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免疫治療打破宮頸癌防治困局 紅卡?引領(lǐng)高危型HPV干預邁入“免疫治療”時(shí)代

健康真相官

關(guān)鍵詞:宮頸癌防治

宮頸癌是全球女性中第四大常見(jiàn)的惡性腫瘤,其防治工作始終是全球公共衛生事業(yè)的重點(diǎn)。目前中國宮頸癌篩查覆蓋率不足30%,更加凸顯了精準干預的緊迫性。隨著(zhù)免疫治療技術(shù)的突破,高危型人乳頭狀瘤病毒(HR-HPV)持續感染的防治迎來(lái)重大變革。

2025年5月10日,由中華醫學(xué)會(huì )北京分會(huì )秘書(shū)處、北京醫學(xué)會(huì )婦科腫瘤學(xué)分會(huì )、北京大學(xué)婦產(chǎn)科學(xué)系、北京大學(xué)人民醫院、北京大學(xué)國際癌癥研究院聯(lián)合主辦的“2025北京醫學(xué)會(huì )婦科腫瘤學(xué)分會(huì )第十三屆學(xué)術(shù)會(huì )議暨第十屆北大醫學(xué)婦科腫瘤大會(huì )”在北京隆重開(kāi)幕。其中,“外用免疫調節劑應用于高危型人乳頭狀瘤病毒持續感染的中國專(zhuān)家共識”專(zhuān)題研討,成為全場(chǎng)矚目的焦點(diǎn),為破解宮頸癌防治“篩查率低、治療手段有限”的困局點(diǎn)燃創(chuàng )新引擎。

北京醫學(xué)會(huì )婦科腫瘤學(xué)分會(huì )主任委員、大會(huì )主席、北京大學(xué)人民醫院黨委書(shū)記、副院長(cháng)王建六教授以《外用免疫調節劑應用于高危型人乳頭狀瘤病毒持續感染的中國專(zhuān)家共識》為題,系統剖析了高危型HPV持續感染現狀、外用免疫調節劑的作用機制,并對專(zhuān)家共識的核心要點(diǎn)展開(kāi)深度解讀。

王教授指出,近年來(lái),宮頸病變的免疫治療已成為探索宮頸病變和宮頸癌治療的新途徑,其中非特異性免疫調節劑紅卡?——外用紅色諾卡氏菌細胞壁骨架(Nr-CWS)的出現,有望改變子宮頸HR-HPV持續感染的治療現狀。其通過(guò)激活局部免疫微環(huán)境,為宮頸病變治療提供了“保留生育功能+清除病毒”的雙重解決方案。這也標志著(zhù)免疫調節劑在治療高危型HPV持續感染領(lǐng)域取得了突破性的進(jìn)展,為HPV治療引領(lǐng)新方向。

Nr-CWS是以紅色諾卡氏菌作為生產(chǎn)菌株,通過(guò)發(fā)酵傳代獲得菌體,菌體經(jīng)破碎、提取后加工制得,成分為組成紅色諾卡氏菌菌體細胞壁骨架的胞壁酸、阿拉伯半乳聚糖和黏肽等。其作為非特異性免疫調節劑,能增強體內巨噬細胞和自然殺傷細胞的免疫活性,有效促進(jìn)免疫細胞吞噬和殺滅病原體,提高人體抗感染的能力,迅速消除局部炎癥,加快糜爛面的愈合。

根據臨床試驗研究結果顯示,Nr-CWS顯著(zhù)提升了子宮頸組織中的T細胞數量,包括CD4+、CD8+ T細胞,促進(jìn)了巨噬細胞的增殖、遷移和吞噬功能,同時(shí)降低PD-1/PD-L1的表達。此外,Nr-CWS通過(guò)靶向樹(shù)突細胞(DC)表面的 FPR3 并激活Th1型免疫反應,免疫細胞數量的增加伴隨著(zhù)白細胞介素-12(IL-12)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)水平的提升,從而對HPV發(fā)揮出有效的抗病毒免疫作用。

Nr-CWS憑借其免疫治療的安全性、對因治療的科學(xué)性、外用劑型的合理性、給藥途徑的有效性四大治療優(yōu)勢,為臨床治療提供了新的利器。它推動(dòng)了免疫治療從“經(jīng)驗用藥”向“精準干預”的范式轉變。王教授指出:“為進(jìn)一步規范針對子宮頸 HR-HPV 持續感染的外用免疫調節劑的臨床應用,全國27位婦科臨床專(zhuān)家、流行病學(xué)專(zhuān)家、病毒學(xué)專(zhuān)家基于國內外研究證據和專(zhuān)家經(jīng)驗,共同討論并制定了專(zhuān)家共識,為臨床合理用藥和規范、有效干預HR-HPV持續感染提供了重要參考?!痹搶?zhuān)家共識已于2024年5月在《中華婦產(chǎn)科雜志》上重磅發(fā)布。

從臨床突破到專(zhuān)家共識,從技術(shù)創(chuàng )新到產(chǎn)業(yè)落地,Nr-CWS始終致力于“加速消除宮頸癌、保護女性生育力”的愿景和使命。通過(guò)實(shí)現宮頸癌篩查做到有“篩”有“診”有“治”一體化,有效降低由HR-HPV持續感染導致的子宮頸癌前病變及子宮頸癌的發(fā)病率。同時(shí),采用先進(jìn)的免疫治療理念,將治療過(guò)程從“有創(chuàng )”轉變?yōu)椤盁o(wú)創(chuàng )”,保護女性宮頸的完整結構,保留女性的生育力。

作為Nr-CWS的研發(fā)和生產(chǎn)企業(yè),遼寧天安生物制藥股份有限公司堅守“心之切、責之重,醫者心、人為本”的企業(yè)使命,肩負起“關(guān)愛(ài)女性健康·幸福千萬(wàn)家庭”的社會(huì )責任。公司構建了從病毒檢測、免疫干預到健康管理的全鏈條防控體系,并積極參與國家“十四·五”重大科技項目的研究,推動(dòng)實(shí)施生育健康維護及婦幼健康保障工程,讓眾多患者受益,并為“健康中國 2030”以及世界衛生組織(WHO)“2050 消滅子宮頸癌”目標的實(shí)現貢獻力量。

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新生兒梅毒抗體弱陽(yáng)性通常提示母體梅毒螺旋體抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒體內,需結合非特異性抗體檢測和臨床表現綜合判斷??赡苡赡阁w感染未徹底治療、孕期未規范篩查或實(shí)驗室假陽(yáng)性等因素引起,臨床處理需通過(guò)梅毒螺旋體顆粒凝集試驗、快速血漿反應素試驗等進(jìn)一步確診。

1. 母體感染未徹底治療

孕婦既往感染梅毒但治療不徹底時(shí),梅毒螺旋體特異性抗體IgG可經(jīng)胎盤(pán)傳遞給胎兒,導致新生兒檢測呈弱陽(yáng)性。此時(shí)需檢查孕婦既往治療記錄,若孕婦曾接受規范青霉素治療且無(wú)復發(fā)跡象,新生兒可能僅需隨訪(fǎng)觀(guān)察。若孕婦治療史不完整,新生兒需進(jìn)行腦脊液檢查排除神經(jīng)梅毒,必要時(shí)使用注射用芐星青霉素治療。

2. 孕期未規范篩查

部分孕婦在妊娠期間未接受梅毒血清學(xué)篩查或篩查時(shí)機過(guò)晚,可能導致抗體水平處于臨界值。這類(lèi)情況需追溯孕婦孕早、中、晚期血清學(xué)檢測結果,若孕婦快速血漿反應素試驗滴度持續升高,新生兒需按先天性梅毒進(jìn)行預防性治療,常用藥物包括注射用普魯卡因青霉素。

3. 實(shí)驗室檢測假陽(yáng)性

新生兒血液中殘留的母體抗體可能干擾檢測結果,尤其早產(chǎn)兒或低出生體重兒更易出現弱陽(yáng)性假象。建議2-3個(gè)月后復查抗體滴度,若抗體持續存在或上升需考慮感染可能,可配合熒光螺旋體抗體吸收試驗輔助診斷。

4. 被動(dòng)抗體轉移

母體梅毒特異性抗體IgG可通過(guò)胎盤(pán)被動(dòng)轉移至胎兒體內,這種生理性轉移通常伴隨抗體滴度逐月下降。臨床需每月監測新生兒快速血漿反應素試驗滴度變化,若6個(gè)月內未轉陰或滴度上升4倍以上,需啟動(dòng)注射用青霉素鈉治療。

5. 先天性梅毒感染

當新生兒出現肝脾腫大、皮疹、貧血等典型癥狀合并抗體弱陽(yáng)性時(shí),高度提示活動(dòng)性感染。除血清學(xué)檢查外,應進(jìn)行長(cháng)骨X線(xiàn)檢查骨骺線(xiàn)異常、角膜裂隙燈檢查間質(zhì)性角膜炎,確診后需立即使用注射用青霉素G治療10-14天。

對于梅毒抗體弱陽(yáng)性新生兒,家長(cháng)應配合完成每月的血清學(xué)隨訪(fǎng)監測,喂養時(shí)注意觀(guān)察有無(wú)黏膜斑、脫皮等皮膚表現。保持臍部清潔干燥,避免與未治愈患者共用衣物。哺乳期母親若處于梅毒活動(dòng)期需暫停母乳喂養,直至完成規范治療且非特異性抗體轉陰。所有確診病例的性伴侶均需同步接受篩查和治療。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
川貝母泡水一般放幾顆

川貝母泡水一般放3-5顆。川貝母是一種中藥材,具有潤肺止咳、化痰平喘的功效,常用于治療肺熱燥咳、干咳少痰等癥狀。泡水時(shí)需根據個(gè)人體質(zhì)和癥狀輕重調整用量,避免過(guò)量使用。

川貝母泡水時(shí),通常取3-5顆川貝母,用溫水浸泡10-15分鐘即可飲用。川貝母性微寒,適用于肺熱咳嗽,對于風(fēng)寒咳嗽或脾胃虛寒者不宜使用。泡水時(shí)可將川貝母搗碎,有助于有效成分的釋放。川貝母泡水后味道微苦,可適量加入冰糖或蜂蜜調味。川貝母不宜長(cháng)期連續使用,癥狀緩解后應停止服用。

使用川貝母泡水時(shí),需注意體質(zhì)差異和癥狀特點(diǎn)。兒童、孕婦及哺乳期婦女應在醫生指導下使用。若服用后出現腹瀉、腹痛等不適,應立即停用并就醫。川貝母不宜與辛辣、油膩食物同食,以免影響藥效。日常飲食宜清淡,多喝水,保持室內空氣濕潤,有助于緩解咳嗽癥狀。如咳嗽持續不緩解或加重,建議及時(shí)就醫,明確病因后對癥治療。

王強 副主任醫師 山東省立醫院
兒童牛奶喝太多會(huì )長(cháng)胡子嗎

兒童牛奶喝太多一般不會(huì )長(cháng)胡子。兒童長(cháng)胡子可能與激素水平異常、遺傳因素或疾病有關(guān),與牛奶攝入量無(wú)直接關(guān)聯(lián)。

牛奶是優(yōu)質(zhì)的鈣和蛋白質(zhì)來(lái)源,適量飲用有助于兒童骨骼和肌肉發(fā)育。牛奶中的激素含量極低,且經(jīng)過(guò)加工后活性成分基本被破壞,不會(huì )對兒童內分泌系統產(chǎn)生明顯影響。每日飲用300-500毫升牛奶可滿(mǎn)足兒童營(yíng)養需求,過(guò)量飲用可能影響正餐食欲,但不會(huì )刺激體毛生長(cháng)。

兒童出現異常體毛增長(cháng)需警惕性早熟或內分泌疾病。若發(fā)現女童8歲前、男童9歲前出現第二性征發(fā)育,如乳房增大、睪丸增大或陰毛生長(cháng),應及時(shí)就醫檢查。這類(lèi)情況可能與下丘腦-垂體-性腺軸功能異常、腎上腺疾病或外源性激素接觸有關(guān),需通過(guò)骨齡檢測、激素水平測定等明確診斷。

保持均衡飲食對兒童生長(cháng)發(fā)育至關(guān)重要。除牛奶外,建議每日攝入適量蔬菜水果、全谷物及優(yōu)質(zhì)蛋白。避免兒童接觸含激素的保健品或化妝品,規律作息并保證充足睡眠。若發(fā)現孩子有異常發(fā)育表現,應盡早就診兒科或內分泌科,由專(zhuān)業(yè)醫生評估處理。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
寶寶牙齒不長(cháng)齊是怎么回事
細菌性感冒不發(fā)燒了是不是就好了
小孩腸系膜淋巴結炎會(huì )頭暈嗎

小孩腸系膜淋巴結炎一般不會(huì )引起頭暈,但少數情況下可能因發(fā)熱或脫水導致頭暈。腸系膜淋巴結炎通常由病毒感染或細菌感染引起,主要表現為腹痛、發(fā)熱、惡心等癥狀。

腸系膜淋巴結炎的主要癥狀集中在腹部,如臍周或右下腹陣發(fā)性疼痛,可能伴隨低熱、食欲減退、輕微腹瀉等。頭暈并非該疾病的典型表現,多數患兒在規范治療后可逐漸緩解。若出現頭暈,可能與疾病引起的全身性反應有關(guān),如體溫升高導致血管擴張、體液丟失過(guò)多引發(fā)脫水等。

極少數情況下,若患兒因持續嘔吐或進(jìn)食不足導致低血糖,或合并其他系統感染如中耳炎、鼻竇炎等,可能出現頭暈癥狀。此時(shí)需警惕是否存在并發(fā)癥或合并癥,需結合具體臨床表現綜合判斷。

家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、體溫及飲食情況,保證充足水分攝入,避免劇烈運動(dòng)。若頭暈持續不緩解或伴隨意識改變、頻繁嘔吐等癥狀,應及時(shí)就醫排查其他潛在病因。治療期間以清淡飲食為主,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚口服溶液等緩解癥狀,避免自行服用止暈藥物。

周小鳳 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
如何選購靜脈曲張襪

靜脈曲張襪可通過(guò)測量尺寸、選擇壓力等級、確認材質(zhì)、檢查認證標識、適配日?;顒?dòng)需求等方式選購。靜脈曲張襪主要用于改善下肢靜脈回流,緩解靜脈曲張引起的腫脹、酸痛等癥狀。

1、測量尺寸

選購前需準確測量小腿最粗處周長(cháng)、腳踝最細處周長(cháng)以及腿長(cháng)。不同品牌尺寸標準可能存在差異,建議參照具體產(chǎn)品的尺碼表選擇。尺寸過(guò)小可能導致血液循環(huán)受阻,尺寸過(guò)大則無(wú)法提供有效壓力支撐。測量時(shí)建議在早晨起床后進(jìn)行,避免因久站或久坐導致下肢腫脹影響數據準確性。

2、選擇壓力等級

靜脈曲張襪壓力等級分為預防型、治療型和醫用型三級。預防型壓力為15-20毫米汞柱,適合久站久坐人群日常使用;治療型壓力為20-30毫米汞柱,適用于已有輕度靜脈曲張癥狀者;醫用型壓力超過(guò)30毫米汞柱,需在醫生指導下使用。初次使用者建議從低壓力等級開(kāi)始適應。

3、確認材質(zhì)

優(yōu)質(zhì)靜脈曲張襪通常采用氨綸與錦綸混紡材質(zhì),具有良好彈性與透氣性。氨綸含量在20%-30%的產(chǎn)品既能保證壓力持久性,又不易引發(fā)皮膚過(guò)敏。夏季可選擇網(wǎng)眼設計款式增強透氣性,冬季則可選加厚款提升保暖性。避免選擇含有劣質(zhì)橡膠成分的產(chǎn)品,這類(lèi)材質(zhì)易老化斷裂且可能引發(fā)皮膚刺激。

4、檢查認證標識

正規靜脈曲張襪應具備醫療器械注冊證編號,可通過(guò)國家藥品監督管理局官網(wǎng)查詢(xún)真偽。歐盟認證產(chǎn)品會(huì )標注CE標志,德國標準產(chǎn)品常帶有RAL質(zhì)量認證。避免購買(mǎi)無(wú)任何認證標識的三無(wú)產(chǎn)品,這類(lèi)產(chǎn)品可能無(wú)法提供有效的梯度壓力治療效果。

5、適配日?;顒?dòng)

根據使用場(chǎng)景選擇不同款式,常規高度可選及膝或大腿款,久坐辦公人群可選擇露趾款方便搭配皮鞋,運動(dòng)愛(ài)好者宜選防滑硅膠跟設計。夜間睡眠時(shí)可選擇專(zhuān)用睡眠襪,其壓力分布更適合平臥體位。特殊職業(yè)如護士、教師等需長(cháng)時(shí)間站立者,建議準備2-3雙交替使用以延長(cháng)產(chǎn)品壽命。

穿著(zhù)靜脈曲張襪時(shí)應保持皮膚干燥,避免指甲或飾品刮傷襪體。每日穿戴時(shí)間不宜超過(guò)12小時(shí),睡前務(wù)必脫下。初次使用可能出現輕微緊繃感,通常1-2周后可適應。若出現皮膚瘙癢、麻木或疼痛等不適,應立即停用并咨詢(xún)醫生。配合抬高下肢、避免久站等生活方式調整,能更好改善靜脈曲張癥狀。建議每6個(gè)月更換新襪,因彈性纖維會(huì )隨洗滌次數增加而衰減。已出現明顯靜脈曲張團塊或皮膚色素沉著(zhù)者,應及時(shí)就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估和治療。

曹廣 主任醫師 北京安貞醫院
胰腺在人體有什么作用

胰腺是人體重要的消化和內分泌器官,主要承擔外分泌消化酶和內分泌調節血糖的雙重功能。

1、外分泌功能

胰腺的外分泌部每日分泌約1-2升胰液,其中含有胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原等多種消化酶。胰淀粉酶能將碳水化合物分解為麥芽糖和葡萄糖,胰脂肪酶可分解脂肪為甘油和脂肪酸,胰蛋白酶原則在小腸被激活后參與蛋白質(zhì)消化。這些消化酶通過(guò)胰管排入十二指腸,對食物的化學(xué)性消化起關(guān)鍵作用。胰腺外分泌功能異??赡軐е轮緸a、營(yíng)養不良等癥狀。

2、內分泌功能

胰腺的胰島組織包含α、β細胞等內分泌細胞,β細胞分泌的胰島素能促進(jìn)葡萄糖利用和儲存,α細胞分泌的胰高血糖素則可促進(jìn)肝糖原分解。這兩種激素共同維持血糖穩態(tài),胰島素分泌不足會(huì )導致糖尿病,而胰高血糖素異??赡芤l(fā)低血糖。胰島還分泌生長(cháng)抑素、胰多肽等激素參與消化調節。

3、消化調節作用

胰腺分泌的碳酸氫鹽能中和胃酸,為腸道消化創(chuàng )造堿性環(huán)境。胰液分泌受迷走神經(jīng)和促胰液素、膽囊收縮素等激素雙重調控。進(jìn)食后,食物刺激十二指腸黏膜釋放這些激素,促使胰腺分泌富含酶的胰液。這種精密調節機制一旦紊亂,可能引發(fā)消化不良、腹脹等癥狀。

4、代謝調控網(wǎng)絡(luò )

胰腺通過(guò)胰島素與肝臟、肌肉、脂肪組織形成代謝調控軸。胰島素促進(jìn)肝臟糖原合成,抑制糖異生;增強肌肉對葡萄糖的攝??;促進(jìn)脂肪組織儲存甘油三酯。這種多器官協(xié)同作用維持能量代謝平衡,胰腺功能異??赡芤l(fā)全身代謝紊亂。

5、免疫保護功能

胰腺腺泡細胞分泌的抗菌肽和溶菌酶具有局部免疫防御作用。胰液中的免疫球蛋白A可阻止病原體黏附腸黏膜。近年研究發(fā)現,胰島細胞還參與調節先天免疫反應,這種功能異??赡芘c1型糖尿病發(fā)病有關(guān)。

保持胰腺健康需避免暴飲暴食和高脂飲食,控制酒精攝入量,定期監測血糖水平。出現持續性腹痛、脂肪瀉或血糖異常時(shí),應及時(shí)就醫檢查胰腺功能。適量運動(dòng)和有規律的飲食習慣有助于維持胰腺正常生理功能。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
切除扁桃體對人體有什么影響

切除扁桃體可能對免疫功能、感染風(fēng)險和局部癥狀產(chǎn)生影響,但多數情況下影響有限。扁桃體切除術(shù)主要適用于反復感染或阻塞性睡眠呼吸暫停等患者,術(shù)后需注意傷口護理和飲食調整。

扁桃體作為免疫器官的一部分,在兒童期對病原體防御有一定作用,但成年后其功能逐漸被其他淋巴組織替代。術(shù)后短期內咽喉部免疫應答可能減弱,但整體免疫功能通常不受顯著(zhù)影響。部分患者可能出現暫時(shí)性咽干、異物感或味覺(jué)改變,多數在1-2個(gè)月內緩解。手術(shù)可有效消除反復發(fā)作的扁桃體炎,減少鏈球菌感染相關(guān)并發(fā)癥如風(fēng)濕熱的風(fēng)險。對于因扁桃體肥大導致睡眠呼吸暫停的患者,術(shù)后通氣功能改善明顯。

極少數情況下可能出現術(shù)后創(chuàng )面出血、感染或瘢痕攣縮。長(cháng)期隨訪(fǎng)顯示,切除扁桃體不會(huì )增加呼吸道感染概率,但個(gè)別患者可能出現代償性腺樣體增生。術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)和過(guò)熱飲食,選擇溫涼流質(zhì)食物促進(jìn)愈合。保持口腔清潔,使用生理鹽水漱口有助于預防感染?;謴推陂g出現發(fā)熱或出血應及時(shí)就醫復查。

術(shù)后1周內應以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,逐步過(guò)渡到軟食。避免辛辣、堅硬或酸性食物刺激創(chuàng )面。適當補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于黏膜修復。日常加強體育鍛煉,保持充足睡眠,可幫助提升整體免疫力。定期隨訪(fǎng)評估恢復情況,必要時(shí)進(jìn)行免疫球蛋白水平監測。

張立紅 主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
胃潰瘍吃什么好?

胃潰瘍患者可以適量吃南瓜、山藥、香蕉、燕麥、猴頭菇等食物,也可以遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。

一、食物

1、南瓜

南瓜富含果膠和膳食纖維,有助于保護胃黏膜,減少胃酸對潰瘍面的刺激。南瓜中的維生素A和胡蘿卜素還能促進(jìn)胃黏膜修復,適合胃潰瘍患者作為主食或湯品食用。烹飪時(shí)建議蒸煮或燉湯,避免油炸或添加辛辣調料。

2、山藥

山藥含有黏蛋白和多糖類(lèi)物質(zhì),能在胃壁形成保護層,緩解胃酸對潰瘍的侵蝕。其淀粉酶抑制劑還可幫助消化,減輕胃腸負擔。建議將山藥蒸熟后直接食用,或與小米熬粥,避免生吃或涼拌。

3、香蕉

香蕉中的5-羥色胺和磷脂能增強胃黏膜屏障功能,鉀離子可中和部分胃酸。選擇成熟度適中的香蕉,避免空腹食用,每日1-2根為宜。未成熟的青香蕉含鞣酸較多,可能加重胃部不適。

4、燕麥

燕麥的β-葡聚糖具有抗炎作用,可減緩潰瘍部位炎癥反應。其可溶性膳食纖維能吸附胃酸,緩解燒心癥狀。建議選擇原味燕麥片煮粥,避免即食燕麥中添加的糖分和植脂末。

5、猴頭菇

猴頭菇含有多肽和猴頭菌素,能抑制幽門(mén)螺桿菌活性,促進(jìn)胃上皮細胞再生??纱钆潆u肉燉湯或清炒,每周食用2-3次。干品需充分泡發(fā),烹飪至軟爛以利消化吸收。

二、藥物

1、鋁碳酸鎂咀嚼片

鋁碳酸鎂咀嚼片可直接中和胃酸,在潰瘍表面形成保護膜,適用于胃酸過(guò)多引起的胃痛、反酸。該藥物能快速緩解癥狀,但長(cháng)期使用可能影響磷吸收,需遵醫囑控制療程。

2、奧美拉唑腸溶膠囊

奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制質(zhì)子泵減少胃酸分泌,適用于幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的胃潰瘍。通常需聯(lián)合抗生素使用,服藥期間可能出現頭痛或腹瀉等不良反應。

3、膠體果膠鉍膠囊

膠體果膠鉍膠囊能在潰瘍面形成蛋白鉍復合物保護層,同時(shí)抑制幽門(mén)螺桿菌。服藥后可能出現黑便屬正?,F象,但需與消化道出血鑒別,療程一般不超過(guò)8周。

4、雷貝拉唑鈉腸溶片

雷貝拉唑鈉腸溶片作為新一代質(zhì)子泵抑制劑,抑酸效果更持久,適用于重度胃潰瘍伴出血。需整片吞服不可嚼碎,避免與氯吡格雷等藥物同服影響療效。

5、硫糖鋁混懸凝膠

硫糖鋁混懸凝膠能與潰瘍面的蛋白質(zhì)結合形成屏障,促進(jìn)組織修復。建議餐前1小時(shí)及睡前服用,使用前搖勻,長(cháng)期服用可能引起便秘。

胃潰瘍患者日常應保持規律飲食,每日5-6餐少量進(jìn)食,避免過(guò)饑過(guò)飽。烹調以蒸煮燉為主,禁食辛辣、過(guò)酸、油炸及濃茶咖啡等刺激性食物。進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,餐后1小時(shí)內避免平臥。注意情緒調節,保證充足睡眠,戒煙限酒。定期復查胃鏡監測潰瘍愈合情況,出現嘔血、黑便等緊急癥狀需立即就醫。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
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