員排班。

在醫耗聯(lián)動(dòng)綜合改革工作小組中,統計人員承擔著(zhù)“聯(lián)絡(luò )員”的作用,時(shí)刻與信息辦、財務(wù)辦、醫務(wù)辦、藥事辦、物資辦、醫保辦、宣傳辦以及本部相關(guān)科室無(wú)縫溝通,協(xié)調解決數據上報及指標解析。

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1、遺傳因素

父母身高遺傳占主導地位,若家族有晚發(fā)育史,骨齡偏小可能伴隨生長(cháng)周期延后。建議定期監測身高增長(cháng)速度,必要時(shí)完善生長(cháng)激素激發(fā)試驗。

2、營(yíng)養狀況

蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會(huì )影響骨骼發(fā)育。每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充維生素D滴劑或鈣劑。

3、激素水平

生長(cháng)激素缺乏或甲狀腺功能減退會(huì )導致骨齡延遲。這類(lèi)患兒可能出現生長(cháng)速度每年低于5厘米,需通過(guò)胰島素樣生長(cháng)因子1檢測確診,可采用重組人生長(cháng)激素注射液治療。

4、慢性疾病

先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì )抑制生長(cháng)發(fā)育。此類(lèi)患兒通常伴有原發(fā)病癥狀,需優(yōu)先控制基礎疾病,同時(shí)配合營(yíng)養支持治療。

建議每半年測量一次骨齡,保證每日1小時(shí)跳躍類(lèi)運動(dòng),睡眠時(shí)間不少于8小時(shí),若年生長(cháng)速度低于4厘米需及時(shí)就診內分泌科。

畢葉 副主任醫師 山東省立醫院
結石在尿管里怎么排出來(lái)

結石在輸尿管可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式排出。輸尿管結石通常由尿液濃縮、代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿量沖刷結石,適合直徑小于6毫米的結石。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解絞痛,枸櫞酸氫鉀鈉堿化尿液。需在醫生指導下聯(lián)合使用。

3、體外碎石

沖擊波可將直徑6-20毫米結石粉碎,治療后需配合排石藥物。禁忌用于孕婦、凝血障礙及嚴重肥胖患者。

4、輸尿管鏡取石

適用于嵌頓性結石或碎石失敗病例,通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎或取出結石。術(shù)后需留置雙J管2-4周。

結石排出期間應避免劇烈運動(dòng),限制高草酸食物攝入,定期復查超聲觀(guān)察排石進(jìn)度。持續疼痛或發(fā)熱需立即就醫。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
內痔輕微小肚子痛如何治療

內痔輕微小肚子痛可通過(guò)調整飲食、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預等方式緩解。內痔通常由便秘、久坐、靜脈曲張、肛門(mén)感染等因素引起。

1、調整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。建議多食用燕麥、西藍花、蘋(píng)果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在充足水平。

2、溫水坐浴

每日溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門(mén)括約肌痙攣。水溫控制在適宜溫度,每次浸泡時(shí)間不宜過(guò)長(cháng),重復進(jìn)行可減輕腫脹和疼痛。

3、藥物治療

可在醫生指導下使用痔瘡栓劑、乳膏或口服藥物。常見(jiàn)藥物包括復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏等,需嚴格遵醫囑使用。

4、手術(shù)干預

對于反復發(fā)作或癥狀加重的患者,可考慮硬化劑注射、膠圈套扎或痔切除術(shù)等外科治療。手術(shù)方式需根據痔瘡分級和個(gè)體情況選擇。

保持規律作息,避免久坐久站,適度運動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng)。癥狀持續或加重時(shí)應及時(shí)就醫,在專(zhuān)科醫生指導下制定個(gè)體化治療方案。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
甲亢碘131治療后甲減怎么辦

甲亢碘131治療后甲減可通過(guò)左甲狀腺素替代治療、定期監測甲狀腺功能、調整飲食結構和心理疏導等方式干預。該情況通常由放射性碘破壞甲狀腺組織、自身免疫反應、個(gè)體敏感差異或治療劑量偏差等因素引起。

1、左甲狀腺素替代

口服左甲狀腺素鈉片是主要治療手段,常用藥物包括優(yōu)甲樂(lè )、雷替斯、加衡等,需根據血液檢查結果調整劑量,維持促甲狀腺激素在正常范圍。

2、定期功能監測

治療后每6-8周需復查甲狀腺功能五項,穩定后改為每半年一次,重點(diǎn)觀(guān)察促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平變化。

3、飲食結構調整

適當增加海帶紫菜等富碘食物,限制十字花科蔬菜攝入,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D補充,避免影響甲狀腺素吸收。

4、心理狀態(tài)評估

甲減可能導致情緒低落和認知功能下降,必要時(shí)進(jìn)行心理量表篩查,通過(guò)認知行為療法改善情緒障礙。

建議保持規律作息和適度運動(dòng),避免極端節食,出現乏力水腫等癥狀加重時(shí)及時(shí)復診調整治療方案。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
尿糖+-是什么意思

尿糖+-通常表示尿液中葡萄糖含量處于臨界值,可能由生理性因素或糖尿病等病理性因素引起。

1、生理性因素

短時(shí)間內攝入大量高糖食物可能導致暫時(shí)性尿糖陽(yáng)性,通常無(wú)須治療,調整飲食后復查即可。

2、妊娠期變化

孕婦腎糖閾降低可能出現尿糖+-,需結合血糖檢測判斷是否為妊娠期糖尿病,必要時(shí)進(jìn)行糖耐量試驗。

3、腎性糖尿

腎小管重吸收功能障礙導致尿糖陽(yáng)性而血糖正常,可能與遺傳或腎臟疾病有關(guān),需排查范可尼綜合征等病因。

4、糖尿病早期

血糖波動(dòng)處于臨界值時(shí)可能出現尿糖+-,常伴有多飲多尿癥狀,建議檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白明確診斷。

發(fā)現尿糖+-應避免高糖飲食,定期監測血糖,若持續異常需內分泌科就診完善檢查。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
口干口苦是糖尿病初期癥狀嗎

口干口苦可能是糖尿病初期癥狀,也可能是口腔疾病、肝膽疾病、藥物副作用等因素引起。

1、糖尿病

血糖升高導致滲透性利尿,引發(fā)口干。糖尿病初期常伴有多飲、多尿、體重下降,需通過(guò)血糖檢測確診,可遵醫囑使用二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等藥物控制血糖。

2、口腔疾病

齲齒、牙齦炎等口腔問(wèn)題可能引發(fā)口苦??谇患膊⊥ǔ0殡S牙齦出血、牙齒敏感,需進(jìn)行口腔清潔或治療,可使用復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片、甲硝唑口頰片緩解癥狀。

3、肝膽疾病

膽汁反流可能導致口苦。肝膽疾病可能伴隨右上腹疼痛、皮膚黃染,需通過(guò)肝功能檢查確診,可遵醫囑使用熊去氧膽酸、茴三硫、腺苷蛋氨酸等藥物治療。

4、藥物副作用

部分降壓藥、抗抑郁藥可能引起口干。藥物副作用通常出現在用藥初期,需咨詢(xún)醫生調整用藥方案,可嘗試更換為纈沙坦、舍曲林、文拉法辛等替代藥物。

建議保持口腔清潔,適量飲水,定期監測血糖,出現持續癥狀應及時(shí)就醫檢查。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
甲狀腺結節只能手術(shù)嗎

甲狀腺結節并非只能手術(shù),處理方式主要有定期觀(guān)察、藥物治療、射頻消融、手術(shù)切除。

1、定期觀(guān)察

體積較小且無(wú)惡性征象的結節可每6-12個(gè)月復查超聲,監測大小及形態(tài)變化。

2、藥物治療

伴有甲狀腺功能異常者可服用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑等調節激素水平,需嚴格遵醫囑調整劑量。

3、射頻消融

適用于良性結節引起壓迫癥狀者,通過(guò)熱凝固作用縮小結節,創(chuàng )傷小于傳統手術(shù)。

4、手術(shù)切除

存在惡性可能、結節迅速增大或嚴重壓迫氣管時(shí)需手術(shù),術(shù)式包括腺葉切除、全甲狀腺切除等。

日常需避免頸部受壓,限制海帶紫菜等高碘食物攝入,出現聲音嘶啞或呼吸困難應及時(shí)就醫。

袁曉勇 副主任醫師 北京大學(xué)第一醫院
輸尿管結石體外碎石多錢(qián)

輸尿管結石體外碎石一般需要3000元到8000元,實(shí)際費用受到結石大小、醫院等級、地區差異、是否需要重復治療等多種因素的影響。

1、結石大?。?p>結石直徑直接影響碎石難度和設備使用時(shí)長(cháng),較大結石可能需要分次治療或延長(cháng)操作時(shí)間。

2、醫院等級:

三甲醫院設備成本及專(zhuān)家費用較高,基層醫院價(jià)格相對較低但需評估技術(shù)條件。

3、地區差異:

不同省市醫保報銷(xiāo)政策及消費水平差異明顯,一線(xiàn)城市費用通常高于二三線(xiàn)城市。

4、重復治療:

復雜病例需多次碎石會(huì )增加總費用,術(shù)后可能產(chǎn)生的藥物及復查費用也應納入預算。

建議術(shù)前完善超聲或CT檢查明確結石定位,術(shù)后配合排石藥物并保持每日2000毫升以上飲水量促進(jìn)殘石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
右邊腎隱隱作痛怎么辦

右邊腎隱隱作痛可能由泌尿系結石、腎盂腎炎、腰肌勞損或腎囊腫等原因引起,可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、物理療法或手術(shù)干預等方式緩解。

1. 泌尿系結石

可能與飲水不足或代謝異常有關(guān),表現為陣發(fā)性絞痛伴血尿??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒,體外沖擊波碎石適用于較大結石。

2. 腎盂腎炎

多由細菌逆行感染導致,常伴發(fā)熱和尿頻癥狀。需進(jìn)行尿培養后使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或碳酸氫鈉片,重癥需靜脈抗生素治療。

3. 腰肌勞損

長(cháng)期保持不良姿勢或過(guò)度勞累引發(fā),疼痛與體位變化相關(guān)。建議熱敷理療配合休息,可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏,避免提重物。

4. 腎囊腫

先天發(fā)育異?;蚰挲g增長(cháng)所致,較大囊腫可能壓迫周?chē)M織。無(wú)癥狀者定期隨訪(fǎng),直徑超過(guò)5厘米可考慮超聲引導下穿刺硬化治療。

出現持續疼痛或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診,日常保持每日2000毫升飲水量,避免高草酸飲食如菠菜和濃茶。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
內分泌失調引起的血熱怎么調理

內分泌失調引起的血熱可通過(guò)調整作息、飲食調理、中藥干預、情緒管理等方式調理。血熱通常由激素紊亂、陰虛火旺、飲食辛辣、情志不暢等原因引起。

1、調整作息

長(cháng)期熬夜會(huì )導致激素分泌紊亂,加重陰虛火旺癥狀。建議固定就寢時(shí)間,保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免夜間過(guò)度使用電子設備。

2、飲食調理

辛辣刺激食物會(huì )助長(cháng)內熱,應減少辣椒、花椒等調味品攝入??蛇m量食用蓮藕、銀耳、梨子等滋陰降火食材,避免油炸燒烤類(lèi)食物。

3、中藥干預

血熱可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、更年期綜合征等疾病有關(guān),通常表現為潮熱盜汗、心煩失眠等癥狀??勺襻t囑使用知柏地黃丸、六味地黃丸、丹梔逍遙散等中成藥。

4、情緒管理

長(cháng)期焦慮抑郁會(huì )導致肝氣郁結化火,建議通過(guò)正念冥想、八段錦等舒緩運動(dòng)調節情緒,必要時(shí)可尋求專(zhuān)業(yè)心理疏導。

日常應注意保持居住環(huán)境通風(fēng)涼爽,避免劇烈運動(dòng)加重燥熱感,若癥狀持續加重或出現嚴重并發(fā)癥需及時(shí)就醫。

劉福強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
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骨質(zhì)增生這種病癥對于生活中大多數朋友來(lái)說(shuō)應該并不陌生,在我們身邊就有不少患有這種病癥的朋友,此疾病需要及時(shí)用藥來(lái)調理,不然就會(huì )讓患者的身體健康受到嚴重影響,接下來(lái)我們來(lái)了解一下威靈骨刺膏骨質(zhì)增生該怎么使用?威靈骨刺膏用法用量:外用。洗凈局部皮膚,將膏藥加溫軟化
啟維是什么藥物
啟維什么藥?精神疾病是一種聽(tīng)起來(lái)更難治療的疾病,該疾病確實(shí)與普通的組織和器官疾病不同,但仍可以使用某些藥物進(jìn)行治療,許多患有精神分裂癥的人只需使用啟維,然后查看有關(guān)該藥物的具體信息。啟維適應癥是各型精神分裂癥。本品不僅對精神分裂癥陽(yáng)性癥狀,對陰性癥狀也有一定。
安佰諾有什么作用?哪種疾病是能吃的?
安佰諾有什么作用?哪種疾病是能吃的?現代人快節奏的生活經(jīng)常忽視生活中的健康細節,導致類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎??赡艽蠖鄶等硕疾恢李?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎是一種風(fēng)濕,是由于長(cháng)期暴露在冷水中或經(jīng)常暴露在風(fēng)中而引起的。對于一些情況比較嚴重的患者,建議用藥治療,接下來(lái)了解一下安佰諾。安
鬼針草的作用與功效與作用
鬼針草具有清熱解毒、活血消腫、祛風(fēng)除濕等功效,主要用于治療咽喉腫痛、跌打損傷、風(fēng)濕痹痛等病癥。鬼針草的作用與功效主要有抑菌消炎、促進(jìn)血液循環(huán)、緩解疼痛、調節免疫、抗氧化等。1、抑菌消炎鬼針草含有黃酮類(lèi)、揮發(fā)油等活性成分,對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有
偉素使用后患者可能會(huì )出哪些不良反應
很多朋友應該都清楚,雖然藥物可以幫助我們治療疾病,但是也有一些藥物在治療疾病的同時(shí)會(huì )給我們身體帶來(lái)一些不適反應,也就是人們說(shuō)的不良反應,而且不同的藥物它的不良反應也是不同的,所以如果大家想要全面了解各種藥物的不良反應的話(huà),就需要多花些時(shí)間了,偉素這種藥物可能大
家里養梔子花的功效與作用
家里養梔子花主要有凈化空氣、舒緩情緒、美化環(huán)境、藥用價(jià)值等功效與作用。1、凈化空氣梔子花能夠吸收空氣中的二氧化碳、甲醛等有害物質(zhì),釋放氧氣,改善室內空氣質(zhì)量。梔子花葉片表面的氣孔可以吸附空氣中的粉塵顆粒,減少室內灰塵含量。梔子花在夜間也能持續釋放氧氣,有助于提
蔥姜蒜紅糖水的功效與作用
蔥姜蒜紅糖水具有驅寒暖身、緩解感冒癥狀、促進(jìn)血液循環(huán)等功效。蔥姜蒜紅糖水主要由蔥白、生姜、大蒜、紅糖等食材熬制而成,適用于風(fēng)寒感冒初期、體寒畏冷等人群,但糖尿病患者、陰虛火旺者應慎用。1、驅寒暖身蔥白和生姜含有揮發(fā)性成分,能刺激體表毛細血管擴張,加速血液循環(huán),
有胃病的人可以吃六味地黃丸嗎
有胃病的人一般可以吃六味地黃丸,但需在醫生指導下使用。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,若胃病患者同時(shí)存在腎陰虛癥狀,可在醫生評估后服用。胃病患者服用時(shí)需注意藥物可能對胃腸道的刺激。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸、山藥等六味藥材組成,具有滋陰補腎的功效。對于胃病患者,若
脫發(fā)藥物百達英非那雄胺怎么吃
男性出現了脫發(fā)這種疾病,在現實(shí)生活之中,很多男性身上都是比較常見(jiàn)的,尤其是上了30歲的中年男性,往往更加常見(jiàn),有必要積極接受治療,避免影響了心理健康,那么,脫發(fā)藥物百達英非那雄胺怎么吃?下面讓我們了解一下吧!根據這種藥物說(shuō)明書(shū)分析,百達英非那雄胺一般要求患者推
結腸寧灌腸劑適合什么病人使用
慢性結腸炎在日常生活中的出現頻率是比較高的,該疾病的治療時(shí)間比較漫長(cháng),患者需要始終如一的堅持進(jìn)行治療,可能需要選擇使用一些藥品,由于每個(gè)人的情況不同,所以用藥的選擇也會(huì )有一些差異,那么結腸寧灌腸劑適合什么病人使用?結腸寧灌腸劑功能主治是活血化瘀,清腸止瀉。用于

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