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CFDA2014-8-1
國家食品藥品監督管理總局令
第
7
號
《醫療器械生產(chǎn)監督管理辦法》已于
月
27
日經(jīng)國家食品藥品監督管理總局局務(wù)會(huì )議審議通過(guò),現予公布,自
月
1
日起施行。
局長(cháng)張勇
月
30
日
醫療器械生產(chǎn)監督管理辦法
第一章總則
第一條為加強醫療器械生產(chǎn)監督管理,規范醫療器械生產(chǎn)行為,保證醫療器械安全、有效,根據《醫療器械監督管理條例》,制定本辦法。
第二條在中華人民共和國境內從事醫療器械生產(chǎn)活動(dòng)及其監督管理,應當遵守本辦法。
第三條國家食品藥品監督管理總局負責全國醫療器械生產(chǎn)監督管理工作??h級以上食品藥品監督管理部門(mén)負責本行政區域的醫療器械生產(chǎn)監督管理工作。
上級食品藥品監督管理部門(mén)負責指導和監督下級食品藥品監督管理部門(mén)開(kāi)展醫療器械生產(chǎn)監督管理工作。
第四條國家食品藥品監督管理總局制定醫療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規范并監督實(shí)施。
第五條食品藥品監督管理部門(mén)依法及時(shí)公布醫療器械生產(chǎn)許可和備案相關(guān)信息。申請人可以查詢(xún)審批進(jìn)度和審批結果;公眾可以查閱審批結果。
第六條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當對生產(chǎn)的醫療器械質(zhì)量負責。委托生產(chǎn)的,委托方對所委托生產(chǎn)的醫療器械質(zhì)量負責。
第二章生產(chǎn)許可與備案管理
第七條從事醫療器械生產(chǎn),應當具備以下條件:
(一)有與生產(chǎn)的醫療器械相適應的生產(chǎn)場(chǎng)地、環(huán)境條件、生產(chǎn)設備以及專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員;
(二)有對生產(chǎn)的醫療器械進(jìn)行質(zhì)量檢驗的機構或者專(zhuān)職檢驗人員以及檢驗設備;
(三)有保證醫療器械質(zhì)量的管理制度;
(四)有與生產(chǎn)的醫療器械相適應的售后服務(wù)能力;
(五)符合產(chǎn)品研制、生產(chǎn)工藝文件規定的要求。
第八條開(kāi)辦第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械生產(chǎn)企業(yè)的,應當向所在地省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)申請生產(chǎn)許可,并提交以下資料:
(一)營(yíng)業(yè)執照、組織機構代碼證復印件;
(二)申請企業(yè)持有的所生產(chǎn)醫療器械的注冊證及產(chǎn)品技術(shù)要求復印件;
(三)法定代表人、企業(yè)負責人身份證明復印件;
(四)生產(chǎn)、質(zhì)量和技術(shù)負責人的身份、學(xué)歷、職稱(chēng)證明復印件;
(五)生產(chǎn)管理、質(zhì)量檢驗崗位從業(yè)人員學(xué)歷、職稱(chēng)一覽表;
(六)生產(chǎn)場(chǎng)地的證明文件,有特殊生產(chǎn)環(huán)境要求的還應當提交設施、環(huán)境的證明文件復印件;
(七)主要生產(chǎn)設備和檢驗設備目錄;
(八)質(zhì)量手冊和程序文件;
(九)工藝流程圖;
(十)經(jīng)辦人授權證明;
(十一)其他證明資料。
第九條省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)收到申請后,應當根據下列情況分別作出處理:
(一)申請事項屬于其職權范圍,申請資料齊全、符合法定形式的,應當受理申請;
(二)申請資料不齊全或者不符合法定形式的,應當當場(chǎng)或者在
5
個(gè)工作日內一次告知申請人需要補正的全部?jì)热?,逾期不告知的,自收到申請資料之日起即為受理;
(三)申請資料存在可以當場(chǎng)更正的錯誤的,應當允許申請人當場(chǎng)更正;
(四)申請事項不屬于本部門(mén)職權范圍的,應當即時(shí)作出不予受理的決定,并告知申請人向有關(guān)行政部門(mén)申請。
省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)受理或者不予受理醫療器械生產(chǎn)許可申請的,應當出具受理或者不予受理的通知書(shū)。
第十條省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)應當自受理之日起
30
個(gè)工作日內對申請資料進(jìn)行審核,并按照醫療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規范的要求開(kāi)展現場(chǎng)核查?,F場(chǎng)核查應當根據情況,避免重復核查。需要整改的,整改時(shí)間不計入審核時(shí)限。
符合規定條件的,依法作出準予許可的書(shū)面決定,并于
10
個(gè)工作日內發(fā)給《醫療器械生產(chǎn)許可證》;不符合規定條件的,作出不予許可的書(shū)面決定,并說(shuō)明理由。
第十一條開(kāi)辦第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)企業(yè)的,應當向所在地設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)辦理第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案,提交備案企業(yè)持有的所生產(chǎn)醫療器械的備案憑證復印件和本辦法第八條規定的資料(第二項除外)。
食品藥品監督管理部門(mén)應當當場(chǎng)對企業(yè)提交資料的完整性進(jìn)行核對,符合規定條件的予以備案,發(fā)給第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證。
第十二條醫療器械生產(chǎn)許可申請直接涉及申請人與他人之間重大利益關(guān)系的,食品藥品監督管理部門(mén)應當告知申請人、利害關(guān)系人依照法律、法規以及國家食品藥品監督管理總局的有關(guān)規定享有申請聽(tīng)證的權利;在對醫療器械生產(chǎn)許可進(jìn)行審查時(shí),食品藥品監督管理部門(mén)認為涉及公共利益的重大許可事項,應當向社會(huì )公告,并舉行聽(tīng)證。
第十三條《醫療器械生產(chǎn)許可證》有效期為
5
年,載明許可證編號、企業(yè)名稱(chēng)、法定代表人、企業(yè)負責人、住所、生產(chǎn)地址、生產(chǎn)范圍、發(fā)證部門(mén)、發(fā)證日期和有效期限等事項。
《醫療器械生產(chǎn)許可證》附醫療器械生產(chǎn)產(chǎn)品登記表,載明生產(chǎn)產(chǎn)品名稱(chēng)、注冊號等信息。
第十四條增加生產(chǎn)產(chǎn)品的,醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當向原發(fā)證部門(mén)提交本辦法第八條規定中涉及變更內容的有關(guān)資料。
申請增加生產(chǎn)的產(chǎn)品不屬于原生產(chǎn)范圍的,原發(fā)證部門(mén)應當依照本辦法第十條的規定進(jìn)行審核并開(kāi)展現場(chǎng)核查,符合規定條件的,變更《醫療器械生產(chǎn)許可證》載明的生產(chǎn)范圍,并在醫療器械生產(chǎn)產(chǎn)品登記表中登載產(chǎn)品信息。
申請增加生產(chǎn)的產(chǎn)品屬于原生產(chǎn)范圍,并且與原許可生產(chǎn)產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)條件等要求相似的,原發(fā)證部門(mén)應當對申報資料進(jìn)行審核,符合規定條件的,在醫療器械生產(chǎn)產(chǎn)品登記表中登載產(chǎn)品信息;與原許可生產(chǎn)產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝和生產(chǎn)條件要求有實(shí)質(zhì)性不同的,應當依照本辦法第十條的規定進(jìn)行審核并開(kāi)展現場(chǎng)核查,符合規定條件的,在醫療器械生產(chǎn)產(chǎn)品登記表中登載產(chǎn)品信息。
第十五條生產(chǎn)地址非文字性變更的,應當向原發(fā)證部門(mén)申請醫療器械生產(chǎn)許可變更,并提交本辦法第八條規定中涉及變更內容的有關(guān)資料。原發(fā)證部門(mén)應當依照本辦法第十條的規定審核并開(kāi)展現場(chǎng)核查,于
30
個(gè)工作日內作出準予變更或者不予變更的決定。醫療器械生產(chǎn)企業(yè)跨省、自治區、直轄市設立生產(chǎn)場(chǎng)地的,應當單獨申請醫療器械生產(chǎn)許可。
第十六條企業(yè)名稱(chēng)、法定代表人、企業(yè)負責人、住所變更或者生產(chǎn)地址文字性變更的,醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當在變更后
30
個(gè)工作日內,向原發(fā)證部門(mén)辦理《醫療器械生產(chǎn)許可證》變更登記,并提交相關(guān)部門(mén)的證明資料。原發(fā)證部門(mén)應當及時(shí)辦理變更。對變更資料不齊全或者不符合形式審查規定的,應當一次告知需要補正的全部?jì)热荨?/p>
第十七條《醫療器械生產(chǎn)許可證》有效期屆滿(mǎn)延續的,醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當自有效期屆滿(mǎn)
6
個(gè)月前,向原發(fā)證部門(mén)提出《醫療器械生產(chǎn)許可證》延續申請。
原發(fā)證部門(mén)應當依照本辦法第十條的規定對延續申請進(jìn)行審查,必要時(shí)開(kāi)展現場(chǎng)核查,在《醫療器械生產(chǎn)許可證》有效期屆滿(mǎn)前作出是否準予延續的決定。符合規定條件的,準予延續。不符合規定條件的,責令限期整改;整改后仍不符合規定條件的,不予延續,并書(shū)面說(shuō)明理由。逾期未作出決定的,視為準予延續。
第十八條因分立、合并而存續的醫療器械生產(chǎn)企業(yè),應當依照本辦法規定申請變更許可;因企業(yè)分立、合并而解散的醫療器械生產(chǎn)企業(yè),應當申請注銷(xiāo)《醫療器械生產(chǎn)許可證》;因企業(yè)分立、合并而新設立的醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當申請辦理《醫療器械生產(chǎn)許可證》。
第十九條《醫療器械生產(chǎn)許可證》遺失的,醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當立即在原發(fā)證部門(mén)指定的媒體上登載遺失聲明。自登載遺失聲明之日起滿(mǎn)
1
個(gè)月后,向原發(fā)證部門(mén)申請補發(fā)。原發(fā)證部門(mén)及時(shí)補發(fā)《醫療器械生產(chǎn)許可證》。
第二十條變更、補發(fā)的《醫療器械生產(chǎn)許可證》編號和有效期限不變。延續的《醫療器械生產(chǎn)許可證》編號不變。
第二十一條第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證內容發(fā)生變化的,應當變更備案。
備案憑證遺失的,醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當及時(shí)向原備案部門(mén)辦理補發(fā)手續。
第二十二條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)因違法生產(chǎn)被食品藥品監督管理部門(mén)立案調查但尚未結案的,或者收到行政處罰決定但尚未履行的,食品藥品監督管理部門(mén)應當中止許可,直至案件處理完畢。
第二十三條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)有法律、法規規定應當注銷(xiāo)的情形,或者有效期未滿(mǎn)但企業(yè)主動(dòng)提出注銷(xiāo)的,省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)應當依法注銷(xiāo)其《醫療器械生產(chǎn)許可證》,并在網(wǎng)站上予以公布。
第二十四條省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)應當建立《醫療器械生產(chǎn)許可證》核發(fā)、延續、變更、補發(fā)、撤銷(xiāo)和注銷(xiāo)等許可檔案。
設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)應當建立第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案信息檔案。
第二十五條任何單位或者個(gè)人不得偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫療器械生產(chǎn)許可證》和醫療器械生產(chǎn)備案憑證。
第三章委托生產(chǎn)管理
第二十六條醫療器械委托生產(chǎn)的委托方應當是委托生產(chǎn)醫療器械的境內注冊人或者備案人。其中,委托生產(chǎn)不屬于按照創(chuàng )新醫療器械特別審批程序審批的境內醫療器械的,委托方應當取得委托生產(chǎn)醫療器械的生產(chǎn)許可或者辦理第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案。
醫療器械委托生產(chǎn)的受托方應當是取得受托生產(chǎn)醫療器械相應生產(chǎn)范圍的生產(chǎn)許可或者辦理第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案的境內生產(chǎn)企業(yè)。受托方對受托生產(chǎn)醫療器械的質(zhì)量負相應責任。
第二十七條委托方應當向受托方提供委托生產(chǎn)醫療器械的質(zhì)量管理體系文件和經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求,對受托方的生產(chǎn)條件、技術(shù)水平和質(zhì)量管理能力進(jìn)行評估,確認受托方具有受托生產(chǎn)的條件和能力,并對生產(chǎn)過(guò)程和質(zhì)量控制進(jìn)行指導和監督。
第二十八條受托方應當按照醫療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規范、強制性標準、產(chǎn)品技術(shù)要求和委托生產(chǎn)合同組織生產(chǎn),并保存所有受托生產(chǎn)文件和記錄。
第二十九條委托方和受托方應當簽署委托生產(chǎn)合同,明確雙方的權利、義務(wù)和責任。
第三十條委托生產(chǎn)第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械的,委托方應當向所在地省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)辦理委托生產(chǎn)備案;委托生產(chǎn)第一類(lèi)醫療器械的,委托方應當向所在地設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)辦理委托生產(chǎn)備案。符合規定條件的,食品藥品監督管理部門(mén)應當發(fā)給醫療器械委托生產(chǎn)備案憑證。
備案時(shí)應當提交以下資料:
(一)委托生產(chǎn)醫療器械的注冊證或者備案憑證復印件;
(二)委托方和受托方企業(yè)營(yíng)業(yè)執照和組織機構代碼證復印件;
(三)受托方的《醫療器械生產(chǎn)許可證》或者第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證復印件;
(四)委托生產(chǎn)合同復印件;
(五)經(jīng)辦人授權證明。
委托生產(chǎn)不屬于按照創(chuàng )新醫療器械特別審批程序審批的境內醫療器械的,還應當提交委托方的《醫療器械生產(chǎn)許可證》或者第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證復印件;屬于按照創(chuàng )新醫療器械特別審批程序審批的境內醫療器械的,應當提交創(chuàng )新醫療器械特別審批證明資料。
第三十一條受托生產(chǎn)第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械的,受托方應當依照本辦法第十四條的規定辦理相關(guān)手續,在醫療器械生產(chǎn)產(chǎn)品登記表中登載受托生產(chǎn)產(chǎn)品信息。
受托生產(chǎn)第一類(lèi)醫療器械的,受托方應當依照本辦法第二十一條的規定,向原備案部門(mén)辦理第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案變更。
第三十二條受托方辦理增加受托生產(chǎn)產(chǎn)品信息或者第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案變更時(shí),除提交符合本辦法規定的資料外,還應當提交以下資料:
(一)委托方和受托方營(yíng)業(yè)執照、組織機構代碼證復印件;
(二)受托方《醫療器械生產(chǎn)許可證》或者第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證復印件;
(三)委托方醫療器械委托生產(chǎn)備案憑證復印件;
(四)委托生產(chǎn)合同復印件;
(五)委托生產(chǎn)醫療器械擬采用的說(shuō)明書(shū)和標簽樣稿;
(六)委托方對受托方質(zhì)量管理體系的認可聲明;
(七)委托方關(guān)于委托生產(chǎn)醫療器械質(zhì)量、銷(xiāo)售及售后服務(wù)責任的自我保證聲明。
受托生產(chǎn)不屬于按照創(chuàng )新醫療器械特別審批程序審批的境內醫療器械的,還應當提交委托方的《醫療器械生產(chǎn)許可證》或者第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證復印件;屬于按照創(chuàng )新醫療器械特別審批程序審批的境內醫療器械的,應當提交創(chuàng )新醫療器械特別審批證明資料。
第三十三條受托方《醫療器械生產(chǎn)許可證》生產(chǎn)產(chǎn)品登記表和第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證中的受托生產(chǎn)產(chǎn)品應當注明
“
受托生產(chǎn)
”
字樣和受托生產(chǎn)期限。
第三十四條委托生產(chǎn)醫療器械的說(shuō)明書(shū)、標簽除應當符合有關(guān)規定外,還應當標明受托方的企業(yè)名稱(chēng)、住所、生產(chǎn)地址、生產(chǎn)許可證編號或者生產(chǎn)備案憑證編號。
第三十五條委托生產(chǎn)終止時(shí),委托方和受托方應當向所在地省、自治區、直轄市或者設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)及時(shí)報告。
第三十六條委托方在同一時(shí)期只能將同一醫療器械產(chǎn)品委托一家醫療器械生產(chǎn)企業(yè)(絕對控股企業(yè)除外)進(jìn)行生產(chǎn)。
第三十七條具有高風(fēng)險的植入性醫療器械不得委托生產(chǎn),具體目錄由國家食品藥品監督管理總局制定、調整并公布。
第四章生產(chǎn)質(zhì)量管理
第三十八條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當按照醫療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規范的要求,建立質(zhì)量管理體系并保持有效運行。
第三十九條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當開(kāi)展醫療器械法律、法規、規章、標準等知識培訓,并建立培訓檔案。
生產(chǎn)崗位操作人員應當具有相應的理論知識和實(shí)際操作技能。
第四十條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當按照經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求組織生產(chǎn),保證出廠(chǎng)的醫療器械符合強制性標準以及經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求。出廠(chǎng)的醫療器械應當經(jīng)檢驗合格并附有合格證明文件。
第四十一條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當定期按照醫療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規范的要求對質(zhì)量管理體系運行情況進(jìn)行全面自查,并于每年年底前向所在地省、自治區、直轄市或者設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)提交年度自查報告。
第四十二條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)條件發(fā)生變化,不再符合醫療器械質(zhì)量管理體系要求的,醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當立即采取整改措施;可能影響醫療器械安全、有效的,應當立即停止生產(chǎn)活動(dòng),并向所在地縣級食品藥品監督管理部門(mén)報告。
第四十三條醫療器械產(chǎn)品連續停產(chǎn)一年以上且無(wú)同類(lèi)產(chǎn)品在產(chǎn)的,重新生產(chǎn)時(shí),醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當提前書(shū)面報告所在地省、自治區、直轄市或者設區的市級食品藥品監督管理部門(mén),經(jīng)核查符合要求后方可恢復生產(chǎn)。
第四十四條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)不具備原生產(chǎn)許可條件或者與備案信息不符,且無(wú)法取得聯(lián)系的,經(jīng)原發(fā)證或者備案部門(mén)公示后,依法注銷(xiāo)其《醫療器械生產(chǎn)許可證》或者在第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案信息中予以標注,并向社會(huì )公告。
第四十五條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當在經(jīng)許可或者備案的生產(chǎn)場(chǎng)地進(jìn)行生產(chǎn),對生產(chǎn)設備、工藝裝備和檢驗儀器等設施設備進(jìn)行維護,保證其正常運行。
第四十六條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當加強采購管理,建立供應商審核制度,對供應商進(jìn)行評價(jià),確保采購產(chǎn)品符合法定要求。
第四十七條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)應當對原材料采購、生產(chǎn)、檢驗等過(guò)程進(jìn)行記錄。記錄應當真實(shí)、準確、完整,并符合可追溯的要求。
第四十八條國家鼓勵醫療器械生產(chǎn)企業(yè)采用先進(jìn)技術(shù)手段,建立信息化管理系統。
第四十九條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的醫療器械發(fā)生重大質(zhì)量事故的,應當在
24
小時(shí)內報告所在地省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén),省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)應當立即報告國家食品藥品監督管理總局。
第五章監督管理
第五十條食品藥品監督管理部門(mén)依照風(fēng)險管理原則,對醫療器械生產(chǎn)實(shí)施分類(lèi)分級管理。
第五十一條省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)應當編制本行政區域的醫療器械生產(chǎn)企業(yè)監督檢查計劃,確定醫療器械監管的重點(diǎn)、檢查頻次和覆蓋率,并監督實(shí)施。
第五十二條醫療器械生產(chǎn)監督檢查應當檢查醫療器械生產(chǎn)企業(yè)執行法律、法規、規章、規范、標準等要求的情況,重點(diǎn)檢查《醫療器械監督管理條例》第五十三條規定的事項。
第五十三條食品藥品監督管理部門(mén)組織監督檢查,應當制定檢查方案,明確檢查標準,如實(shí)記錄現場(chǎng)檢查情況,將檢查結果書(shū)面告知被檢查企業(yè)。需要整改的,應當明確整改內容及整改期限,并實(shí)施跟蹤檢查。
第五十四條食品藥品監督管理部門(mén)應當加強對醫療器械的抽查檢驗。
省級以上食品藥品監督管理部門(mén)應當根據抽查檢驗結論及時(shí)發(fā)布醫療器械質(zhì)量公告。
第五十五條對投訴舉報或者其他信息顯示以及日常監督檢查發(fā)現可能存在產(chǎn)品安全隱患的醫療器械生產(chǎn)企業(yè),或者有不良行為記錄的醫療器械生產(chǎn)企業(yè),食品藥品監督管理部門(mén)可以實(shí)施飛行檢查。
第五十六條有下列情形之一的,食品藥品監督管理部門(mén)可以對醫療器械生產(chǎn)企業(yè)的法定代表人或者企業(yè)負責人進(jìn)行責任約談:
(一)生產(chǎn)存在嚴重安全隱患的;
(二)生產(chǎn)產(chǎn)品因質(zhì)量問(wèn)題被多次舉報投訴或者媒體曝光的;
(三)信用等級評定為不良信用企業(yè)的;
(四)食品藥品監督管理部門(mén)認為有必要開(kāi)展責任約談的其他情形。
第五十七條地方各級食品藥品監督管理部門(mén)應當建立本行政區域醫療器械生產(chǎn)企業(yè)的監管檔案。監管檔案應當包括醫療器械生產(chǎn)企業(yè)產(chǎn)品注冊和備案、生產(chǎn)許可和備案、委托生產(chǎn)、監督檢查、抽查檢驗、不良事件監測、產(chǎn)品召回、不良行為記錄和投訴舉報等信息。
第五十八條國家食品藥品監督管理總局建立統一的醫療器械生產(chǎn)監督管理信息平臺,地方各級食品藥品監督管理部門(mén)應當加強信息化建設,保證信息銜接。
第五十九條地方各級食品藥品監督管理部門(mén)應當根據醫療器械生產(chǎn)企業(yè)監督管理的有關(guān)記錄,對醫療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行信用評價(jià),建立信用檔案。對有不良信用記錄的企業(yè),應當增加檢查頻次。
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的企業(yè),按照國家食品藥品監督管理總局的相關(guān)規定執行。
第六十條個(gè)人和組織發(fā)現醫療器械生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行違法生產(chǎn)的活動(dòng),有權向食品藥品監督管理部門(mén)舉報,食品藥品監督管理部門(mén)應當及時(shí)核實(shí)、處理。經(jīng)查證屬實(shí)的,應當按照有關(guān)規定給予獎勵。
第六章法律責任
第六十一條有下列情形之一的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十三條的規定處罰:
(一)生產(chǎn)未取得醫療器械注冊證的第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械的;
(二)未經(jīng)許可從事第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械生產(chǎn)活動(dòng)的;
(三)生產(chǎn)超出生產(chǎn)范圍或者與醫療器械生產(chǎn)產(chǎn)品登記表載明生產(chǎn)產(chǎn)品不一致的第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械的;
(四)在未經(jīng)許可的生產(chǎn)場(chǎng)地生產(chǎn)第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械的;
(五)第二類(lèi)、第三類(lèi)醫療器械委托生產(chǎn)終止后,受托方繼續生產(chǎn)受托產(chǎn)品的。
第六十二條《醫療器械生產(chǎn)許可證》有效期屆滿(mǎn)后
,
未依法辦理延續,仍繼續從事醫療器械生產(chǎn)的
,
按照《醫療器械監督管理條例》第六十三條的規定予以處罰。
第六十三條提供虛假資料或者采取其他欺騙手段取得《醫療器械生產(chǎn)許可證》的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十四條第一款的規定處罰。
第六十四條從事第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)活動(dòng)未按規定向食品藥品監督管理部門(mén)備案的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十五條第一款的規定處罰;備案時(shí)提供虛假資料的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十五條第二款的規定處罰。
第六十五條偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借《醫療器械生產(chǎn)許可證》的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十四條第二款的規定處罰。
偽造、變造、買(mǎi)賣(mài)、出租、出借醫療器械生產(chǎn)備案憑證的,由縣級以上食品藥品監督管理部門(mén)責令改正,處
1
萬(wàn)元以下罰款。
第六十六條有下列情形之一的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十六條的規定處罰:
(一)生產(chǎn)不符合強制性標準或者不符合經(jīng)注冊或者備案的產(chǎn)品技術(shù)要求的醫療器械的;
(二)醫療器械生產(chǎn)企業(yè)未按照經(jīng)注冊、備案的產(chǎn)品技術(shù)要求組織生產(chǎn),或者未依照本辦法規定建立質(zhì)量管理體系并保持有效運行的;
(三)委托不具備本辦法規定條件的企業(yè)生產(chǎn)醫療器械或者未對受托方的生產(chǎn)行為進(jìn)行管理的。
第六十七條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)的生產(chǎn)條件發(fā)生變化、不再符合醫療器械質(zhì)量管理體系要求,未依照本辦法規定整改、停止生產(chǎn)、報告的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十七條的規定處罰。
第六十八條醫療器械生產(chǎn)企業(yè)未按規定向省、自治區、直轄市或者設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)提交本企業(yè)質(zhì)量管理體系運行情況自查報告的,按照《醫療器械監督管理條例》第六十八條的規定處罰。
第六十九條有下列情形之一的,由縣級以上食品藥品監督管理部門(mén)給予警告,責令限期改正,可以并處
3
萬(wàn)元以下罰款:
(一)出廠(chǎng)醫療器械未按照規定進(jìn)行檢驗的;
(二)出廠(chǎng)醫療器械未按照規定附有合格證明文件的;
(三)未按照本辦法第十六條規定辦理《醫療器械生產(chǎn)許可證》變更登記的;
(四)未按照規定辦理委托生產(chǎn)備案手續的;
(五)醫療器械產(chǎn)品連續停產(chǎn)一年以上且無(wú)同類(lèi)產(chǎn)品在產(chǎn),未經(jīng)所在地省、自治區、直轄市或者設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)核查符合要求即恢復生產(chǎn)的;
(六)向監督檢查的食品藥品監督管理部門(mén)隱瞞有關(guān)情況、提供虛假資料或者拒絕提供反映其活動(dòng)的真實(shí)資料的。
有前款所列情形,情節嚴重或者造成危害后果,屬于違反《醫療器械監督管理條例》相關(guān)規定的,依照《醫療器械監督管理條例》的規定處罰。
第七章附則
第七十條生產(chǎn)出口醫療器械的,應當保證其生產(chǎn)的醫療器械符合進(jìn)口國(地區)的要求,并將產(chǎn)品相關(guān)信息向所在地設區的市級食品藥品監督管理部門(mén)備案。
生產(chǎn)企業(yè)接受境外企業(yè)委托生產(chǎn)在境外上市銷(xiāo)售的醫療器械的,應當取得醫療器械質(zhì)量管理體系第三方認證或者同類(lèi)產(chǎn)品境內生產(chǎn)許可或者備案。
第七十一條《醫療器械生產(chǎn)許可證》和第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證的格式由國家食品藥品監督管理總局統一制定。
《醫療器械生產(chǎn)許可證》由省、自治區、直轄市食品藥品監督管理部門(mén)印制。
《醫療器械生產(chǎn)許可證》編號的編排方式為:
X
食藥監械生產(chǎn)許
XXXXXXXX
號。其中:
第一位
X
代表許可部門(mén)所在地省、自治區、直轄市的簡(jiǎn)稱(chēng)
;
第二到五位
X
代表
4
位數許可年份;
第六到九位
X
代表
4
位數許可流水號。
第一類(lèi)醫療器械生產(chǎn)備案憑證備案編號的編排方式為:
XX
食藥監械生產(chǎn)備
XXXXXXXX
號。其中:
第一位
X
代表備案部門(mén)所在地省、自治區、直轄市的簡(jiǎn)稱(chēng);
第二位
X
代表備案部門(mén)所在地設區的市級行政區域的簡(jiǎn)稱(chēng);
第三到六位
X
代表
4
位數備案年份;
第七到十位
X
代表
4
位數備案流水號。
第七十二條本辦法自
月
1
日起施行。
月
號)同時(shí)廢止。
判斷男方不育癥需結合精液分析、性功能評估、病史排查及激素檢測等醫學(xué)檢查,常見(jiàn)原因包括精索靜脈曲張、生殖道感染、內分泌異常和遺傳因素。
1、精液分析通過(guò)精液量、精子濃度、活力及形態(tài)等指標評估生育能力,異常結果可能與睪丸生精功能障礙或輸精管堵塞有關(guān),需進(jìn)一步做陰囊超聲或基因檢測。
2、性功能評估勃起功能障礙或射精障礙可能導致不育,需排查糖尿病、心血管疾病等基礎病,必要時(shí)進(jìn)行夜間陰莖勃起監測或心理評估。
3、病史排查詢(xún)問(wèn)隱睪史、腮腺炎睪丸炎史、放化療接觸史等,這些因素可能損傷生精功能,伴隨睪丸萎縮或激素水平異常。
4、激素檢測促卵泡激素、睪酮等激素異常提示下丘腦-垂體-睪丸軸功能障礙,可能表現為第二性征減退或性欲低下。
建議夫妻共同就診,避免煙酒及高溫環(huán)境,均衡攝入鋅、硒等微量元素,確診后根據病因選擇藥物或輔助生殖技術(shù)。
股骨頭壞死引發(fā)的大腿疼痛可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式緩解。股骨頭壞死通常由長(cháng)期酗酒、激素使用、髖關(guān)節外傷、血液供應障礙等原因引起。
1、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,改善血供藥物如阿侖膦酸鈉可能延緩病情,中成藥如仙靈骨葆膠囊有助于改善癥狀。需嚴格遵醫囑用藥。
2、物理治療超短波、沖擊波等物理療法可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應。髖關(guān)節牽引能減少股骨頭壓力,需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行。
3、手術(shù)治療早期可行髓芯減壓術(shù),中晚期可能需人工髖關(guān)節置換。手術(shù)方案需根據壞死分期、年齡等因素綜合評估。
4、生活方式調整避免負重活動(dòng),使用拐杖減輕髖關(guān)節壓力。戒煙戒酒,控制體重,補充鈣和維生素D。游泳等非負重運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。
建議定期復查影像學(xué)評估病情進(jìn)展,疼痛加重或活動(dòng)受限明顯時(shí)需及時(shí)就診。日常生活中注意防跌倒,避免長(cháng)時(shí)間站立行走。
髖關(guān)節置換術(shù)后需注意傷口護理、活動(dòng)限制、藥物管理和康復訓練四個(gè)方面,以促進(jìn)恢復并降低并發(fā)癥風(fēng)險。
1、傷口護理:保持手術(shù)切口清潔干燥,定期更換敷料,觀(guān)察有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象。術(shù)后兩周內避免沾水,遵醫囑使用抗生素預防感染。
2、活動(dòng)限制:術(shù)后6-8周內避免髖關(guān)節屈曲超過(guò)90度、內收或內旋動(dòng)作,禁止蹺二郎腿或深蹲。使用助行器輔助行走,防止假體脫位。
3、藥物管理:按時(shí)服用抗凝藥物如利伐沙班片預防血栓,必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。所有藥物需嚴格遵循醫囑,不可自行調整劑量。
4、康復訓練:術(shù)后次日開(kāi)始踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),逐步進(jìn)行直腿抬高、步態(tài)訓練等康復項目。物理治療師會(huì )根據恢復情況制定個(gè)性化鍛煉計劃。
術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),保持均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),定期復查評估假體狀態(tài)及功能恢復情況。
妊娠期糖尿病飲食管理方法有控制碳水化合物攝入、選擇低升糖指數食物、增加膳食纖維攝入、少量多餐。
1、控制碳水化合物每日碳水化合物攝入量應占總熱量的40%-50%,優(yōu)先選擇全谷物、雜豆類(lèi)等復合碳水化合物,避免精制糖和甜食。
2、低升糖食物選擇升糖指數低于55的食物如燕麥、糙米、蘋(píng)果等,可減緩血糖上升速度,搭配蛋白質(zhì)食物效果更佳。
3、增加膳食纖維每日攝入25-30克膳食纖維,可通過(guò)食用西藍花、芹菜等蔬菜和獼猴桃、梨等水果實(shí)現,有助于控制餐后血糖。
4、少量多餐將每日食物分為5-6餐,每餐間隔2-3小時(shí),可避免單次進(jìn)食過(guò)多導致血糖波動(dòng)過(guò)大。
建議配合適量運動(dòng)并定期監測血糖,出現異常及時(shí)就醫調整飲食方案,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行藥物治療。
牙齒上出現小白點(diǎn)可通過(guò)加強口腔清潔、局部涂氟、樹(shù)脂滲透修復、專(zhuān)業(yè)牙齒美白等方式治療。該現象通常由釉質(zhì)脫礦、氟斑牙、齲齒早期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
1、加強口腔清潔每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫。釉質(zhì)脫礦多因口腔酸性環(huán)境導致,及時(shí)清除牙菌斑可阻止脫礦進(jìn)展。
2、局部涂氟由牙醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)氟化物涂抹,促進(jìn)釉質(zhì)再礦化。氟斑牙引起的白堊斑可通過(guò)氟化鈉凝膠改善,但需控制氟攝入量。
3、樹(shù)脂滲透修復對齲齒早期形成的白斑,采用滲透樹(shù)脂封閉釉質(zhì)微孔。該方法無(wú)需磨牙,能有效阻斷齲齒發(fā)展,配合氯己定含漱液控制致齲菌。
4、專(zhuān)業(yè)牙齒美白牙釉質(zhì)發(fā)育不全導致的白斑,可通過(guò)冷光美白或家庭美白凝膠改善。治療期間建議使用抗敏感牙膏緩解牙本質(zhì)過(guò)敏癥狀。
日常減少碳酸飲料攝入,定期口腔檢查,發(fā)現牙齒顏色異常及時(shí)就診。兒童患者家長(cháng)需監督刷牙并每季度進(jìn)行涂氟防護。
孩子夜里咬牙磨牙可能由遺傳因素、情緒緊張、牙齒咬合異常、腸道寄生蟲(chóng)等原因引起,可通過(guò)心理疏導、口腔矯正、驅蟲(chóng)治療等方式干預。
1、遺傳因素:部分兒童磨牙癥與家族遺傳傾向有關(guān)。家長(cháng)需觀(guān)察家族史,若父母有類(lèi)似癥狀,建議帶孩子到口腔科檢查頜面發(fā)育情況,必要時(shí)使用咬合墊等器械干預。
2、情緒緊張:焦慮或壓力可能誘發(fā)磨牙行為。家長(cháng)需幫助孩子建立規律作息,睡前進(jìn)行親子閱讀等放松活動(dòng),避免過(guò)度興奮。嚴重時(shí)可咨詢(xún)心理醫生。
3、牙齒咬合異常:乳牙期或替牙期牙齒排列不齊可能導致夜間磨牙。建議家長(cháng)定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,存在反頜、深覆合等問(wèn)題時(shí)可使用活動(dòng)矯治器。
4、腸道寄生蟲(chóng):蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)活動(dòng)可能刺激神經(jīng)反射引發(fā)磨牙。家長(cháng)需注意孩子有無(wú)腹痛、肛周瘙癢等癥狀,確診后可遵醫囑服用阿苯達唑、甲苯咪唑等驅蟲(chóng)藥。
日常注意避免睡前過(guò)量進(jìn)食,減少含咖啡因食物攝入,定期檢查牙齒磨損情況。若磨牙伴隨頭痛、耳鳴等癥狀需及時(shí)就醫。
發(fā)熱持續5天未緩解可能由普通感冒、流感、肺炎、結核病等原因引起,可通過(guò)對癥治療、抗感染治療、支持治療等方式干預。
1. 普通感冒病毒感染導致鼻咽部炎癥,表現為低熱伴鼻塞流涕。建議多飲水休息,可遵醫囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、連花清瘟膠囊等緩解癥狀。
2. 流感流感病毒侵襲呼吸道引發(fā)高熱頭痛,可能與季節流行或接觸傳播有關(guān)。需進(jìn)行抗病毒治療,常用奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑。
3. 肺炎細菌或非典型病原體感染肺實(shí)質(zhì),可能出現持續高熱伴咳嗽膿痰。需完善胸片檢查,根據病原學(xué)結果選擇阿莫西林、阿奇霉素、莫西沙星等抗生素治療。
4. 結核病結核分枝桿菌感染可引起午后低熱盜汗,通常存在流行病學(xué)史。確診需進(jìn)行結核菌素試驗,規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物。
持續發(fā)熱期間建議保持充足水分攝入,監測體溫變化,若出現呼吸困難或意識改變需立即就醫。
拔牙后的窟窿呈現黑色可能由血凝塊氧化、食物殘渣堆積、局部感染、干槽癥等原因引起,可通過(guò)清創(chuàng )消毒、抗生素治療、鎮痛處理等方式緩解。
1、血凝塊氧化:拔牙后形成的血凝塊暴露在空氣中逐漸氧化變黑,屬于正常愈合過(guò)程,無(wú)須特殊處理,避免頻繁舔舐或觸碰創(chuàng )面。
2、食物殘渣堆積:進(jìn)食后未及時(shí)清潔導致食物殘渣滯留窩洞,可能引發(fā)異味或局部染色,建議使用生理鹽水輕柔漱口,禁用牙簽等尖銳物掏挖。
3、局部感染:口腔細菌侵入創(chuàng )面可能導致化膿性感染,伴隨疼痛腫脹,需采用氯己定含漱液消毒,必要時(shí)口服阿莫西林或甲硝唑控制感染。
4、干槽癥:血凝塊脫落導致骨面暴露引發(fā)劇烈疼痛,需就醫進(jìn)行碘仿紗條填塞,配合布洛芬鎮痛,嚴重者需清創(chuàng )后使用醫用膠原蛋白海綿促進(jìn)愈合。
術(shù)后24小時(shí)內避免刷牙漱口,選擇溫涼流質(zhì)飲食,若出現持續劇痛或腐敗氣味需及時(shí)復診。
陰囊有異味伴有潮濕感可能由局部清潔不足、衣物透氣性差、真菌感染、細菌性陰囊炎等原因引起。
1. 局部清潔不足汗液與皮脂積聚易滋生細菌,建議每日溫水清洗并擦干,避免使用刺激性洗劑。
2. 衣物透氣性差化纖材質(zhì)內褲阻礙汗液蒸發(fā),選擇純棉透氣面料可減少潮濕感,出汗后及時(shí)更換衣物。
3. 真菌感染可能與紅色毛癬菌感染有關(guān),表現為紅斑伴脫屑,可遵醫囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧。
4. 細菌性陰囊炎通常與金黃色葡萄球菌感染相關(guān),可能出現紅腫熱痛,需在醫生指導下使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏。
保持會(huì )陰部干燥清潔,避免久坐或劇烈運動(dòng)后未及時(shí)清潔,癥狀持續或加重需至皮膚科就診。
拇外翻可能由遺傳因素、穿鞋不當、足部結構異常、關(guān)節炎等原因引起,矯正方法包括穿戴矯形器、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、遺傳因素家族遺傳可能導致足部骨骼結構異常,增加拇外翻概率。建議選擇寬松鞋子減輕壓力,避免長(cháng)時(shí)間站立或行走。遺傳性拇外翻通常伴隨足弓塌陷等癥狀。
2、穿鞋不當長(cháng)期穿高跟鞋或尖頭鞋會(huì )擠壓前足,導致拇趾偏斜。應更換平底寬頭鞋,使用硅膠分趾墊緩解摩擦。這種情況可能引發(fā)拇囊炎并伴隨紅腫疼痛。
3、足部結構異常扁平足或跟腱過(guò)緊等結構問(wèn)題會(huì )改變足部受力分布??赏ㄟ^(guò)定制鞋墊矯正步態(tài),配合足底肌肉鍛煉改善癥狀。這類(lèi)情況常與足底筋膜炎同時(shí)發(fā)生。
4、關(guān)節炎類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎等疾病會(huì )破壞足部關(guān)節穩定性。需使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物控制病情,嚴重時(shí)需行截骨矯形手術(shù)。
日常避免提踵動(dòng)作,選擇有足弓支撐的鞋子,定期進(jìn)行足趾抓毛巾訓練有助于延緩病情進(jìn)展,中重度畸形建議盡早就醫評估手術(shù)指征。
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