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49歲女子胰腺炎去世,醫生提醒:晚飯少吃這些物,很多人沒(méi)在意

科普小醫森

關(guān)鍵詞:胰腺炎

49歲正是上有老下有小的年紀,胰腺炎這個(gè)“隱形殺手”卻可能在一頓晚飯后突然發(fā)難。那位剛送孩子上大學(xué)的母親,那個(gè)在單位還是業(yè)務(wù)骨干的職業(yè)女性,或許從沒(méi)想過(guò)自己會(huì )因為日常飲食中的疏忽而倒下。胰腺雖小,卻是消化系統的“總司令”,一旦發(fā)炎,后果遠比胃痛可怕得多。

一、這些晚餐食物是胰腺的“死對頭”

1、高脂食物:炸雞配啤酒的致.命誘惑

油脂含量超過(guò)20%的食物會(huì )刺激胰腺超負荷分泌消化酶。連續三天晚餐吃紅燒肉的人群,胰腺負擔比常人增加3倍。特別要警惕那些隱形的油脂大戶(hù):起酥面包、奶油濃湯、堅果零食。

2、酒精飲品:小酌怡情?胰腺可不這么想

酒精會(huì )直接損傷胰腺細胞,同時(shí)誘發(fā)Oddi括約肌痙攣。每周3次晚餐飲酒的人,急性胰腺炎風(fēng)險增加5倍。紅酒、啤酒、白酒都一樣危險,所謂“適量飲酒有益健康”對胰腺完全不適用。

3、精制碳水:白米飯的溫柔陷阱

高GI食物會(huì )引發(fā)血糖劇烈波動(dòng),間接刺激胰腺過(guò)度工作。晚餐吃?xún)赏氚酌罪堅倥涮瘘c(diǎn),相當于讓胰腺加班4小時(shí)。精白面粉制作的饅頭、面條、餅干同樣屬于高風(fēng)險名單。

二、胰腺發(fā)出的求.救信號別忽視

1、持續的上腹疼痛

不同于胃痛的灼燒感,胰腺炎疼痛像被刀穿透后背,彎腰蜷縮會(huì )稍緩解。這種痛感可能持續數天,普通胃藥完全無(wú)效。

2、惡心嘔吐停不下來(lái)

80%的胰腺炎患者會(huì )出現噴射狀嘔吐,吐完后腹痛反而加重。如果嘔吐物帶有黃綠色膽汁,就是典型危險信號。

3、奇怪的排便變化

脂肪消化異常會(huì )導致糞便浮在水面,顏色發(fā)白且惡臭。有些患者會(huì )出現突發(fā)性腹瀉,一天跑廁所超過(guò)6次。

三、給胰腺減負的晚餐方案

1、蛋白質(zhì)優(yōu)選清蒸魚(yú)

選擇脂肪含量低于5%的魚(yú)類(lèi),搭配200克焯水蔬菜。蒸制時(shí)放些香菇、豆腐,既能提鮮又不會(huì )刺激胰腺。

2、主食換成雜糧粥

燕麥、糙米、小米按1:1:1比例煮粥,加少許南瓜增加甜味。這樣的組合GI值只有白米飯的一半。

3、烹飪改用低溫方式

水油燜炒(先加水后放油)、白灼、涼拌等做法能減少油脂氧化。避免所有需要寬油高溫的烹飪方式。

四、特別提醒的高危人群

1、長(cháng)期應酬的商務(wù)人士

每周超過(guò)3次在外就餐的人,建議隨身攜帶消化酶補充劑。點(diǎn)餐時(shí)主動(dòng)要求“少油、免勾芡、不加糖”。

2、有家族病史者

直系親屬患過(guò)胰腺炎的人,每年要做一次腹部B超。體檢時(shí)別忘了加查血清淀粉酶指標。

3、膽囊切除患者

失去膽囊緩沖后,膽汁直接刺激胰腺的風(fēng)險增加。這類(lèi)人群要終身保持低脂飲食,晚餐尤其要清淡。

那位49歲患者的病歷本上寫(xiě)著(zhù):“患者自述當晚吃了火鍋和冰啤酒”。這樣的悲劇其實(shí)可以避免,關(guān)鍵是要意識到:我們的胰腺就像個(gè)沉默的勞模,等它痛到喊出聲時(shí),往往已經(jīng)傷痕累累。今晚開(kāi)始,給你的晚餐做個(gè)小體檢吧,別讓胰腺在深夜默默流淚。

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胎兒臍帶繞頸一圈對順產(chǎn)有影響嗎

胎兒臍帶繞頸一圈多數情況下對順產(chǎn)沒(méi)有明顯影響。臍帶繞頸的影響主要與繞頸圈數、松緊度、臍帶長(cháng)度及胎兒耐受性有關(guān)。

1、繞頸圈數:

單圈繞頸發(fā)生率較高,臍帶血管受壓概率低,通常不影響順產(chǎn);多圈繞頸需密切監測胎心變化。

2、臍帶松緊度:

寬松繞頸時(shí)臍帶血流不受限,可正常陰道分娩;過(guò)緊繞頸可能導致胎兒窘迫,需評估是否轉為剖宮產(chǎn)。

3、臍帶長(cháng)度:

長(cháng)臍帶即使繞頸仍有足夠緩沖空間;短臍帶繞頸可能增加分娩時(shí)牽拉風(fēng)險,需加強胎心監護。

4、胎兒耐受性:

多數胎兒能適應繞頸狀態(tài),通過(guò)胎動(dòng)和胎監評估;若出現變異減速或胎動(dòng)異常需及時(shí)干預。

建議定期產(chǎn)檢并通過(guò)胎心監護、超聲檢查評估胎兒狀況,分娩時(shí)由醫生根據實(shí)際情況決定分娩方式。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
80歲老人輸尿管結石怎么治療

80歲老人輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經(jīng)皮腎鏡碎石等方式治療。輸尿管結石通常由尿量減少、代謝異常、尿路梗阻、尿路感染等原因引起。

1、藥物排石:

適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛,需在醫生指導下使用。

2、體外沖擊波碎石:

適用于直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后排出,需評估患者心肺功能及凝血狀況,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。

3、輸尿管鏡碎石:

適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡激光碎石,高齡患者需注意麻醉風(fēng)險,可能發(fā)生輸尿管穿孔或感染。

4、經(jīng)皮腎鏡碎石:

適用于大于20毫米的腎盂結石或鹿角形結石,需建立經(jīng)皮腎通道進(jìn)行碎石,對心肺功能要求較高,術(shù)后需監測出血和感染指標。

高齡患者治療需綜合評估心肺功能,術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物,定期復查泌尿系超聲監測結石復發(fā)情況。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
同房后什么姿勢容易受孕

同房后抬高臀部、側臥屈膝、俯臥位、仰臥屈腿等姿勢有助于提高受孕概率,這些姿勢可延長(cháng)精液在陰道內的停留時(shí)間。

1、抬高臀部

同房后保持臀部抬高15-20分鐘,可在腰下墊枕頭,利用重力作用幫助精子向宮頸方向游動(dòng)。

2、側臥屈膝

采取側臥位并將膝蓋向胸部彎曲,該姿勢能減少精液外流,同時(shí)避免子宮后位對精子通過(guò)的阻礙。

3、俯臥位

腹部朝下趴臥能使宮頸口自然浸泡在精液池中,尤其適合子宮前傾的女性,維持該姿勢10-15分鐘。

4、仰臥屈腿

平躺時(shí)將雙腿屈起并靠向腹部,可減少陰道角度傾斜,降低精液從陰道口溢出的概率。

建議同房后保持放松狀態(tài),避免立即起身或沖洗,備孕期間可配合排卵監測選擇最佳受孕時(shí)機。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩身體發(fā)熱額頭不熱

小孩身體發(fā)熱但額頭不熱可能與測量誤差、環(huán)境溫度影響、局部血液循環(huán)差異或感染性疾病等因素有關(guān),建議家長(cháng)結合腋溫或肛溫復測并觀(guān)察伴隨癥狀。

1. 測量誤差

額溫槍受角度距離影響可能出現偏差,家長(cháng)需按說(shuō)明書(shū)規范操作,重復測量3次取平均值,若仍異常建議改用水銀體溫計測腋溫。

2. 環(huán)境干擾

劇烈運動(dòng)后或高溫環(huán)境下額頭出汗散熱快,可能導致體表溫度不均,家長(cháng)需讓孩子靜息15分鐘后在陰涼處復測體溫。

3. 循環(huán)差異

手足心發(fā)熱而額頭涼可能與末梢血管擴張有關(guān),可觀(guān)察是否伴隨食欲減退,必要時(shí)檢測血常規排除貧血等基礎疾病。

4. 感染因素

部分病毒感染如幼兒急疹早期可表現為軀干發(fā)熱而頭部溫度正常,家長(cháng)需關(guān)注是否出現皮疹、淋巴結腫大等體征,體溫超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。

保持室內通風(fēng),適量補充水分,避免過(guò)度包裹衣物,若發(fā)熱持續24小時(shí)以上或出現精神萎靡需及時(shí)兒科就診。

徐建威 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
頭皮過(guò)敏發(fā)癢怎么辦

頭皮過(guò)敏發(fā)癢可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、溫和清潔、局部冷敷、藥物治療等方式緩解。頭皮過(guò)敏通常由外界刺激、皮膚屏障受損、真菌感染、脂溢性皮炎等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

染發(fā)劑、劣質(zhì)洗發(fā)水等化學(xué)物質(zhì)可能刺激頭皮,導致過(guò)敏反應。建議更換無(wú)刺激性洗護產(chǎn)品,避免頻繁燙染頭發(fā)。

2、溫和清潔

過(guò)度清潔會(huì )破壞頭皮屏障功能,加重瘙癢癥狀。選擇pH值中性的洗發(fā)水,減少洗頭頻率至每周2-3次。

3、局部冷敷

用冷毛巾敷于瘙癢部位可暫時(shí)緩解不適。冷敷能收縮毛細血管,減輕炎癥反應,但需避免冰塊直接接觸皮膚。

4、藥物治療

頑固性瘙癢可能與馬拉色菌感染或脂溢性皮炎有關(guān),表現為頭皮紅斑伴白色鱗屑??勺襻t囑使用酮康唑洗劑、氫化可的松乳膏、氯雷他定片等藥物。

日常避免抓撓頭皮,減少高糖高脂飲食攝入,若癥狀持續超過(guò)一周或出現滲出液,建議及時(shí)到皮膚科就診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
左側輸尿管結石碎石多錢(qián)

左側輸尿管結石體外沖擊波碎石一般需要2000元到5000元,實(shí)際費用受到結石大小、醫院等級、地區差異、是否合并并發(fā)癥等多種因素的影響。

1、結石大小

結石直徑小于10毫米的單次碎石費用較低,超過(guò)20毫米的復雜結石可能需分次碎石或聯(lián)合其他治療。

2、醫院等級

三甲醫院收費通常高于二級醫院,部分高端私立醫療機構費用可能更高。

3、地區差異

一線(xiàn)城市醫療成本普遍高于二三線(xiàn)城市,不同省份的醫保報銷(xiāo)政策也會(huì )影響自費金額。

4、并發(fā)癥處理

合并尿路感染或腎功能損害時(shí),需增加抗感染治療或住院觀(guān)察等額外費用。

碎石后建議每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測排石情況。

張國喜 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
為什么胎停的人一直胎停

反復胎??赡苡扇旧w異常、母體內分泌失調、子宮結構異常、免疫因素等原因引起,可通過(guò)遺傳咨詢(xún)、激素調節、手術(shù)矯正、免疫治療等方式干預。

1、染色體異常

胚胎染色體異常是胎停最常見(jiàn)原因,父母雙方或胚胎自身染色體問(wèn)題可能導致發(fā)育終止。建議夫妻進(jìn)行染色體核型分析,必要時(shí)選擇胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。

2、內分泌失調

黃體功能不足、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題會(huì )影響胚胎著(zhù)床和發(fā)育。需監測孕酮、促甲狀腺激素等指標,遵醫囑使用黃體酮膠囊、左甲狀腺素鈉片等藥物調節。

3、子宮結構異常

子宮縱隔、宮腔粘連等解剖結構問(wèn)題會(huì )限制胚胎生長(cháng)空間。通過(guò)宮腔鏡評估子宮形態(tài),嚴重者需行宮腔粘連分離術(shù)或子宮縱隔切除術(shù)等手術(shù)治療。

4、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等免疫異??赡軐е绿ケP(pán)血栓形成。需檢測抗心磷脂抗體等指標,確診后可遵醫囑使用低分子肝素、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物。

建議備孕前完成全面孕前檢查,孕期定期監測HCG增長(cháng)和超聲變化,避免接觸有毒有害物質(zhì),保持規律作息和均衡營(yíng)養攝入。

張向寧 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
小孩手腕起小疙瘩是怎么回事

小孩手腕起小疙瘩可能是由蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性皮炎、濕疹、傳染性軟疣等原因引起,可通過(guò)局部護理、藥物治療等方式緩解。

1、蚊蟲(chóng)叮咬

蚊蟲(chóng)叮咬可能導致局部皮膚出現紅色小疙瘩,伴有瘙癢感。建議家長(cháng)保持孩子皮膚清潔,避免抓撓,可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、丁酸氫化可的松乳膏等藥物緩解癥狀。

2、接觸性皮炎

接觸過(guò)敏原如金屬、洗滌劑等可能導致手腕出現小疙瘩,伴有紅腫瘙癢。家長(cháng)需幫助孩子遠離過(guò)敏原,可遵醫囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、糠酸莫米松乳膏等藥物。

3、濕疹

濕疹可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān),表現為皮膚干燥、紅斑、小疙瘩。建議家長(cháng)保持孩子皮膚濕潤,避免刺激性洗浴用品,可遵醫囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、氫化可的松乳膏等藥物。

4、傳染性軟疣

傳染性軟疣由病毒感染引起,表現為皮膚表面光滑的小疙瘩。家長(cháng)需避免孩子抓撓防止擴散,可就醫進(jìn)行冷凍治療或遵醫囑使用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏、維A酸乳膏等藥物。

建議家長(cháng)注意觀(guān)察孩子癥狀變化,保持患處清潔干燥,避免抓撓,飲食宜清淡,如癥狀持續或加重應及時(shí)就醫。

陳臘梅 副主任醫師 山東省立醫院
小孩全身出現好多塊一樣的疹子是什么原因

小孩全身出現對稱(chēng)性皮疹可能由過(guò)敏性皮炎、病毒感染、濕疹、藥物反應等原因引起。皮疹早期表現為紅斑或丘疹,進(jìn)展期可能出現水皰或脫屑,嚴重時(shí)可伴發(fā)熱。

1、過(guò)敏性皮炎

接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)。建議家長(cháng)記錄孩子接觸史,使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏、西替利嗪口服溶液緩解癥狀,避免搔抓。

2、病毒感染

手足口病或幼兒急疹等病毒感染可能導致。家長(cháng)需監測體溫,可遵醫囑使用利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒、對乙酰氨基酚口服混懸液。

3、濕疹

皮膚屏障功能障礙可能與遺傳或環(huán)境干燥有關(guān)。建議家長(cháng)保持室內濕度,使用丁酸氫化可的松乳膏、氧化鋅軟膏、氯雷他定糖漿。

4、藥物反應

抗生素或解熱鎮痛藥可能誘發(fā)藥疹。家長(cháng)需立即停用可疑藥物,就醫后可能使用潑尼松片、苯海拉明注射液、葡萄糖酸鈣注射液。

保持患兒皮膚清潔干燥,穿著(zhù)純棉衣物,避免進(jìn)食海鮮等易致敏食物,皮疹持續擴散或伴呼吸困難需立即急診。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
凸起性疤痕怎么治療啊

凸起性疤痕可通過(guò)局部用藥、壓力治療、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。凸起性疤痕通常由創(chuàng )傷愈合異常、炎癥反應持續、遺傳因素、瘢痕體質(zhì)等原因引起。

1. 局部用藥

硅酮制劑可抑制成纖維細胞增生,常用藥物有硅酮凝膠、硅酮貼片;糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如曲安奈德可減輕炎癥反應;鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏有助于調節免疫反應。

2. 壓力治療

通過(guò)持續壓迫減少局部血供,抑制膠原過(guò)度沉積。需使用彈性繃帶或定制壓力衣,每日持續加壓至少12小時(shí),堅持3-6個(gè)月可見(jiàn)效。

3. 激光治療

脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。治療需分3-5次進(jìn)行,每次間隔4-8周,可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù)。

4. 手術(shù)切除

適用于頑固性瘢痕疙瘩,需配合術(shù)后放射治療或藥物注射防止復發(fā)。常見(jiàn)術(shù)式包括瘢痕核心切除、Z成形術(shù),術(shù)后需嚴格護理創(chuàng )面。

治療期間應避免搔抓刺激瘢痕,做好防曬防止色素沉著(zhù),增生期忌食辛辣刺激性食物,保持創(chuàng )面清潔干燥。

聶小娟 副主任醫師 山東省立醫院
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