27歲女子胰腺炎去世,醫生嘆息:把5樣當飯吃胰腺再好也扛不住

關(guān)鍵詞:胰腺炎
關(guān)鍵詞:胰腺炎
十年來(lái),醫務(wù)人員不僅在臨床一線(xiàn)開(kāi)出健康教育處方,也面向社會(huì )科普宣教,引導群眾通過(guò)關(guān)注自身、改變行為來(lái)促進(jìn)健康,讓健康教育成為遠離疾病的良方。國家衛生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長(cháng)米鋒介紹,全國居民健康素養水平穩步提升,從10年前100人中僅有8.8人掌握基本健康知識和技能提高到2021年的25.4人,提前完成健康中國行動(dòng)2022年階段性目標。
健康科普被視作日常診療,只為群眾少得病
"健康優(yōu)先,健康教育要先行。我們一直在推動(dòng)醫療機構開(kāi)展健康科普活動(dòng)。"米鋒解釋?zhuān)屓嗣袢罕娬莆战】抵R和技能,能夠"少得病、晚得病",是落實(shí)大衛生、大健康理念和預防為主方針的重要體現。
各地醫療衛生機構成為健康科普工作中的主陣地,醫務(wù)人員成為主力軍。在上海,全市400余家公立醫療機構普遍成立了健康促進(jìn)委員會(huì ),積極主動(dòng)開(kāi)展健康科普;在河南,健康科普大賽被納入河南省總工會(huì )技能競賽系列,獲得金獎的醫務(wù)人員被授予河南省五一勞動(dòng)獎?wù)隆?/p>
各地鼓勵醫務(wù)人員更多地參與到健康科普工作中:有的將科普視作日常診療活動(dòng)、有的將開(kāi)展健康巡講視同下基層、有的將健康教育和科普能力納入職稱(chēng)考核評定……在制度創(chuàng )新的帶動(dòng)下,醫務(wù)工作者的科普能力和水平也不斷提高,除了開(kāi)展義診、巡診、健康講座等,不少個(gè)人還參加了健康脫口秀、開(kāi)通了新媒體賬號。
加強權威專(zhuān)家庫建設,官方辟謠虛假信息
新媒體時(shí)代,傳播門(mén)檻變低,一些自媒體抓住人們對健康信息關(guān)注的特點(diǎn),產(chǎn)生一些偽健康科普,做一些假的健康傳播,帶來(lái)很大危害。
"有一些虛假的科普,需要官方不斷地辟謠,提供科學(xué)權威的信息。"米鋒坦言,為了讓更多真正的健康知識抵達公眾,需要有權威健康知識"生產(chǎn)方",匹配好的"傳播渠道"。
2020年2月,健康中國行動(dòng)推進(jìn)辦公室組建了國家健康科普專(zhuān)家庫,該項工作由國家衛生健康委宣傳司牽頭推動(dòng),來(lái)自健康教育、臨床醫學(xué)、公共衛生等30余個(gè)領(lǐng)域的1000多位專(zhuān)家成為專(zhuān)家庫首批成員。截至目前,全國所有的省份都建立了省級健康科普專(zhuān)家庫。
與此同時(shí),國家衛生健康委、中宣部、中央網(wǎng)信辦等9部門(mén)共同出臺了全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制文件,明確了健康科普知識發(fā)布、傳播、監管的主體以及相應的責任。
"專(zhuān)家庫是健康科普知識的權威‘生產(chǎn)方’,傳播機制打通了健康科普的‘傳播渠道’。"米鋒介紹,專(zhuān)家庫和機制的建設,就是要為群眾提供更加科學(xué)、權威、專(zhuān)業(yè)的健康科普知識,營(yíng)造清朗的媒體健康科普環(huán)境,增加健康知識傳播頻率,擴大傳播的范圍,從而能夠將更多、更優(yōu)質(zhì)的健康知識送到千家萬(wàn)戶(hù)。
CA72-4糖類(lèi)抗原是惡性腫瘤的非特異性腫瘤標志物,但上升CA72-4升高不一定是惡性腫瘤,確診惡性腫瘤的患者也可能存在CA72-4不升高。
小孩無(wú)緣無(wú)故發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應、環(huán)境溫度過(guò)高等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預等方式緩解。
1、病毒感染:兒童免疫系統發(fā)育不完善,容易感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等。家長(cháng)需觀(guān)察是否伴隨咳嗽流涕,可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。
2、細菌感染:中耳炎、扁桃體炎等細菌感染可能導致持續發(fā)熱。家長(cháng)需檢查耳道是否流膿、咽部是否紅腫,醫生可能開(kāi)具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑。
3、疫苗接種:接種麻疹、百白破等疫苗后可能出現低熱反應。家長(cháng)需記錄接種時(shí)間,保持孩子多飲水,體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼配合物理降溫。
4、環(huán)境因素:穿衣過(guò)多、室內通風(fēng)不良可能導致體溫調節異常。家長(cháng)需調整室溫至24-26℃,選擇透氣棉質(zhì)衣物,每2小時(shí)監測一次體溫變化。
發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,適當補充水分,體溫持續超過(guò)3天或出現精神萎靡需及時(shí)兒科就診。
腎結石手術(shù)一般需要8000元到30000元,實(shí)際費用受到手術(shù)方式、結石大小、醫院等級、術(shù)后恢復等多種因素的影響。
1、手術(shù)方式:體外沖擊波碎石術(shù)費用較低,輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)費用較高,開(kāi)放手術(shù)費用最高。
2、結石大?。?p>結石體積越大、位置越復雜,手術(shù)難度增加,需要使用更復雜的器械和更長(cháng)的麻醉時(shí)間,費用相應提高。3、醫院等級:三甲醫院手術(shù)費用高于二甲醫院,不同地區醫療收費標準也存在差異,一線(xiàn)城市手術(shù)費用通常更高。
4、術(shù)后恢復:如出現感染、出血等并發(fā)癥需要延長(cháng)住院時(shí)間或二次治療,將增加總體費用。
建議術(shù)前與主治醫生詳細溝通手術(shù)方案,醫保參?;颊呖商崆傲私鈭箐N(xiāo)政策,術(shù)后注意多飲水、限制高草酸食物攝入以預防復發(fā)。
晚期肝癌患者飲食需注重易消化、高蛋白、適量熱量及維生素補充,可適量吃魚(yú)肉、雞蛋、西藍花、香蕉等食物,也可遵醫囑使用腸內營(yíng)養粉劑、復方氨基酸注射液、乳果糖口服溶液、多烯磷脂酰膽堿膠囊等藥物。
一、食物1. 魚(yú)肉:富含優(yōu)質(zhì)蛋白及不飽和脂肪酸,建議清蒸或燉煮,避免油炸。
2. 雞蛋:提供必需氨基酸,可選擇水煮蛋或蛋羹,每日1-2個(gè)為宜。
3. 西藍花:含硫化合物有助于肝臟解毒,焯水后涼拌或清炒。
4. 香蕉:補充鉀元素及碳水化合物,適合作為加餐緩解腹脹。
二、藥物1. 腸內營(yíng)養粉劑:針對進(jìn)食不足患者提供均衡營(yíng)養支持,需按營(yíng)養師建議調配。
2. 復方氨基酸注射液:糾正低蛋白血癥,需靜脈輸注并監測肝功能。
3. 乳果糖口服溶液:改善肝性腦病相關(guān)便秘癥狀,注意調整劑量防腹瀉。
4. 多烯磷脂酰膽堿膠囊:輔助修復肝細胞膜,需與主治醫生確認適用性。
建議采用少量多餐方式,避免堅硬、辛辣及高脂食物,出現嚴重惡心嘔吐或腹水時(shí)應及時(shí)聯(lián)系醫療團隊調整飲食方案。
胎兒頸部增厚可能由遺傳因素、染色體異常、淋巴系統發(fā)育異常、母體感染等原因引起,需通過(guò)超聲監測、羊水穿刺等方式進(jìn)一步評估。
1、遺傳因素部分胎兒頸部增厚與家族遺傳相關(guān),建議家長(cháng)完善家族史調查。若排除其他病因,通常出生后通過(guò)定期超聲復查監測發(fā)育情況。
2、染色體異常21三體綜合征等染色體疾病可能導致淋巴液回流障礙。該情況需結合無(wú)創(chuàng )DNA或羊水穿刺確診,表現為頸部皮膚厚度超過(guò)6毫米。
3、淋巴系統異常胎兒淋巴管發(fā)育延遲或梗阻可導致頸部水腫,多伴隨全身皮膚增厚。孕中期多數可自行吸收,嚴重者需出生后手術(shù)干預。
4、母體感染風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒感染可能影響胎兒心血管發(fā)育。孕早期血清學(xué)篩查異常者需進(jìn)行TORCH檢測,感染控制后部分胎兒異??删徑?。
發(fā)現胎兒頸部增厚應遵醫囑完善系統篩查,避免焦慮。孕期保持均衡飲食,補充葉酸等營(yíng)養素有助于胎兒健康發(fā)育。
牙齒縫出血可能由牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病等原因引起,需根據具體病因采取針對性治療。
1、牙齦炎牙菌斑堆積刺激牙齦導致炎癥,表現為刷牙時(shí)出血??赏ㄟ^(guò)超聲波潔治清除菌斑,配合復方氯己定含漱液、西吡氯銨含片等藥物控制炎癥。
2、牙周炎牙齦炎進(jìn)展為牙周袋形成,伴隨牙齦萎縮和牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片、多西環(huán)素片等抗生素輔助治療。
3、維生素缺乏長(cháng)期維生素C或K攝入不足影響毛細血管脆性。建議增加新鮮蔬菜水果攝入,嚴重者可短期補充維生素C片、維生素K1注射液。
4、血液疾病可能與白血病、血小板減少癥等疾病有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑、鼻出血等癥狀。需完善血常規檢查,確診后需針對原發(fā)病治療。
日常建議使用軟毛牙刷,避免橫向用力刷牙,定期口腔檢查可早期發(fā)現牙齦問(wèn)題。
乳腺癌早期是否需要化療需結合腫瘤分期、分子分型等因素綜合判斷,多數情況下早期乳腺癌可通過(guò)手術(shù)聯(lián)合內分泌治療或靶向治療控制,化療并非必需。
1、腫瘤分期導管原位癌等極早期患者通常無(wú)須化療,IA期患者若符合低危標準也可豁免化療,IB期以上或存在高危因素者可能需輔助化療。
2、分子分型Luminal A型對化療敏感性較低,優(yōu)先選擇內分泌治療;三陰性或HER2陽(yáng)性乳腺癌更可能需化療聯(lián)合靶向治療。
3、復發(fā)風(fēng)險存在淋巴結轉移、腫瘤分級高、Ki-67指數超過(guò)30%等高危因素時(shí),化療可降低復發(fā)概率,需通過(guò)21基因檢測等工具評估獲益。
4、患者因素年輕患者或存在BRCA基因突變者化療指征相對放寬,但需綜合評估心肺功能等身體狀況及治療意愿。
建議早期乳腺癌患者完善免疫組化、基因檢測等評估,與主治醫生充分溝通后制定個(gè)體化方案,治療期間注意營(yíng)養支持并定期復查。
想打嗝打不出來(lái)可能是由胃食管反流、膈肌痙攣、功能性消化不良、精神緊張等原因引起。
1、胃食管反流胃酸刺激食管可能導致膈肌異常收縮,表現為噯氣不暢??赏ㄟ^(guò)抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂緩解癥狀,同時(shí)避免飽餐后平臥。
2、膈肌痙攣受涼或快速進(jìn)食可能引發(fā)膈神經(jīng)興奮性增高,導致膈肌不規律收縮。熱敷上腹部或小口飲用溫水可能幫助緩解,藥物可選山莨菪堿、顛茄片。
3、功能性消化不良胃腸動(dòng)力紊亂時(shí)氣體滯留可能造成脹氣感,伴隨餐后飽脹。促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮、莫沙必利配合消化酶制劑胰酶腸溶膠囊可能改善癥狀。
4、精神緊張焦慮狀態(tài)下自主神經(jīng)功能失調可能抑制正常噯氣反射。建議通過(guò)腹式呼吸訓練調節,必要時(shí)短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。
日常應注意細嚼慢咽、避免碳酸飲料,餐后適度活動(dòng)有助于胃腸蠕動(dòng),持續癥狀超過(guò)兩周建議消化科就診。
吸附性全口義齒的優(yōu)點(diǎn)包括穩固性好、咀嚼效率高、舒適度佳、發(fā)音清晰,缺點(diǎn)可能涉及適應期較長(cháng)、維護成本較高、對牙槽骨條件要求嚴格、可能出現黏膜壓痛等問(wèn)題。
1、穩固性好吸附性全口義齒利用負壓吸附原理緊密貼合牙槽嵴,大幅減少傳統義齒的松動(dòng)脫落風(fēng)險,適合牙槽骨吸收嚴重的患者。
2、咀嚼效率高其特殊設計能分散咬合力,恢復約70%-80%天然牙的咀嚼功能,尤其適合后牙區缺失者,但需避免過(guò)硬食物防止基托折裂。
3、舒適度佳邊緣封閉設計減少食物嵌塞和黏膜刺激,但初戴可能出現異物感,需2-4周適應期,嚴重不適需及時(shí)調改。
4、發(fā)音清晰較薄的基托厚度對舌體活動(dòng)限制小,可快速恢復語(yǔ)音功能,但部分患者初期可能出現短暫發(fā)音含混現象。
使用吸附性義齒需每日清潔基托與口腔黏膜,定期復查調整咬合,避免用牙簽等尖銳物清潔,牙槽骨嚴重萎縮者可能需要結合種植體增強固位。
外陰兩側瘙癢可能由非感染性刺激、過(guò)敏反應、真菌感染、細菌性陰道炎等原因引起,需結合具體病因采取針對性治療。
1、非感染性刺激局部摩擦、化纖內褲或衛生巾材質(zhì)刺激可能導致瘙癢。建議更換純棉透氣內衣,避免使用含香料護理產(chǎn)品,溫水清潔后保持干燥。
2、過(guò)敏反應接觸洗衣液、避孕套等過(guò)敏原會(huì )引發(fā)接觸性皮炎。需立即停用可疑致敏物,可遵醫囑使用氯雷他定等抗組胺藥,配合氧化鋅軟膏局部涂抹。
3、真菌感染念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或抗生素使用后,伴隨豆渣樣白帶??勺襻t囑使用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏或氟康唑膠囊進(jìn)行抗真菌治療。
4、細菌性陰道炎加德納菌過(guò)度繁殖導致灰白色魚(yú)腥味分泌物,可能合并瘙癢。需醫生開(kāi)具甲硝唑栓、克林霉素軟膏或口服替硝唑進(jìn)行抗菌治療。
日常避免抓撓患處,如癥狀持續超過(guò)3天或出現潰瘍、滲液等表現應及時(shí)婦科就診,糖尿病患者需同步監測血糖控制情況。
胃潰瘍與十二指腸潰瘍的區別主要體現在發(fā)生部位、癥狀特點(diǎn)、發(fā)病機制及并發(fā)癥風(fēng)險等方面,兩者均屬于消化性潰瘍的常見(jiàn)類(lèi)型。
1. 發(fā)生部位胃潰瘍多發(fā)生于胃竇和胃小彎,十二指腸潰瘍則好發(fā)于十二指腸球部,后者占消化性潰瘍的大多數。
2. 癥狀特點(diǎn)胃潰瘍疼痛常出現在餐后半小時(shí)至兩小時(shí),十二指腸潰瘍疼痛多發(fā)生于空腹或夜間,進(jìn)食后可緩解。
3. 發(fā)病機制胃潰瘍與胃酸分泌異常及胃黏膜防御功能下降關(guān)系更密切,十二指腸潰瘍則更多與幽門(mén)螺桿菌感染及胃酸分泌過(guò)多相關(guān)。
4. 并發(fā)癥風(fēng)險胃潰瘍更易發(fā)生出血和惡變,十二指腸潰瘍穿孔風(fēng)險相對較高但幾乎不會(huì )癌變。
建議患者出現上腹痛、反酸等癥狀時(shí)及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,日常需避免辛辣刺激飲食并規律服藥治療。
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