醫生回答(1)

• 畢葉

  副主任醫師 山東省立醫院

  指導意見(jiàn)：

  骨齡偏小多數情況下仍有機會(huì )長(cháng)高，身高增長(cháng)潛力主要與遺傳因素、營(yíng)養狀況、激素水平、慢性疾病等因素有關(guān)。

  1、遺傳因素

  父母身高遺傳占主導地位，若家族有晚發(fā)育史，骨齡偏小可能伴隨生長(cháng)周期延后。建議定期監測身高增長(cháng)速度，必要時(shí)完善生長(cháng)激素激發(fā)試驗。

  2、營(yíng)養狀況

  蛋白質(zhì)、鈣、維生素D攝入不足會(huì )影響骨骼發(fā)育。每日保證500毫升牛奶、1個(gè)雞蛋及適量瘦肉攝入，必要時(shí)在醫生指導下補充維生素D滴劑或鈣劑。

  3、激素水平

  生長(cháng)激素缺乏或甲狀腺功能減退會(huì )導致骨齡延遲。這類(lèi)患兒可能出現生長(cháng)速度每年低于5厘米，需通過(guò)胰島素樣生長(cháng)因子1檢測確診，可采用重組人生長(cháng)激素注射液治療。

  4、慢性疾病

  先天性心臟病、慢性腎病等消耗性疾病會(huì )抑制生長(cháng)發(fā)育。此類(lèi)患兒通常伴有原發(fā)病癥狀，需優(yōu)先控制基礎疾病，同時(shí)配合營(yíng)養支持治療。

  建議每半年測量一次骨齡，保證每日1小時(shí)跳躍類(lèi)運動(dòng)，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)，若年生長(cháng)速度低于4厘米需及時(shí)就診內分泌科。