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凸起性疤痕可通過(guò)局部用藥、壓力治療、激光治療、手術(shù)切除等方式治療。凸起性疤痕通常由創(chuàng )傷愈合異常、炎癥反應持續、遺傳因素、瘢痕體質(zhì)等原因引起。
1. 局部用藥硅酮制劑可抑制成纖維細胞增生,常用藥物有硅酮凝膠、硅酮貼片;糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物如曲安奈德可減輕炎癥反應;鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏有助于調節免疫反應。
2. 壓力治療通過(guò)持續壓迫減少局部血供,抑制膠原過(guò)度沉積。需使用彈性繃帶或定制壓力衣,每日持續加壓至少12小時(shí),堅持3-6個(gè)月可見(jiàn)效。
3. 激光治療脈沖染料激光可靶向破壞增生血管,點(diǎn)陣激光能刺激膠原重塑。治療需分3-5次進(jìn)行,每次間隔4-8周,可能出現暫時(shí)性色素沉著(zhù)。
4. 手術(shù)切除適用于頑固性瘢痕疙瘩,需配合術(shù)后放射治療或藥物注射防止復發(fā)。常見(jiàn)術(shù)式包括瘢痕核心切除、Z成形術(shù),術(shù)后需嚴格護理創(chuàng )面。
治療期間應避免搔抓刺激瘢痕,做好防曬防止色素沉著(zhù),增生期忌食辛辣刺激性食物,保持創(chuàng )面清潔干燥。
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