高血脂不能吃香菜?這4種菜升血脂可能比肉還猛,千萬(wàn)別多吃!

關(guān)鍵詞:高血脂
關(guān)鍵詞:高血脂
在經(jīng)過(guò)慎重考慮和綜合評價(jià)后,英國國家健康和護理研究中心
NationalInstituteforHealthandCareExcellence,NICE
原則性批準吉利德公司治療丙肝特效藥物
Sovaldi
加入英國國家醫療服務(wù)體系。吉利德公司表示,
NICE
將在今年
9
月份進(jìn)行最終討論并于今年晚些時(shí)候做出最終決定。這也意味著(zhù)英國患有慢性丙肝的患者將有望在醫療體系保障的范圍內使用這一價(jià)格高昂的藥物。此前,英國相關(guān)管理部門(mén)就曾詬病這一藥物過(guò)于高昂的價(jià)格并質(zhì)疑其是否物有所值?,F在看來(lái),吉利德公司又一次取得了勝利。英國有著(zhù)世界上最為嚴格的醫藥審查體系,這也是為什么英國
NICE
的決定會(huì )影響到其他國家對藥物審批的態(tài)度。
最近吉利德公司可謂是喜事不斷,不久前歐盟議會(huì )醫藥管理部門(mén)也表態(tài)轉而支持吉利德公司的
Sovaldi
。目前再由法國牽頭
14
個(gè)國家的醫藥部門(mén)正在與吉利德公司進(jìn)行商談,以確定
Sovaldi
在本國銷(xiāo)售的合理價(jià)格。目前吉利德公司在英國銷(xiāo)售的價(jià)格約為
57000
美元,比在美國市場(chǎng)的價(jià)格低了
3
萬(wàn)美元之多。此外,不久前美國仲裁委員會(huì )駁回了羅氏對
Sovaldi
的版權主張,這也意味著(zhù)未來(lái)相當長(cháng)的一段時(shí)間里,吉利德公司將憑借
Sovaldi
在丙肝市場(chǎng)上占據統治地位。
兒童的第一個(gè)叛逆期通常出現在兩到三歲,通常稱(chēng)為嬰兒叛逆期。
適當飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調整飲食結構,結合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當的蛋白質(zhì)等營(yíng)養攝入。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續用藥,做好日常保健調理的方法進(jìn)行根除。
輸尿管結石突然不疼了可能由結石自行排出、結石位置移動(dòng)、輸尿管暫時(shí)性擴張、神經(jīng)適應等因素引起,需結合影像學(xué)檢查明確原因。
1. 結石排出小結石可能隨尿液自然排出體外,疼痛消失。建議通過(guò)超聲或CT確認結石是否已排出,若存在殘余結石仍需治療。
2. 位置移動(dòng)結石從輸尿管狹窄段移入膀胱或腎盂后疼痛緩解。此時(shí)可能伴隨血尿癥狀,需警惕結石滯留導致腎積水風(fēng)險。
3. 輸尿管擴張長(cháng)期梗阻導致輸尿管代償性擴張,暫時(shí)減輕對神經(jīng)的壓迫。這種情況可能掩蓋腎實(shí)質(zhì)損傷,需評估腎功能。
4. 神經(jīng)適應持續疼痛使神經(jīng)敏感性降低,但結石梗阻未解除??赡芡蝗怀霈F更劇烈的絞痛,需緊急處理避免感染性休克。
即使疼痛緩解也應復查泌尿系CT,日常保持每日2000毫升飲水量,限制高草酸食物攝入。
體外碎石與微創(chuàng )手術(shù)的選擇需根據結石大小、位置及患者身體狀況決定,主要影響因素有結石直徑、腎功能狀態(tài)、并發(fā)癥風(fēng)險、治療耐受性。
1、結石直徑體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎結石或輸尿管上段結石,微創(chuàng )手術(shù)更適合直徑較大或結構復雜的結石,如經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)可處理超過(guò)20毫米的結石。
2、腎功能狀態(tài)腎功能不全者優(yōu)先考慮創(chuàng )傷更小的體外碎石,若合并腎積水或感染則需選擇微創(chuàng )手術(shù),如輸尿管軟鏡可同時(shí)解除梗阻并取石。
3、并發(fā)癥風(fēng)險體外碎石可能引起血尿或腎周血腫,微創(chuàng )手術(shù)存在麻醉風(fēng)險及器官損傷概率,需評估患者出血傾向及心肺功能。
4、治療耐受性高齡或基礎疾病較多者更適合分次體外碎石,年輕患者對微創(chuàng )手術(shù)的恢復更具優(yōu)勢,如輸尿管鏡術(shù)后通常24小時(shí)即可活動(dòng)。
建議泌尿外科醫生通過(guò)影像學(xué)評估后制定方案,術(shù)后注意增加飲水量并定期復查,預防結石復發(fā)。
腎結石疼痛一般持續1-3天,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、是否合并感染、個(gè)體耐受度等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石可能數小時(shí)內自行排出,疼痛迅速緩解;超過(guò)6毫米的結石可能卡在輸尿管,疼痛可持續數日。2、結石位置:腎盂結石疼痛較輕且短暫,輸尿管中段結石易引發(fā)劇烈絞痛,通常持續12-24小時(shí)。
3、合并感染:伴隨尿路感染時(shí)疼痛可能延長(cháng)至3-7天,需配合抗生素治療才能緩解。
4、個(gè)體差異:疼痛敏感者癥狀感知更強烈,部分患者結石排出后仍有1-2天隱痛。
建議疼痛期間每日飲水2000毫升以上,避免高草酸食物,若72小時(shí)未緩解或出現發(fā)熱需立即就醫。
輸尿管超聲波碎石通常無(wú)須住院,多數患者可在門(mén)診完成治療,實(shí)際是否需要住院取決于結石大小、位置、并發(fā)癥風(fēng)險及患者基礎健康狀況等因素。
1、結石體積直徑小于10毫米的結石通常采用門(mén)診碎石,術(shù)后觀(guān)察數小時(shí)即可離院;較大結石可能需短期住院監測排石情況。
2、并發(fā)癥風(fēng)險若存在尿路感染、腎功能受損或術(shù)中出血風(fēng)險,建議住院進(jìn)行抗感染治療及生命體征監測。
3、基礎疾病合并高血壓、糖尿病等慢性病患者,術(shù)后可能需要住院調控原發(fā)病,降低心血管事件發(fā)生概率。
4、疼痛管理劇烈腎絞痛患者可住院接受靜脈鎮痛治療,待癥狀緩解后再轉為口服藥物維持。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動(dòng),定期復查超聲觀(guān)察排石進(jìn)度,出現發(fā)熱或持續血尿需及時(shí)返院。
狂犬疫苗可能出現輕微副作用,多數表現為注射部位紅腫、低熱、乏力等,嚴重過(guò)敏反應罕見(jiàn)。
1、局部反應注射部位可能出現紅腫、疼痛或硬結,通常1-3天自行緩解,無(wú)須特殊處理。
2、全身反應部分接種者會(huì )出現低熱、頭痛、乏力等流感樣癥狀,可適當休息觀(guān)察。
3、過(guò)敏反應極少數人可能發(fā)生皮疹、瘙癢等過(guò)敏表現,需及時(shí)告知醫生處理。
4、神經(jīng)系統反應罕見(jiàn)情況下可能出現頭暈或肢體麻木,需立即就醫排查異常反應。
接種后建議留觀(guān)30分鐘,避免劇烈運動(dòng),出現持續高熱或嚴重不適需及時(shí)就醫。
甲亢患者需進(jìn)行甲狀腺功能檢查、甲狀腺超聲、促甲狀腺激素受體抗體檢測、核素掃描等檢查。
1、甲狀腺功能檢查通過(guò)血液檢測游離甲狀腺素、總甲狀腺素、促甲狀腺激素水平,評估甲狀腺激素分泌狀態(tài),是診斷甲亢的核心依據。
2、甲狀腺超聲采用高頻超聲觀(guān)察甲狀腺形態(tài)、血流及結節情況,輔助判斷格雷夫斯病、結節性甲狀腺腫等病因。
3、TRAb檢測促甲狀腺激素受體抗體檢測可明確自身免疫性甲亢,對格雷夫斯病診斷特異性較高。
4、核素掃描通過(guò)放射性碘攝取試驗區分甲狀腺毒癥類(lèi)型,鑒別甲狀腺炎、自主功能性結節等疾病。
檢查前需遵醫囑停用影響結果的藥物,避免含碘食物,部分項目需空腹進(jìn)行,具體檢查方案由內分泌科醫生根據癥狀制定。
輸尿管結石治療一般需要2天到4周,實(shí)際時(shí)間受到結石大小、結石位置、治療方法、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結石大小直徑小于5毫米的結石多可自行排出,需1-2周;超過(guò)5毫米的結石可能需體外沖擊波碎石或手術(shù)干預,療程延長(cháng)至2-4周。
2、結石位置位于輸尿管上段的結石排出時(shí)間較長(cháng),可能需3周以上;下段結石因輸尿管直徑增寬,排出時(shí)間可縮短至1-2周。
3、治療方法保守治療包括多飲水、服用坦索羅辛等藥物,療程約2周;體外沖擊波碎石需1-2次治療,間隔1周;輸尿管鏡取石術(shù)后恢復需3-5天。
4、個(gè)體差異代謝異?;颊咭讖桶l(fā)結石,需長(cháng)期隨訪(fǎng);合并輸尿管狹窄或感染時(shí),治療周期可能延長(cháng)1-2周。
建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,遵醫囑定期復查超聲監測結石排出情況。
闌尾增粗是指闌尾直徑超過(guò)正常范圍(通常超過(guò)6毫米),可能由闌尾炎、糞石梗阻、淋巴組織增生或腫瘤等因素引起,需結合影像學(xué)檢查與臨床癥狀綜合判斷。
1、闌尾炎闌尾增粗最常見(jiàn)于急性闌尾炎,可能與細菌感染、管腔阻塞有關(guān),常伴隨右下腹痛、發(fā)熱。治療需靜脈抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑,嚴重者需闌尾切除術(shù)。
2、糞石梗阻糞石堵塞闌尾管腔會(huì )導致局部充血腫脹,表現為間斷性臍周痛轉移至右下腹??赏ㄟ^(guò)腹部CT確診,無(wú)感染跡象時(shí)可嘗試保守治療,否則需手術(shù)。
3、淋巴增生兒童青少年因免疫反應可能出現闌尾淋巴濾泡增生,表現為輕度增粗但無(wú)典型炎癥癥狀。通常無(wú)須特殊處理,建議定期超聲復查觀(guān)察變化。
4、腫瘤性病變罕見(jiàn)情況下闌尾增粗可能由類(lèi)癌、黏液性腫瘤等引起,需通過(guò)病理活檢確診。治療方式取決于腫瘤性質(zhì),可能需右半結腸切除術(shù)等擴大手術(shù)。
發(fā)現闌尾增粗應避免劇烈運動(dòng),暫時(shí)禁食并盡早就醫,完善血常規、C反應蛋白等檢查明確病因,避免延誤化膿性闌尾炎等急重癥的治療時(shí)機。
甲狀腺功能指標標準值主要包括促甲狀腺激素0.27-4.2μIU/mL、游離甲狀腺素12-22pmol/L、游離三碘甲狀腺原氨酸3.1-6.8pmol/L、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體0-34IU/mL,具體范圍可能因檢測方法和實(shí)驗室略有差異。
1、促甲狀腺激素促甲狀腺激素正常范圍為0.27-4.2μIU/mL,該激素由垂體分泌,過(guò)高可能提示甲狀腺功能減退,過(guò)低可能提示甲狀腺功能亢進(jìn)。
2、游離甲狀腺素游離甲狀腺素正常值為12-22pmol/L,是甲狀腺分泌的主要激素之一,數值異??赡芊从臣谞钕偌に睾铣苫虼x障礙。
3、游離三碘甲狀腺原氨酸游離三碘甲狀腺原氨酸標準范圍為3.1-6.8pmol/L,作為生物活性更強的甲狀腺激素,其水平變化對診斷甲亢或甲減具有重要參考價(jià)值。
4、甲狀腺抗體甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體正常值應低于34IU/mL,抗體水平升高常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎等自身免疫性甲狀腺疾病。
建議檢測前保持正常作息,避免劇烈運動(dòng),若結果異常應結合臨床表現由內分泌科醫生綜合評估。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者通過(guò)規范治療多數可獲得與常人相近的壽命預期,實(shí)際生存期主要與治療依從性、并發(fā)癥控制、甲狀腺激素水平穩定性、心血管系統受累程度等因素有關(guān)。
1、治療依從性:堅持規范用藥和定期復查可顯著(zhù)改善預后,擅自停藥可能導致甲亢危象等嚴重并發(fā)癥。
2、并發(fā)癥控制:及時(shí)干預甲亢性心臟病、周期性麻痹等并發(fā)癥,可避免不可逆器官損傷對生存期的影響。
3、激素穩定性:維持促甲狀腺激素受體抗體陰性及甲狀腺激素水平正常范圍,是降低復發(fā)風(fēng)險的關(guān)鍵指標。
4、心血管狀態(tài):合并持續性房顫或心力衰竭者需加強心功能監測,心血管事件是影響遠期生存的主要因素。
建議甲亢患者每3-6個(gè)月復查甲狀腺功能,限制高碘飲食,避免過(guò)度勞累,出現心悸消瘦等癥狀加重時(shí)及時(shí)就診。
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)