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蘋(píng)果被關(guān)注!醫生發(fā)現:常吃蘋(píng)果,身體竟收獲這3大好處

健康科普君

關(guān)鍵詞:蘋(píng)果

“來(lái)自生理學(xué)、病理學(xué)和治療的動(dòng)物實(shí)驗不僅使得它可以應用到理論醫學(xué),而且沒(méi)有動(dòng)物的比較研究,實(shí)踐醫學(xué)就不可能獲得科學(xué)的特征?!?/p>

——實(shí)驗生理學(xué)之父伯納德

近年創(chuàng )新藥的興起,帶動(dòng)了下游CRO服務(wù)的快速發(fā)展,CRO的火熱,拉動(dòng)了上游實(shí)驗動(dòng)物模型的需求。好賽道必然有資本進(jìn)入,比如成立僅4年主營(yíng)實(shí)驗動(dòng)物模型的的集萃藥康,兩輪融資5.6億元,目前估值達到35億元。其B輪融資由高瓴創(chuàng )投領(lǐng)投,云鋒基金、摩根士丹利等知名頭部機構參與投資。近期集萃藥康提交科創(chuàng )板IPO獲上交所受理,高瓴持股3.48%。

好賽道,又有頭部創(chuàng )投背書(shū),我們有必要進(jìn)一步了解下動(dòng)物模型這個(gè)行業(yè)。本文主要從實(shí)驗動(dòng)物簡(jiǎn)介和行業(yè)發(fā)展歷程、全球動(dòng)物模型市場(chǎng)規模及競爭格局兩方面對動(dòng)物模型行業(yè)進(jìn)行解析。

實(shí)驗動(dòng)物簡(jiǎn)介

實(shí)驗動(dòng)物是指經(jīng)人工培育,對其攜帶微生物和寄生蟲(chóng)實(shí)行控制,遺傳背景明確或者來(lái)源清楚,用于科學(xué)研究、教學(xué)、生產(chǎn)、檢定以及其他科學(xué)實(shí)驗的動(dòng)物。

其中小鼠是繼人類(lèi)之后第二種完成全基因組測序的哺乳動(dòng)物,其基因組與人類(lèi)高度同源,生理生化及生長(cháng)發(fā)育的調控機理和人類(lèi)基本一致,同時(shí)具有繁殖能力強、世代周期短、飼養成本低等特點(diǎn),系目前應用最為廣泛的實(shí)驗動(dòng)物。

實(shí)驗動(dòng)物模型在新藥的研發(fā)過(guò)程中可以降低風(fēng)險,提高效率。新藥的研發(fā)的階段通常分為藥物發(fā)現研究、臨床前研究和臨床研究,其中藥物發(fā)現階段和臨床前階段的研究主要在實(shí)驗動(dòng)物模型身上完成。

實(shí)驗動(dòng)物主要種類(lèi)

由于藥物研發(fā)臨床階段投入巨大,為了能夠降低臨床試驗失敗風(fēng)險有必要在臨床前階段即能更加恰當地構造和使用動(dòng)物模型篩選藥物,有助于風(fēng)險前置、降低成本和提高效率。

資料來(lái)源:集萃藥康招股書(shū)

國內外行業(yè)發(fā)展歷程

在哺乳類(lèi)實(shí)驗動(dòng)物中,實(shí)驗小鼠的應用最為廣泛。小鼠模型研究有一百多年的歷史,生理生化及生長(cháng)發(fā)育的調控機理和人類(lèi)基本一致。

1、國外發(fā)展歷史

1909年,美國哈佛大學(xué)William Ernest Castle教授實(shí)驗室的Clarence Cook Little通過(guò)近親繁育獲得了第一個(gè)等位基因純合、遺傳背景一致的近交系小鼠品系DBA,這也是公認的第一個(gè)現代實(shí)驗小鼠株系。20多年后,Clarence Cook Little教授等在美國緬因州創(chuàng )建了杰克遜實(shí)驗室(The Jackson Laboratory),專(zhuān)門(mén)從事小鼠新品系培育及小鼠遺傳學(xué)研究,并為科學(xué)研究提供動(dòng)物模型,也開(kāi)創(chuàng )了現代實(shí)驗動(dòng)物產(chǎn)業(yè)先河。

上世紀40年代小鼠的微生物控制的發(fā)展,能控制小鼠品系沒(méi)有受到特定病原體感染,就是SPF級無(wú)特定病原體動(dòng)物。目前SPF化已成為國際學(xué)術(shù)界的通用標準。

1966年,科學(xué)家發(fā)現了具有免疫缺陷表型的自發(fā)突變的裸鼠,裸鼠由于基因突變導致了先天性胸腺缺陷,使體內T細胞大大減少,成為腫瘤學(xué)和免疫學(xué)研究中不可或缺的小鼠種類(lèi)。

從上世紀70年代起,基因工程小鼠步入大眾視野。隨著(zhù)1976年第一只轉基因小鼠的誕生,1987年第一款基因敲除小鼠出世,2002年小鼠基因組序列被解讀,小鼠模型對生命科學(xué)研究變得愈發(fā)重要,直接導致了發(fā)明基于小鼠ES細胞基因 打靶技術(shù)的三位科學(xué)家獲得2007年的諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎。

本世紀基因定點(diǎn)編輯技術(shù)出現,又一次革新了生命科學(xué)研究范式。2010年后新一代基因編輯技術(shù)CRISPR/Cas9問(wèn)世,由于其高通量且多樣化的優(yōu)勢而成為目前運用最廣泛的基因編輯技術(shù),CRISPR/Cas9的發(fā)現人Emmanuelle Charpentier和Jennifer A. Doudna也在2020年獲得諾貝爾化學(xué)獎。

2、我國實(shí)驗小鼠模型發(fā)展歷程

我國實(shí)驗動(dòng)物小鼠模型發(fā)展起步較晚,最早是由齊長(cháng)慶教授1918年在原北平中央防疫處開(kāi)始飼養小鼠。

1946年湯飛凡教授引進(jìn)Swiss小鼠,后來(lái)培育成為廣泛使用的昆明小鼠。進(jìn)入20世紀50年代,為了預防各種傳染病而大量研究和生產(chǎn)疫苗、菌苗,我國先后在北京、上海、武漢、長(cháng)春、成都、蘭州建立了六大生物制品研究所,并建立了規模較大的實(shí)驗動(dòng)物飼養繁殖基地。

1982年,國家科委召開(kāi)了第一次全國實(shí)驗動(dòng)物科技工作會(huì )議,1988年《實(shí)驗動(dòng)物管理條例》發(fā)布,隨后《實(shí)驗動(dòng)物質(zhì)量管理辦法》《實(shí)驗動(dòng)物許可證管理辦法(試行)》等法律法規也相繼出臺,小鼠品系培育、質(zhì)量控制和標準化建設快速發(fā)展,應用于特定疾病研究的實(shí)驗小鼠模型品系不斷被培育和引進(jìn),使用數量快速增加,被廣泛用于生命科學(xué)研究及新藥開(kāi)發(fā)。

國內外市場(chǎng)規模

根據Frost & Sullivan統計,全球動(dòng)物模型市場(chǎng)(不含動(dòng)物模型相關(guān)服務(wù)) 從2015年的108億美元增長(cháng)至2019年的146億美元,復合年增長(cháng)率為7.8%。到2024年,全球動(dòng)物模型市場(chǎng)預計增長(cháng)至226億美元,復合年增長(cháng)率為9.2%。

資料來(lái)源:Frost & Sullivan

中國動(dòng)物模型市場(chǎng)相對處于發(fā)展早期、高速增長(cháng)階段。根據Frost&Sullivan測算,以總收入計,中國動(dòng)物模型市場(chǎng)(不含動(dòng)物模型相關(guān)服務(wù))從2015年的2億美元增長(cháng)至2019年的4億美元,復合年增長(cháng)率16.9%。預計到2024年,中國動(dòng)物模型市場(chǎng)總額將增長(cháng)至15億美元,復合年增長(cháng)率約為28.1%。

資料來(lái)源:Frost & Sullivan

嚙齒類(lèi)實(shí)驗動(dòng)物作為實(shí)驗動(dòng)物模型中最重要的一大類(lèi),在嚙齒類(lèi)實(shí)驗動(dòng)物模型中,小鼠模型占據85%比例,其國內產(chǎn)品和服務(wù)市場(chǎng)也呈高速增長(cháng)態(tài)勢,2019年市場(chǎng)規模為28億元,預計到2024年市場(chǎng)規模將達到84億元人民幣,復合年增長(cháng)率約為24.4%;到2030年,國內實(shí)驗小鼠產(chǎn)品和服務(wù)的整體市場(chǎng)規模將達到236億元人民幣。

資料來(lái)源:Frost & Sullivan

國內實(shí)驗小鼠產(chǎn)品及服務(wù)的銷(xiāo)售客戶(hù)主要分為科研客戶(hù)和工業(yè)客戶(hù)??蒲锌蛻?hù)主要包括科研院校和三甲醫院,2019年市場(chǎng)規模為15.9億元,市場(chǎng)占比為56.0%。工業(yè)客戶(hù)主要包括創(chuàng )新藥企和CRO研發(fā)企業(yè),2019年市場(chǎng)規模為12.5億元,市場(chǎng)占比為44.0%。若按照疾病領(lǐng)域拆分,則市場(chǎng)主要集中在腫瘤免疫、代謝疾病、神經(jīng)系統疾病,市場(chǎng)規模分別為18.7億元、4.2億元和3.2億元人民幣,市場(chǎng)占比分別為66.0%、14.8%、11.2%。

行業(yè)競爭格局

國內外涉及動(dòng)物模型主要相關(guān)公司不多,其中國外的在這方面研究較早,公司成立時(shí)間普遍早于國內的。

國內外主要玩家

資料來(lái)源:Frost&Sullivan公開(kāi)信息

1、實(shí)驗小鼠

根據Frost&Sullivan統計,2019年中國實(shí)驗小鼠產(chǎn)品及服務(wù)市場(chǎng)中,Charles River在中國的子公司維通利華 ,營(yíng)收規模為2.2億元人民幣,市場(chǎng)占比為7.7%,居于首位,業(yè)務(wù)類(lèi)型主要為成品小鼠銷(xiāo)售。2019年集萃藥康業(yè)務(wù)收入規模約為1.9億元人民幣,市場(chǎng)占比為6.7%,居于第二。

2、成品小鼠

在成品小鼠銷(xiāo)售領(lǐng)域,2019年國內市場(chǎng)規模為16億元人民幣,維通利華該項業(yè)務(wù)收入規模為2.2億元人民幣,占據13.7%市場(chǎng)份額,居于首位。2019年集萃藥康商品化小鼠模型業(yè)務(wù)收入規模為9,527萬(wàn)元人民幣,市場(chǎng)占比為6.0%,在小鼠模型定制化服務(wù)領(lǐng)域,2019年國內市場(chǎng)規模為4.3億元人民幣;四家頭部企業(yè)占據約30.0%的市場(chǎng)份額。

3、定制繁育服務(wù)市場(chǎng)

在定制繁育服務(wù)市場(chǎng)領(lǐng)域,2019年國內市場(chǎng)規模為6億元人民幣;三家頭部小鼠企業(yè)占據約22.9%的市場(chǎng)份額。其中,2019年南模生物該項業(yè)務(wù)收入規模為0.61億元人民幣,市場(chǎng)占比為10.1%,包括飼養業(yè)務(wù)和繁育業(yè)務(wù),居于首位;集萃藥康位居第二。

4、非CMC臨床前藥物研發(fā)技術(shù)服務(wù)

國內目前非CMC臨床前藥物研發(fā)技術(shù)服務(wù)市場(chǎng)占整體CRO市場(chǎng)份額較小,2019年市場(chǎng)規模為0.87億元人民幣。其中,2019年百奧賽圖該項業(yè)務(wù)收入規模為0.34億元人民幣,市場(chǎng)占比為38.6%,居于首位。

資料來(lái)源:Frost & Sullivan

總結

實(shí)驗動(dòng)物是現代生命科學(xué)研究發(fā)展的基石,扮演了人類(lèi)替難者的角色。創(chuàng )新藥物研發(fā)已成為世界范圍內的投資熱點(diǎn),創(chuàng )新藥物各階段臨床試驗數量呈現快速增長(cháng)態(tài)勢,作為藥物研發(fā)不可或缺的實(shí)驗動(dòng)物模型,具有廣闊的市場(chǎng)空間。

參考資料:集萃藥康招股書(shū)

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宮頸疫苗什么年齡打

宮頸疫苗推薦在9-45歲接種,最佳接種年齡為11-12歲,主要考慮因素有首次性行為前接種效果最佳、青少年免疫應答強、不同年齡段接種程序差異、疫苗保護持久性評估。

1、首次性行為前

未發(fā)生性接觸時(shí)接種可預防高危型HPV感染,建議青少年在11-12歲完成基礎免疫,此時(shí)產(chǎn)生的抗體水平較高。

2、青少年免疫應答

9-14歲人群接種兩劑次即可達到理想保護效果,15歲以上需接種三劑次,青少年免疫系統對疫苗反應更佳。

3、不同年齡程序

9-14歲采用0-6月兩劑方案,15-45歲需0-1-6月三劑方案,26歲以上建議接種前進(jìn)行HPV篩查。

4、保護持久性

現有數據顯示疫苗保護期至少10年,青春期接種可覆蓋性活躍期,45歲后接種仍需定期宮頸癌篩查。

接種后保持健康生活方式,26歲以上女性建議定期進(jìn)行宮頸TCT和HPV聯(lián)合篩查,無(wú)論是否接種疫苗都應做好防護措施。

高珊 副主任醫師 中日友好醫院
孩子檢查出眼球震顫怎么回事

孩子眼球震顫可能由遺傳因素、視覺(jué)發(fā)育異常、神經(jīng)系統疾病、罕見(jiàn)先天性疾病等原因引起,可通過(guò)視覺(jué)訓練、藥物治療、手術(shù)矯正、多學(xué)科聯(lián)合干預等方式改善。

1、遺傳因素

部分眼球震顫與遺傳基因突變有關(guān),建議家長(cháng)進(jìn)行基因檢測?;純嚎赡馨殡S虹膜異色、畏光等癥狀,可遵醫囑使用左旋多巴、卡比多巴、苯海索等藥物控制癥狀。

2、視覺(jué)發(fā)育異常

先天性白內障、高度屈光不正等會(huì )導致代償性眼球震顫。家長(cháng)需定期帶孩子檢查視力,早期可通過(guò)配鏡矯正,嚴重者需行白內障摘除術(shù)。

3、神經(jīng)系統疾病

腦癱、小腦發(fā)育不良等可能引發(fā)病理性震顫,通常伴有運動(dòng)障礙。建議家長(cháng)配合神經(jīng)科進(jìn)行康復訓練,必要時(shí)使用巴氯芬、加巴噴丁等藥物。

4、罕見(jiàn)先天性疾病

如先天性眼震綜合征可能合并斜視、頭位代償,需眼科與神經(jīng)外科聯(lián)合診療。家長(cháng)應記錄孩子震顫頻率,為醫生提供評估依據。

日常避免強光刺激,補充維生素A和DHA,建議家長(cháng)建立視覺(jué)訓練日記并定期復查。

周瑋琰 副主任醫師 山東省立醫院
來(lái)月經(jīng)能不能吃枸杞

月經(jīng)期間可以適量吃枸杞。枸杞含有鐵元素和多種維生素,有助于緩解經(jīng)期疲勞,但過(guò)量可能影響激素水平。

1、補血作用

枸杞富含鐵和維生素B12,能幫助改善經(jīng)期失血導致的輕微貧血癥狀,建議每日食用10-15克。

2、緩解疲勞

枸杞中的多糖成分可調節免疫力,減輕經(jīng)期乏力感,適合與紅棗搭配泡水飲用。

3、激素影響

枸杞具有輕度雌激素樣作用,月經(jīng)量多者需控制攝入量,避免加重出血情況。

4、體質(zhì)適配

陰虛體質(zhì)女性經(jīng)期吃枸杞可滋陰,濕熱體質(zhì)可能出現上火癥狀,需根據體質(zhì)調整用量。

經(jīng)期飲食建議保持溫熱均衡,避免生冷刺激,如出現明顯不適或異常出血應及時(shí)就醫。

鞏麗 主治醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
穿塑身衣會(huì )影響腎結石嗎

穿塑身衣一般不會(huì )直接影響腎結石的形成或發(fā)展,但可能通過(guò)壓迫腹部、限制活動(dòng)、影響代謝等間接因素加重不適。腎結石的誘因主要有尿量減少、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等。

1、尿量減少

塑身衣可能因束縛腹部減少飲水量,導致尿液濃縮增加結石風(fēng)險。建議每日飲水超過(guò)2000毫升,可遵醫囑使用枸櫞酸鉀、碳酸氫鈉片、別嘌醇等藥物調節尿液酸堿度。

2、活動(dòng)受限

長(cháng)期穿著(zhù)可能限制腰部活動(dòng),影響結石自然排出。適度跳躍運動(dòng)有助于小結石移動(dòng),若伴隨腰痛或血尿需就醫,醫生可能開(kāi)具坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、山莨菪堿等緩解癥狀。

3、代謝異常

高尿酸血癥或甲狀旁腺功能亢進(jìn)等疾病易誘發(fā)結石。塑身衣不會(huì )直接導致代謝紊亂,但肥胖人群需警惕。治療需針對原發(fā)病,常用藥物包括非布司他、降鈣素、維生素D3等。

4、尿路感染

塑身衣透氣性差可能增加會(huì )陰部感染概率,細菌感染可促進(jìn)磷酸銨鎂結石形成。出現尿頻尿痛需及時(shí)抗感染治療,如左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等。

腎結石患者應避免長(cháng)時(shí)間穿戴過(guò)緊塑身衣,優(yōu)先選擇透氣材質(zhì),日常保持低鹽低嘌呤飲食并定期復查泌尿系統超聲。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
尿常規必須晨尿嗎

尿常規檢查不必須使用晨尿,但晨尿檢測結果更準確。尿常規標本采集時(shí)間主要受檢測目的、飲食飲水、運動(dòng)狀態(tài)、藥物干擾等因素影響。

1. 檢測目的:

晨尿濃縮度高,適合檢測尿蛋白、尿糖等指標;隨機尿適用于急診篩查或尿路感染初篩。

2. 飲食飲水:

大量飲水會(huì )稀釋尿液,影響尿比重和細胞計數結果,檢查前2小時(shí)應避免過(guò)量飲水。

3. 運動(dòng)狀態(tài):

劇烈運動(dòng)可能導致一過(guò)性蛋白尿,建議檢查前24小時(shí)避免高強度運動(dòng)。

4. 藥物干擾:

維生素C可能干擾潛血檢測,抗生素影響細菌培養結果,需提前告知醫生用藥情況。

尿常規檢查前應清潔會(huì )陰部,留取中段尿,標本采集后1小時(shí)內送檢可獲得更可靠結果。

顏克強 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
腳趾甲淤血該怎么處理

腳趾甲淤血可通過(guò)冷敷緩解、抬高患肢、藥物止痛、手術(shù)引流等方式處理。腳趾甲淤血通常由外傷擠壓、鞋子過(guò)緊、運動(dòng)損傷、甲下血管破裂等原因引起。

1、冷敷緩解

外傷初期用毛巾包裹冰塊冷敷患處,每次持續15分鐘,重復多次可減少出血腫脹。無(wú)須使用藥物。

2、抬高患肢

平臥時(shí)將腳部墊高超過(guò)心臟水平,利用重力促進(jìn)血液回流。適合淤血伴有腫脹時(shí)居家護理。

3、藥物止痛

疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物。需排除消化道潰瘍等禁忌癥。

4、手術(shù)引流

甲下血腫壓力過(guò)大或合并感染時(shí),需行甲板鉆孔術(shù)或拔甲術(shù)。表現為劇烈跳痛、膿性分泌物等癥狀。

恢復期選擇寬松透氣的鞋子,避免劇烈運動(dòng)。若淤血范圍擴大或持續疼痛超過(guò)一周,建議及時(shí)就醫評估甲床損傷情況。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
拉溏便是怎么回事

拉溏便可能由飲食不當、腸道菌群失衡、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療、就醫檢查等方式緩解。

1、飲食不當

食用生冷、油膩或變質(zhì)食物可能刺激腸道,導致大便稀溏。建議暫停刺激性食物,選擇易消化的米粥、面條等,癥狀持續需就醫。

2、菌群失衡

長(cháng)期使用抗生素或飲食不規律可能破壞腸道菌群平衡??裳a充雙歧桿菌、乳酸菌等益生菌,配合食用酸奶、發(fā)酵食品改善癥狀。

3、腸易激綜合征

可能與精神壓力、內臟敏感度增高等因素有關(guān),表現為腹痛伴溏便??勺襻t囑使用匹維溴銨、蒙脫石散、洛哌丁胺等藥物調節腸道功能。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結腸炎可能導致黏液血便伴腹瀉,需通過(guò)腸鏡確診。美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗等藥物可控制病情發(fā)展。

日常注意腹部保暖,避免辛辣刺激飲食,若伴隨發(fā)熱、體重下降或血便應及時(shí)消化內科就診。

葛劍 主任醫師 山東省立醫院
腎結石3x2mm有多大

腎結石3x2mm屬于微小結石,約相當于芝麻粒大小,通??赏ㄟ^(guò)多飲水自然排出。

1、體積對比

3x2mm結石接近芝麻或沙粒尺寸,遠小于綠豆(約5mm),是臨床分類(lèi)中的微小結石。

2、排出概率

約80%此類(lèi)結石能通過(guò)每日飲水2000ml以上自然排出,輸尿管平均可容納4mm以下結石通過(guò)。

3、癥狀風(fēng)險

多數無(wú)劇烈疼痛,可能出現輕微腰部酸脹或排尿異物感,若出現發(fā)熱血尿需警惕感染或梗阻。

4、檢查建議

建議進(jìn)行泌尿系超聲或CT確認位置,每3個(gè)月復查監測結石是否增大,超過(guò)5mm需考慮體外碎石。

保持低鹽飲食,限制菠菜豆腐等高草酸食物,每日跳繩5分鐘有助于促進(jìn)微小結石排出。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
老咳有痰怎么回事

老咳有痰可能由慢性咽炎、支氣管炎、肺炎、肺結核等原因引起,可通過(guò)藥物治療、生活方式調整等方式緩解。

1、慢性咽炎:

長(cháng)期吸煙或空氣污染刺激咽喉黏膜導致炎癥,表現為咽干、咽癢、黏痰不易咳出。建議戒煙并使用復方甘草片、咽炎片、銀黃含片等藥物緩解癥狀。

2、支氣管炎:

病毒或細菌感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥,伴隨咳嗽、白色黏液痰或膿痰??勺襻t囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆粒、右美沙芬等祛痰止咳藥物。

3、肺炎:

病原體侵襲肺部導致肺泡滲出增多,出現黃綠色膿痰伴發(fā)熱胸痛。需進(jìn)行抗感染治療,常用藥物包括阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片。

4、肺結核:

結核分枝桿菌感染引起慢性咳嗽、血絲痰、盜汗消瘦。需規范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結核藥物聯(lián)合治療。

日常應保持室內空氣流通,多飲溫水稀釋痰液,避免辛辣刺激食物。若癥狀持續超過(guò)兩周或出現咯血、呼吸困難需及時(shí)就醫。

馬曉斌 主任醫師 山東省立醫院
咖啡色的月經(jīng)是啥原因

咖啡色月經(jīng)可能由黃體功能不足、宮腔粘連、子宮內膜息肉、內分泌失調等原因引起,通常表現為經(jīng)量減少、經(jīng)期延長(cháng)或周期紊亂。

1. 黃體功能不足

孕激素分泌不足導致子宮內膜脫落不全,可遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調節,伴隨基礎體溫波動(dòng)大等癥狀。

2. 宮腔粘連

人工流產(chǎn)或感染導致子宮內膜損傷,可能出現周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡分離手術(shù)聯(lián)合戊酸雌二醇片修復內膜。

3. 子宮內膜息肉

雌激素水平過(guò)高刺激內膜增生,常見(jiàn)經(jīng)間期出血,建議宮腔鏡下息肉摘除術(shù),術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。

4. 內分泌失調

多囊卵巢綜合征或甲狀腺疾病可能引發(fā)月經(jīng)異常,需檢測性激素六項,常用藥物包括炔雌醇環(huán)丙孕酮片和左甲狀腺素鈉片。

日常避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),經(jīng)期注意保暖,若持續出現咖啡色分泌物超過(guò)3個(gè)月需婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

冷啟剛 主任醫師 山東省立醫院
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