忽視糖尿病風(fēng)險堪憂(yōu)?醫生:身體出現4種典型癥狀,盡快管理血糖
關(guān)鍵詞:糖尿病
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根據醫藥云端工作室不完全統計,目前已有2755個(gè)品規通過(guò)一致性評價(jià),321個(gè)品規集齊三家以上(含三家)過(guò)評
根據醫藥云端工作室統計,2021年7月11日-2021年7月17日,新增13個(gè)品種(視同)通過(guò)一致性評價(jià),其中4個(gè)為全國首家過(guò)評,具體如下:
華潤順?lè )逅帢I(yè):佐匹克隆片全國首家過(guò)評
佐匹克隆是由美國Sepracor開(kāi)發(fā)的快速短效非苯二氮卓類(lèi)鎮靜安眠藥,為佐匹克隆的右旋單一異構體,佐匹克隆目前已在世界80多個(gè)國家和地區上市。研究表明,佐匹克隆片對苯二氮唑受體的親和力是左旋佐匹克隆的50倍,臨床上主要是具有療效強、毒性低、適用于各種失眠癥治療等優(yōu)勢。
據米內網(wǎng)數據顯示,國內催眠鎮靜劑在【精神安定藥】市場(chǎng)中占比為51.68%,銷(xiāo)售額2020年已接近15億元,同比增長(cháng)3.77%。
被譽(yù)為四大暢銷(xiāo)安眠藥之一的佐匹克隆,2020年樣本醫院銷(xiāo)售數據為5328萬(wàn)元;2021年一季度已有1639萬(wàn)元的成績(jì)進(jìn)賬,與同期相比增長(cháng)了38.69%,潛力十足。
據悉華潤順?lè )逅帢I(yè)、齊魯制藥、吉林金恒制藥先后提交了一致性評價(jià)補充申請,其中,華潤順?lè )遄钕葲_線(xiàn)、首家過(guò)評。
北京誠濟:福多司坦口服溶液獲批視同過(guò)評,為全國首家
福多司坦屬于粘液溶解劑,臨床上主要用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張等各種呼吸系統疾病的祛痰治療,目前國內已上市的有片劑、膠囊、顆粒和口服溶液4個(gè)劑型。
福多司坦片已進(jìn)入國家醫保乙類(lèi)目錄,并且是國內外權威指南推薦祛痰藥物,2018年被納入《中國慢性氣道炎癥性疾病氣道粘液高分泌管理專(zhuān)家共識》推薦用藥。
米內網(wǎng)顯示,2019年福多司坦在中國醫療機構終端銷(xiāo)售額約為3億元,同比增長(cháng)50%。市場(chǎng)份額方面,由4家本土企業(yè)包攬,科倫藥業(yè)占比近五成(49.89%),正大豐海、東陽(yáng)光藥業(yè)分別占34.59%和12.2%,另有3.33%的份額歸迪沙藥業(yè)。
泰康藥業(yè) :琥珀酸美托洛爾緩釋片獲批視同過(guò)評,為全國首家
琥珀酸美托洛爾緩釋片是一款選擇性的β1受體阻滯劑,適用于高血壓,心絞痛,伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩定的慢性心力衰竭。與酒石酸美托洛爾片相比,琥珀酸美托洛爾緩釋片優(yōu)勢明顯,血藥濃度穩定、峰谷波動(dòng)微小,吸收更穩定且不受進(jìn)食或PH值影響,藥效上,24H內阻滯β1受體的總體效果比酒石酸美托洛爾片更強更穩定。
在2020年中國公立醫療機構終端β受體阻滯劑產(chǎn)品競爭格局中,琥珀酸美托洛爾緩釋片以約46%的市場(chǎng)份額排位第一;在2020年中國城市實(shí)體藥店終端β受體阻滯劑產(chǎn)品競爭格局中,琥珀酸美托洛爾緩釋片以約50%的市場(chǎng)份額排位第一。
2018年12月20日,海南華益泰康獲得該產(chǎn)品FDA商業(yè)化生產(chǎn)批準,該產(chǎn)品是海南華益泰康以中美共線(xiàn)申報,獲得中國和美國市場(chǎng)共同批準的第一個(gè)產(chǎn)品。此次獲批將打破該產(chǎn)品原研藥在中國市場(chǎng)的長(cháng)期壟斷。
湖北天圣藥業(yè):鹽酸利多卡因注射液全國首家過(guò)評
鹽酸利多卡因注射液,主要用于浸潤麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神經(jīng)傳導阻滯。同時(shí),本品可用于急性心肌梗塞后室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速,亦可用于洋地黃類(lèi)中毒、心臟外科手術(shù)及心導管引起的室性心律失常。
鹽酸利多卡因注射液為手術(shù)室主要的局麻藥及抗心律失常藥,醫院用藥科室覆蓋率近90%,2018、2019年分別入選國家基藥目錄及國家醫保甲類(lèi)目錄。
獨特的用藥優(yōu)勢及市場(chǎng)高速放量下,利多卡因銷(xiāo)量呈現“井噴式”增長(cháng)。據米內網(wǎng)顯示,2018年樣本醫院市場(chǎng)終端銷(xiāo)售收入1.11億元,同比增長(cháng)69.43%;2019年再度突破,收獲1.23億元,增長(cháng)率11.64%,其中注射劑占據超八成的市場(chǎng)份額。
目前,國內獲批生產(chǎn)鹽酸利多卡因注射液的廠(chǎng)商有84家之多,而布局一致性評價(jià)的僅有3家:上海禾豐、天津金耀、湖北天圣,湖北天圣為全國首家過(guò)評。
全國最新過(guò)評數據通報:
根據醫藥云端工作室不完全統計,目前已有2755個(gè)品規通過(guò)一致性評價(jià),321個(gè)品規集齊三家以上(含三家)過(guò)評。
指甲上有白色斑點(diǎn)的原因有:正常情況、甲真菌病、缺乏營(yíng)養。
頸椎病引起的頭暈癥狀主要包括眩暈、頭昏沉感、視物旋轉、平衡障礙等,嚴重時(shí)可伴隨惡心嘔吐。
1、眩暈椎動(dòng)脈受壓導致腦供血不足時(shí)出現天旋地轉感,多與頸部轉動(dòng)相關(guān),可遵醫囑使用倍他司汀、氟桂利嗪、銀杏葉提取物等改善循環(huán)藥物。
2、頭昏沉交感神經(jīng)受刺激引發(fā)持續性頭部悶脹感,常伴有頸肩酸痛,可通過(guò)頸椎牽引、熱敷等物理治療緩解。
3、視物旋轉頸椎病變影響前庭神經(jīng)功能時(shí)出現景物晃動(dòng)感,可能伴隨耳鳴,需排查耳石癥等共病,必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀緩解癥狀。
4、平衡障礙小腦供血異常導致行走不穩易跌倒,常見(jiàn)于椎動(dòng)脈型頸椎病急性發(fā)作期,建議佩戴頸托限制頭部劇烈活動(dòng)。
日常應避免長(cháng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,頭暈發(fā)作期間須立即停止駕駛等危險活動(dòng)。
包皮術(shù)后半年水腫未消退可通過(guò)局部熱敷、減少摩擦、藥物治療、手術(shù)修復等方式改善。通常由淋巴回流受阻、局部感染、瘢痕增生、過(guò)敏反應等原因引起。
1、局部熱敷溫水坐浴每日兩次促進(jìn)血液循環(huán),溫度控制在40℃左右,避免燙傷。生理性水腫多與術(shù)后淋巴管重建緩慢有關(guān),一般無(wú)須特殊處理。
2、減少摩擦穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲避免壓迫,夜間睡眠時(shí)可用紗布輕柔固定。持續摩擦可能導致局部組織增生,加重水腫癥狀。
3、藥物治療地奧司明片改善淋巴回流,邁之靈片降低血管通透性,七葉皂苷鈉片抗炎消腫。需在醫生指導下使用,禁止自行調整劑量。
4、手術(shù)修復頑固性水腫可能需切除增生瘢痕或重建淋巴通路。伴隨疼痛、滲液時(shí)提示存在感染,需進(jìn)行細菌培養后針對性處理。
術(shù)后恢復期間避免劇烈運動(dòng),控制鈉鹽攝入減輕水鈉潴留,如出現皮膚發(fā)紅發(fā)熱應及時(shí)就醫排查感染。
沒(méi)懷孕服用緊急避孕藥通常不會(huì )造成嚴重健康問(wèn)題,但可能引起月經(jīng)紊亂、惡心嘔吐、乳房脹痛、頭暈乏力等藥物副作用。
1、月經(jīng)紊亂緊急避孕藥含大劑量孕激素會(huì )干擾內分泌,導致月經(jīng)提前或推遲,一般1-2個(gè)月經(jīng)周期后可自行恢復,嚴重者可服用屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調節周期。
2、胃腸反應藥物刺激胃腸黏膜可能引發(fā)惡心嘔吐,建議飯后服用減輕癥狀,必要時(shí)可用多潘立酮片、鹽酸昂丹司瓊片等止吐藥物緩解。
3、乳房不適激素波動(dòng)可能導致乳房脹痛,通常3-5天自行消退,持續疼痛需排除乳腺疾病,可服用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調理。
4、全身癥狀部分人會(huì )出現頭暈乏力等類(lèi)早孕反應,與激素水平驟變有關(guān),建議臥床休息,癥狀明顯者可服用維生素B6片改善。
緊急避孕藥一年使用不宜超過(guò)3次,服藥后出現嚴重腹痛或異常出血應及時(shí)就醫,日常建議采用避孕套等常規避孕方式。
輸尿管結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷、藥物鎮痛、體位調整等方式緩解。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、局部炎癥反應、平滑肌痙攣、繼發(fā)感染等原因引起。
1、多飲水每日保持2000毫升以上飲水量有助于促進(jìn)結石排出,減少尿液濃縮對輸尿管的刺激。建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重腎盂壓力。
2、熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分鐘。熱敷可幫助放松輸尿管平滑肌,緩解痙攣性疼痛,但需避開(kāi)急性感染期。
3、藥物鎮痛雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等藥物可遵醫囑使用。非甾體抗炎藥能抑制前列腺素合成,緩解炎癥性疼痛與輸尿管痙攣。
4、體位調整采取膝胸臥位或健側臥位可減輕結石對輸尿管的壓迫。避免劇烈運動(dòng)導致結石移位加重疼痛,但可進(jìn)行適度跳躍活動(dòng)促進(jìn)結石下降。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、血尿時(shí)應立即就醫,日常需限制高草酸食物攝入,保持適度運動(dòng)預防結石復發(fā)。
腎結石排出困難可能由結石體積過(guò)大、輸尿管狹窄、尿液不足、炎癥粘連等原因引起,可通過(guò)藥物溶石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。
1、結石體積過(guò)大直徑超過(guò)6毫米的結石難以自行排出,可能與代謝異?;蝻嬎蛔阌嘘P(guān),表現為劇烈腰痛??勺襻t囑使用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒、坦索羅辛膠囊、雙氯芬酸鈉栓等藥物。
2、輸尿管狹窄先天畸形或反復感染導致的輸尿管狹窄會(huì )阻礙結石下行,常伴隨排尿困難。需通過(guò)輸尿管支架置入或球囊擴張術(shù)解除梗阻。
3、尿液不足每日飲水量低于2000毫升時(shí)尿液沖刷力不足,建議每日飲水3000毫升以上,配合跳繩等運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng)。
4、炎癥粘連結石周?chē)つに[或息肉形成會(huì )導致嵌頓,可能與尿路感染有關(guān),需使用頭孢克肟片、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等控制感染。
出現持續腰痛或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,日常避免高草酸飲食,限制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。
宮頸囊腫可通過(guò)定期觀(guān)察、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。宮頸囊腫通常由宮頸腺體阻塞、慢性炎癥刺激、激素水平異常、先天發(fā)育異常等原因引起。
1、定期觀(guān)察體積較小且無(wú)癥狀的囊腫可每半年復查一次陰道超聲,觀(guān)察期間無(wú)須特殊處理,但需保持會(huì )陰清潔。
2、藥物治療合并感染時(shí)需使用甲硝唑片、阿奇霉素分散片、保婦康栓等藥物控制炎癥,藥物治療期間禁止性生活。
3、物理治療激光消融或冷凍治療適用于中等大小的囊腫,治療后可能出現少量陰道排液,需使用醫用敷料保持干燥。
4、手術(shù)治療宮腔鏡下囊腫切除術(shù)適用于直徑超過(guò)3厘米的病灶,術(shù)后需預防性使用頭孢克肟等抗生素防止感染。
日常避免使用堿性洗液沖洗陰道,建議選擇純棉內褲并每日更換,出現異常陰道出血需及時(shí)復查。
孩子身上長(cháng)疣可通過(guò)日常護理、局部治療、物理治療、免疫調節等方式處理。疣通常由人乳頭瘤病毒感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、接觸傳播等因素引起。
1、日常護理保持皮膚清潔干燥,避免抓撓疣體。家長(cháng)需為孩子選擇透氣衣物,減少摩擦刺激,同時(shí)督促孩子勤洗手,避免病毒擴散。
2、局部治療水楊酸軟膏可促進(jìn)角質(zhì)剝脫,咪喹莫特乳膏能激活局部免疫反應,氟尿嘧啶軟膏可抑制病毒增殖。家長(cháng)需在醫生指導下為孩子涂抹藥物,觀(guān)察皮膚反應。
3、物理治療液氮冷凍通過(guò)低溫破壞疣體組織,激光治療可精準氣化病灶。這兩種方式需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,治療后家長(cháng)需注意創(chuàng )面護理,預防繼發(fā)感染。
4、免疫調節對于多發(fā)或頑固性疣,醫生可能建議口服轉移因子膠囊或注射干擾素。家長(cháng)需關(guān)注孩子用藥后體溫變化,配合補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C增強免疫力。
多數疣具有自限性,但面部、生殖器等特殊部位疣體或持續增大者應及時(shí)就醫,避免使用偏方或強行撕脫疣體。
兩肺紋理增重可能由慢性支氣管炎、間質(zhì)性肺病、心力衰竭、塵肺等疾病引起,通常提示肺部血管、支氣管或間質(zhì)組織異常。
1、慢性支氣管炎長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激導致支氣管壁增厚,X線(xiàn)表現為肺紋理增粗紊亂,可伴咳嗽咳痰。需戒煙并使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、茶堿緩釋片等藥物。
2、間質(zhì)性肺病肺間質(zhì)纖維化使肺野出現網(wǎng)格狀陰影,多與風(fēng)濕免疫疾病或粉塵接觸有關(guān),表現為進(jìn)行性呼吸困難。需使用吡非尼酮膠囊、尼達尼布軟膠囊聯(lián)合氧療。
3、心力衰竭肺靜脈淤血導致肺血管影增重,常見(jiàn)于冠心病患者,多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需利尿消腫并使用呋塞米片、螺內酯片、地高辛片等藥物。
4、塵肺職業(yè)性粉塵沉積引發(fā)肺部彌漫性纖維化,胸片顯示肺紋理增多伴結節影。需脫離粉塵環(huán)境并使用漢防己甲素片、克矽平注射液控制進(jìn)展。
發(fā)現肺紋理增重應完善肺功能及CT檢查,避免呼吸道刺激因素,適量進(jìn)行呼吸操鍛煉改善肺功能。
龜頭出現小紅點(diǎn)伴瘙癢可能由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應、真菌感染、滴蟲(chóng)感染等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗過(guò)敏治療、抗真菌藥物、抗滴蟲(chóng)藥物等方式緩解。
1、包皮龜頭炎可能與衛生不良或細菌感染有關(guān),表現為紅腫、分泌物增多。建議每日溫水清洗,遵醫囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、克霉唑乳膏等藥物。
2、過(guò)敏反應接觸洗滌劑、安全套等致敏物可能導致局部丘疹伴瘙癢。立即停用可疑物品,清水沖洗后遵醫囑口服氯雷他定、西替利嗪或外用氫化可的松乳膏。
3、真菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下者,伴有白色鱗屑。保持患處干燥,醫生可能開(kāi)具硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏或口服氟康唑等抗真菌藥物。
4、滴蟲(chóng)感染多通過(guò)性接觸傳播,伴有異味分泌物。需性伴侶同治,遵醫囑使用甲硝唑片、替硝唑栓劑或克林霉素凝膠等藥物。
避免抓撓患處,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,治療期間暫停性生活。若癥狀持續或加重應及時(shí)就診泌尿外科或皮膚科。
近視激光手術(shù)后的護理方法主要有保持眼部清潔、避免揉眼、規范用藥、定期復查。
1、保持清潔術(shù)后一周內避免洗臉時(shí)水濺入眼睛,洗頭可采取仰臥位,使用無(wú)菌生理鹽水或醫生推薦的清潔液輕柔擦拭眼周。
2、避免揉眼術(shù)后角膜處于愈合期,揉眼可能導致角膜瓣移位,睡眠時(shí)可佩戴防護眼罩,避免無(wú)意識觸碰眼睛。
3、規范用藥遵醫囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、激素類(lèi)滴眼液如氟米龍滴眼液,防止感染并促進(jìn)修復。
4、定期復查術(shù)后需按醫生要求復查角膜愈合情況,通常時(shí)間為術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月,出現視物模糊或疼痛需立即就診。
術(shù)后一個(gè)月內避免游泳、化眼妝、長(cháng)時(shí)間用眼,外出佩戴防紫外線(xiàn)墨鏡,飲食可適量補充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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