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牙痛一般怎么回事

口腔科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 牙痛

牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)等方式緩解。牙痛常見(jiàn)伴隨牙齦紅腫、咀嚼困難、冷熱刺激敏感等癥狀,建議及時(shí)就醫明確病因。

1、齲齒

齲齒是細菌侵蝕牙體硬組織導致的病變,初期可能無(wú)自覺(jué)癥狀,隨著(zhù)齲洞加深會(huì )出現冷熱酸甜刺激痛。齲齒可能與口腔清潔不足、高糖飲食等因素有關(guān),通常表現為牙齒表面黑褐色缺損。淺齲可通過(guò)氟化鈉甘油糊劑填充治療,中齲需使用玻璃離子水門(mén)汀修復,深齲若波及牙髓則需根管治療。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲病發(fā)展而來(lái),主要表現為自發(fā)性陣發(fā)痛、夜間痛加重,疼痛可能放射至同側頭部。牙髓炎可能與細菌感染、物理化學(xué)刺激等因素有關(guān),通常表現為牙髓腔壓力增高。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮痛,配合甲硝唑芬布芬膠囊控制感染,嚴重者需進(jìn)行牙髓摘除術(shù)。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥向根尖周組織擴散所致,典型癥狀為咬合痛、患牙浮出感。根尖周炎可能與創(chuàng )傷、免疫因素等有關(guān),通常表現為根尖區骨質(zhì)破壞。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合對乙酰氨基酚片止痛,慢性病變需通過(guò)根管治療或根尖切除術(shù)消除病灶。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,特征為牙齦出血、牙齒松動(dòng)。牙周炎可能與菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān),通常表現為牙周袋形成。治療需采用齦上潔治術(shù)清除牙石,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥,重度松動(dòng)牙可能需拔除。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎多見(jiàn)于阻生智齒,表現為智齒周?chē)例l腫痛、張口受限。智齒冠周炎可能與盲袋食物嵌塞、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現為冠周軟組織化膿。急性期可用復方氯己定含漱液沖洗,口服頭孢克洛分散片抗感染,反復發(fā)作者建議手術(shù)拔除阻生齒。

日常應注意早晚使用巴氏刷牙法清潔牙齒,飯后用牙線(xiàn)清除食物殘渣,每年進(jìn)行一次口腔檢查。避免用患牙咀嚼硬物,減少碳酸飲料攝入。若出現持續性牙痛伴面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,應立即就診口腔頜面外科,防止感染擴散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。

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