河南58歲大媽吃啥都愛(ài)放豬油,半年后去體檢,醫生:平時(shí)在吃啥?

關(guān)鍵詞:體檢
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5月10日,衛生材料與合作伙伴渤健聯(lián)合宣布,衛生材料已完成向美國食品藥品管理局的報告(FDA)滾動(dòng)提交抗β-淀粉樣蛋白(Aβ)抗體lecanemab(BAN2401)用于治療阿爾茨海默病(AD)輕度認知障礙(MCI)和輕度AD(統稱(chēng)早期A(yíng)D),并確認大腦中淀粉樣蛋白病變加速審批的生物制品許可證申請(BLA)。
衛生材料作為已完成滾動(dòng)提交的一部分,需要優(yōu)先考慮。FDA接受該BLA,處方藥用戶(hù)費用法將設立(PDUFA)行動(dòng)日期。
雖然衛生材料目前正在加快審批渠道lecanemab,但對1,795名患者進(jìn)行lecanemab的Ⅲ期確認性Clarity AD2022年秋季將報告臨床試驗結果。
FDA已同意Clarity AD結果可以作為驗證研究來(lái)驗證lecanemab臨床益處。
根據Clarity AD根據臨床試驗結果,2022財年衛生材料可能會(huì )上升FDA提交lecanemab全面批準。
lecanemab的BLA基于856的早期提交AD患者概念驗證階段Ⅱb(Study 201 Core研究)臨床、生物標志物和安全數據,確認存在Study 201 OLE淀粉樣蛋白病理學(xué)、生物標志物和安全數據(開(kāi)放標簽擴展研究,180名受試者)以及確認性數據Clarity AD的Ⅲ盲法安全數據(1795名受試者)期研究。這些研究的大量參與者是FDA提供廣泛的安全數據。
Study 201研究討論lecanemab治療對降低淀粉樣斑塊和臨床衰退的影響。治療18個(gè)月,10mg/kg雙周lecanemab平均降低腦淀粉樣蛋白0.306SUVr單位(從基線(xiàn)平均值1.37),80%以上的受試者通過(guò)視覺(jué)讀數變?yōu)榈矸蹣拥鞍钻幮?。此外,治療小組和患者的淀粉樣蛋白減少程度和ADCOMS(阿爾茨海默病綜合評分)CDR-SB(臨床癡呆評分-框總和)和ADAS-cog(阿爾茨海默病評估量表-認知分量表)臨床下降緩慢。Study 201 Core在研究中,接受lecanemab 10mg/kg與淀粉樣蛋白相關(guān)的影像學(xué)異常水腫/積液每?jì)芍苤委熞淮?ARIA-E)總體發(fā)生率,即抗淀粉蛋白β與抗體治療相關(guān)的不良事件是9.9%(16/161)0.8%(2/245)。Study 201年4月發(fā)表在同行評審的《阿爾茨海默病研究與治療》雜志上。
lecanemab分別于2021年6月和2021年12月FDA突破性療法識別和快速通道指定。衛生材料負責lecanemab全球開(kāi)發(fā)和監管應用,并與合作伙伴渤健共同商業(yè)化和推廣產(chǎn)品。
根據不同情況判斷竇性心律失常是否重要。如果竇性心律失常沒(méi)有不良癥狀反應,那就不是特別重要了。但如果竇性心律失常嚴重,影響正常生活仍然很重要,需要及時(shí)調理治療。
胎兒雙頂徑99毫米多數情況下可以嘗試順產(chǎn),實(shí)際分娩方式需結合骨盆條件、產(chǎn)力強度、胎位及產(chǎn)程進(jìn)展綜合評估。
1. 骨盆條件骨盆橫徑大于90毫米且恥骨弓角度正常時(shí),雙頂徑99毫米胎兒通??赏ㄟ^(guò)骨產(chǎn)道。建議通過(guò)骨盆測量和影像學(xué)檢查評估。
2. 產(chǎn)力強度宮縮強度達標可幫助胎頭變形通過(guò)產(chǎn)道。若出現繼發(fā)性宮縮乏力,可能需要縮宮素加強宮縮或中轉剖宮產(chǎn)。
3. 胎位因素枕前位最利于順產(chǎn),持續性枕橫位或枕后位可能增加難產(chǎn)概率。產(chǎn)程中需持續監測胎頭下降及旋轉情況。
4. 產(chǎn)程管理活躍期超過(guò)4小時(shí)無(wú)進(jìn)展或胎心異常時(shí)需及時(shí)干預。第二產(chǎn)程超過(guò)2小時(shí)未分娩應考慮器械助產(chǎn)或手術(shù)終止妊娠。
建議定期產(chǎn)檢并配合醫生進(jìn)行分娩評估,孕期控制體重增長(cháng)避免巨大兒,分娩時(shí)保持體位變換促進(jìn)胎頭下降。
胎動(dòng)總是在左邊可能由胎兒體位偏好、子宮形態(tài)影響、胎盤(pán)位置偏左、母體血管壓迫等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、適度活動(dòng)、胎心監護、超聲檢查等方式排查。
1. 胎兒體位偏好胎兒習慣性左側體位可能導致胎動(dòng)集中左邊,屬于正常生理現象。建議孕婦采用膝胸臥位幫助胎兒活動(dòng),無(wú)須特殊治療。
2. 子宮形態(tài)影響子宮右旋或左側子宮肌瘤等結構變化可能限制右側胎動(dòng)。左側臥位休息可改善子宮供血,定期產(chǎn)檢監測子宮形態(tài)變化。
3. 胎盤(pán)位置偏左胎盤(pán)附著(zhù)于子宮左壁時(shí)可能緩沖右側胎動(dòng)感。需通過(guò)超聲確認胎盤(pán)位置,排除前置胎盤(pán)等異常情況。
4. 母體血管壓迫左側髂動(dòng)脈受壓可能減少右側胎動(dòng),常見(jiàn)于仰臥位綜合征。建議避免長(cháng)時(shí)間平躺,必要時(shí)進(jìn)行胎心監護評估胎兒狀態(tài)。
日??捎涗浱?dòng)規律,若伴隨胎動(dòng)減少或腹痛需及時(shí)就診,孕期保持均衡飲食和適度散步有助于胎兒活動(dòng)。
小月子一般需要休息15到30天,實(shí)際時(shí)間受到身體恢復情況、分娩方式、并發(fā)癥、個(gè)人體質(zhì)等多種因素的影響。
1、身體恢復情況產(chǎn)后子宮收縮和惡露排出情況直接影響恢復周期,恢復較慢者需延長(cháng)休養時(shí)間。
2、分娩方式順產(chǎn)通常需15-20天,剖宮產(chǎn)因手術(shù)創(chuàng )傷需20-30天,傷口愈合情況是重要參考指標。
3、并發(fā)癥出現產(chǎn)褥感染、產(chǎn)后出血等情況時(shí),需根據治療進(jìn)度調整休息時(shí)長(cháng),可能延長(cháng)至30天以上。
4、個(gè)人體質(zhì)高齡產(chǎn)婦、貧血或慢性疾病患者恢復較慢,需結合醫囑適當增加休養時(shí)間。
休養期間注意保暖避風(fēng),保持會(huì )陰清潔,飲食宜溫補易消化,避免提重物和劇烈運動(dòng),定期復查評估恢復狀況。
頭發(fā)油膩伴頭皮屑增多可通過(guò)調整洗護習慣、改善飲食、藥物治療、排查皮膚病等方式緩解。該問(wèn)題通常由皮脂分泌旺盛、真菌感染、飲食不當、銀屑病等原因引起。
1、調整洗護習慣每日或隔日用溫和控油洗發(fā)水清潔,避免抓撓頭皮。水溫不宜過(guò)高,減少護發(fā)素接觸頭皮的概率。
2、改善飲食限制高糖高脂食物攝入,增加富含B族維生素的粗糧和深色蔬菜。每日飲水保持充足。
3、藥物治療真菌感染可使用酮康唑洗劑,脂溢性皮炎建議二硫化硒洗劑,嚴重瘙癢可配合口服氯雷他定。需在醫生指導下使用。
4、排查皮膚病可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、激素水平異常等因素有關(guān),通常表現為頭皮紅斑、痂皮等癥狀。頑固性癥狀需排除銀屑病、特應性皮炎等。
避免過(guò)度燙染頭發(fā),枕巾定期消毒更換。若伴隨脫發(fā)、膿皰等癥狀應及時(shí)就診皮膚科。
吸脂后皮膚癢可通過(guò)冷敷緩解、保濕護理、藥物治療、就醫評估等方式改善。皮膚瘙癢通常由術(shù)后炎癥反應、皮膚干燥、神經(jīng)修復、過(guò)敏反應等原因引起。
1、冷敷緩解術(shù)后早期局部冷敷有助于減輕腫脹和炎癥反應,降低神經(jīng)敏感度。使用無(wú)菌紗布包裹冰袋,每次冷敷15分鐘,間隔1小時(shí)重復進(jìn)行。
2、保濕護理吸脂區域皮膚屏障受損易導致干燥瘙癢,建議使用含神經(jīng)酰胺的醫用修復乳,每日涂抹3-5次。避免抓撓或使用刺激性護膚品。
3、藥物治療頑固性瘙癢可能與組胺釋放有關(guān),可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊等抗組胺藥物,或外用氫化可的松乳膏控制炎癥反應。
4、就醫評估如伴隨紅腫熱痛、滲液或皮疹擴散,需排除感染或接觸性皮炎。醫生可能進(jìn)行細菌培養檢查,必要時(shí)開(kāi)具抗生素或調整加壓包扎方案。
恢復期穿著(zhù)醫用彈力衣避免摩擦,飲食補充維生素C和鋅元素促進(jìn)傷口愈合,兩周內禁止泡澡或劇烈運動(dòng)。
頭發(fā)干枯毛躁分叉白發(fā)可能由營(yíng)養不良、燙染損傷、精神壓力、甲狀腺功能減退等原因引起,可通過(guò)調整飲食、減少燙染、緩解壓力、治療原發(fā)病等方式改善。
1、營(yíng)養不良:長(cháng)期缺乏蛋白質(zhì)、維生素B族、鐵、鋅等營(yíng)養素會(huì )導致毛囊供能不足,表現為頭發(fā)干枯易斷。建議增加雞蛋、瘦肉、深綠色蔬菜的攝入,必要時(shí)遵醫囑補充復合維生素片、硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服液。
2、燙染損傷:化學(xué)燙染劑會(huì )破壞頭發(fā)角蛋白結構,導致毛鱗片脫落分叉。應間隔半年以上燙染,使用含角蛋白的護發(fā)素修復,嚴重損傷時(shí)可短期使用米諾地爾酊、復方酮康唑發(fā)用洗劑、胱氨酸片。
3、精神壓力:長(cháng)期焦慮會(huì )加速黑色素細胞凋亡引發(fā)白發(fā),同時(shí)抑制毛囊生長(cháng)周期。建議通過(guò)正念冥想緩解壓力,伴有失眠者可短期服用安神補腦液、烏靈膠囊、棗仁安神膠囊。
4、甲狀腺功能減退:甲減會(huì )導致代謝減緩,頭發(fā)干燥易斷且提早變白。通常伴隨怕冷、體重增加等癥狀,需檢測甲狀腺功能,確診后服用左甲狀腺素鈉片治療原發(fā)病。
日常避免過(guò)度使用電吹風(fēng),洗發(fā)水溫不超過(guò)40攝氏度,每周可進(jìn)行1-2次椰子油焗油護理,白發(fā)較多者建議就診排除早衰綜合征等疾病。
腎結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式干預。
1、飲水量不足每日水分攝入不足會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議每日飲用2000毫升以上水,保持尿液淡黃色。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入鈉鹽和動(dòng)物蛋白會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。需減少腌制食品、紅肉攝入,增加蔬菜水果比例。
3、代謝異常可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān),表現為反復腰痛、血尿??勺襻t囑使用枸櫞酸鉀、別嘌呤醇等藥物調節代謝。
4、尿路感染細菌感染導致尿液酸堿度改變,易形成磷酸銨鎂結石。通常伴隨尿頻尿痛,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素控制感染。
腎結石患者應避免長(cháng)期久坐,定期復查超聲,急性發(fā)作時(shí)需立即就醫處理。
胎兒腦積水癥狀主要包括頭顱異常增大、前囟門(mén)膨隆、顱縫增寬、眼球下視等表現。
1、頭顱增大胎兒頭圍超過(guò)同孕周正常范圍,超聲檢查顯示側腦室寬度超過(guò)10毫米,可能與中腦導水管狹窄等發(fā)育異常有關(guān)。
2、前囟膨隆胎兒顱骨未完全閉合處出現異常隆起,常伴隨顱內壓增高,需通過(guò)MRI評估腦室擴張程度。
3、顱縫增寬顱骨接合處間隙異常增寬,超聲可見(jiàn)冠狀縫、矢狀縫分離,多由腦脊液循環(huán)障礙導致。
4、眼球下視胎兒出現眼球向下偏移的"落日征",提示中腦導水管區域受壓,需排除Chiari畸形等病因。
孕期發(fā)現異常應及時(shí)進(jìn)行羊水穿刺或胎兒MRI檢查,出生后需神經(jīng)外科評估是否需腦室腹腔分流術(shù)等干預。
胎盤(pán)成熟過(guò)快可以適量吃西藍花、菠菜、牛肉、雞蛋等食物,也可以遵醫囑吃硫酸亞鐵、葉酸片、維生素E軟膠囊、阿司匹林腸溶片等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 西藍花西藍花富含維生素C和葉酸,有助于改善胎盤(pán)功能。
2. 菠菜菠菜含有豐富的鐵元素和膳食纖維,可以幫助預防貧血。
3. 牛肉牛肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于增強體質(zhì)。
4. 雞蛋雞蛋含有豐富的蛋白質(zhì)和維生素D,有助于胎兒發(fā)育。
二、藥物1. 硫酸亞鐵硫酸亞鐵可以補充鐵元素,預防貧血。
2. 葉酸片葉酸片有助于胎兒神經(jīng)管發(fā)育,減少胎盤(pán)異常風(fēng)險。
3. 維生素E軟膠囊維生素E軟膠囊可以改善胎盤(pán)血液循環(huán)。
4. 阿司匹林腸溶片阿司匹林腸溶片有助于改善胎盤(pán)血流,但需嚴格遵醫囑使用。
胎盤(pán)成熟過(guò)快可能與營(yíng)養不足、妊娠高血壓等因素有關(guān),建議定期產(chǎn)檢,監測胎盤(pán)功能,避免劇烈運動(dòng)。
同房不射里邊通常不會(huì )懷孕,但存在少量精子隨前列腺液提前溢出的可能性。懷孕概率主要與射精控制、女性排卵期、避孕措施、精子活性等因素相關(guān)。
1. 射精控制:完全體外射精可降低懷孕概率,但部分男性在性興奮時(shí)可能分泌含少量精子的前列腺液。
2. 排卵期影響:女性排卵期前后同房時(shí),即使未內射,殘留精子與卵子結合的概率會(huì )顯著(zhù)增加。
3. 避孕措施:建議配合避孕套等屏障避孕法,單純依靠體外射精的避孕失敗率較高。
4. 精子活性:少數高活性精子可能在陰道內存活數日,若恰逢排卵期仍可能導致意外妊娠。
建議無(wú)生育需求者規范使用避孕工具,月經(jīng)周期不規律者需更謹慎。出現月經(jīng)延遲應及時(shí)驗孕。
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