核桃被關(guān)注!醫生:若腦?;颊叱3院颂?,或有4大改善,真的嗎?

關(guān)鍵詞:腦梗
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上海綠谷制藥有限公司17日宣布,由中國海洋大學(xué)、中國科學(xué)院上海藥物研究所和上海綠谷制藥聯(lián)合研發(fā)的治療阿爾茨海默癥新藥“甘露寡糖二酸(GV-971)”順利完成臨床3期試驗。此次試驗完成,意味著(zhù)該新藥研制已經(jīng)邁過(guò)了最關(guān)鍵的一步。
圖片來(lái)源:Pixabay
阿爾茨海默癥俗稱(chēng)老年癡呆癥,以大腦認知功能進(jìn)行性喪失為特征。根據國際阿爾茨海默癥協(xié)會(huì )統計,目前全球共有約4800萬(wàn)患者。
GV-971的臨床3期試驗是一項在中國進(jìn)行的隨機雙盲、安慰劑對照的36周研究,旨在評估GV-971治療輕、中度阿爾茨海默癥患者(簡(jiǎn)易智力狀態(tài)檢查量表評分為11-26)的有效性和安全性。臨床研究期間,患者口服藥物450毫克/次,每日兩次。主要療效終點(diǎn)指標為用藥36周后阿爾茨海默癥評定量表認知部分的變化情況。結果顯示,GV-971在認知功能改善的主要療效指標上達到預期,具有顯著(zhù)的統計學(xué)意義和臨床意義。不良事件發(fā)生率與安慰劑非常相似,特別是未發(fā)現抗體藥物常出現的淀粉樣蛋白相關(guān)成像異常的毒副作用。
該藥物是從海藻中提取的海洋寡糖類(lèi)分子。不同于傳統靶向抗體藥物,GV-971能夠多位點(diǎn)、多片段、多狀態(tài)地捕獲β淀粉樣蛋白(Aβ),抑制Aβ纖絲形成,使已形成的纖絲解聚為無(wú)毒單體。最新研究發(fā)現,GV-971還通過(guò)調節腸道菌群失衡、重塑機體免疫穩態(tài),進(jìn)而降低腦內神經(jīng)炎癥,阻止阿爾茨海默癥病程進(jìn)展。
圖片來(lái)源:上海綠谷制藥官網(wǎng)
研發(fā)團隊負責人介紹,GV-971臨床3期陽(yáng)性結果是團隊21年拼搏的結晶,早期研發(fā)源于中國海大,進(jìn)一步深度研發(fā)由上海藥物研究所和綠谷制藥接續完成。GV-971新穎的作用模式與獨特的多靶作用特征,為阿爾茨海默癥藥物研發(fā)開(kāi)辟了新路徑,并有望引領(lǐng)糖類(lèi)藥物研發(fā)新的浪潮,對提升我國創(chuàng )新藥物研究領(lǐng)域的國際地位具有深遠意義。
據悉,上海綠谷制藥將按照流程,于年內向國家藥品監督管理局提交GV-971用于治療輕、中度阿爾茨海默癥的上市申請許可。
每天適量吃雞蛋不會(huì )直接增加患糖尿病的風(fēng)險。雞蛋的攝入與糖尿病關(guān)聯(lián)主要受烹飪方式、搭配飲食、代謝狀態(tài)、遺傳因素影響。
1、烹飪方式煎炸雞蛋可能因高溫產(chǎn)生糖基化終產(chǎn)物,長(cháng)期過(guò)量攝入可能影響胰島素敏感性。建議選擇水煮或蒸蛋。
2、搭配飲食雞蛋與精制碳水同食可能導致血糖波動(dòng),建議搭配全谷物和蔬菜,有助于平穩餐后血糖。
3、代謝狀態(tài)超重人群需控制雞蛋攝入量,蛋黃中膽固醇可能加重代謝負擔。合并高血脂者每日不超過(guò)1個(gè)全蛋。
4、遺傳因素攜帶糖尿病易感基因者需更嚴格監測飲食,建議通過(guò)基因檢測評估風(fēng)險,必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定方案。
健康人群每日1-2個(gè)雞蛋為宜,糖尿病患者可隔日攝入1個(gè)全蛋,同時(shí)注意監測血糖及血脂變化。
甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調整等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結節、垂體病變、碘攝入過(guò)量等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶可抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,可能出現皮疹或肝功能損害,需定期監測甲狀腺功能。
2、放射性碘治療碘131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物無(wú)效或復發(fā)者,可能引發(fā)永久性甲減,治療后需終身隨訪(fǎng)。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于巨大甲狀腺腫或疑似惡變者,術(shù)后可能出現甲狀旁腺損傷或聲帶麻痹,需終身補充甲狀腺素。
4、生活方式調整限制海帶紫菜等高碘食物,避免劇烈運動(dòng),保證充足睡眠有助于控制心率過(guò)快和情緒波動(dòng)等甲亢癥狀。
甲亢患者應定期復查甲狀腺功能,避免攝入含碘藥物,出現心慌手抖加重需及時(shí)就醫調整治療方案。
空腹血糖5.7毫摩爾/升屬于正常范圍上限,多數情況下無(wú)須過(guò)度擔憂(yōu),但需結合糖化血紅蛋白、餐后血糖等指標綜合評估。
1、正常波動(dòng)空腹血糖受前一晚飲食、睡眠質(zhì)量等因素影響,短期波動(dòng)屬正?,F象,建議保持規律作息和均衡飲食。
2、糖尿病前期持續處于5.6-6.9毫摩爾/升可能提示糖耐量受損,與胰島素抵抗有關(guān),需通過(guò)口服葡萄糖耐量試驗確診。
3、代謝綜合征若合并腹型肥胖或高血壓,可能提示代謝異常,建議監測血脂、血壓等指標,必要時(shí)進(jìn)行生活方式干預。
4、其他因素應激狀態(tài)、某些藥物或慢性疾病可能導致一過(guò)性血糖升高,需排除繼發(fā)性因素。
建議每3-6個(gè)月復查血糖指標,日??刂凭铺妓當z入,每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)以改善胰島素敏感性。
輸尿管結石疼痛通??蛇_7-9級(視覺(jué)模擬評分),屬于劇烈疼痛范疇,疼痛程度受結石大小、位置、是否合并感染等因素影響。
1、結石大小結石直徑超過(guò)5毫米時(shí)易引發(fā)輸尿管痙攣,疼痛級別可達8級以上,需通過(guò)體外沖擊波碎石或藥物解痙治療。
2、梗阻位置結石卡壓在輸尿管上段時(shí)疼痛多放射至腰部,中下段梗阻常引起下腹及會(huì )陰部劇痛,需根據影像學(xué)檢查定位處理。
3、合并感染繼發(fā)泌尿系感染時(shí)會(huì )加重疼痛并伴隨發(fā)熱,此時(shí)疼痛可達9級,需聯(lián)合使用抗生素和解痙藥物控制炎癥。
4、個(gè)體差異疼痛敏感者可能對較小結石反應劇烈,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、曲馬多或哌替啶等鎮痛藥物緩解癥狀。
急性發(fā)作期間建議保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng),若出現持續嘔吐或高熱應立即急診處理。
腎結石震碎后排出的碎石通常呈現為細小顆?;蛏车[狀,可能伴隨尿液排出,顏色多為淡黃色或深褐色,形狀不規則,部分患者可能觀(guān)察到肉眼可見(jiàn)的結晶沉淀。
1、外觀(guān)特征震碎后的結石顆粒直徑通常小于3毫米,類(lèi)似細沙或碎渣,部分可能呈現尖銳棱角,排尿時(shí)可能伴隨輕微刺痛感。
2、顏色變化碎石顏色受結石成分影響,草酸鈣結石多呈深褐色,尿酸結石常為淡黃色,磷酸銨鎂結石可能呈現灰白色。
3、排尿感受排石過(guò)程中可能出現尿頻、尿急癥狀,部分患者會(huì )感到尿道短暫刺痛,排尿末段可能出現輕微血尿。
4、持續時(shí)間碎石排出過(guò)程通常持續3-7天,較大結石碎片可能需2周左右排凈,期間建議每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
排石期間建議避免高草酸飲食,適量增加檸檬水攝入,若出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫復查。
多動(dòng)癥可通過(guò)行為干預、藥物治療、心理治療、家庭支持等方式治療。多動(dòng)癥通常由遺傳因素、神經(jīng)發(fā)育異常、環(huán)境刺激、心理社會(huì )因素等原因引起。
1、行為干預通過(guò)結構化訓練改善注意力缺陷,采用正強化法減少沖動(dòng)行為,學(xué)??膳浜蠄绦行袨楣芾碛媱?。家長(cháng)需建立固定作息表,避免過(guò)度刺激環(huán)境。
2、藥物治療中樞神經(jīng)興奮劑鹽酸哌甲酯可改善核心癥狀,托莫西汀適用于共患焦慮者,胍法辛對沖動(dòng)行為有效。家長(cháng)需遵醫囑定期評估療效與副作用。
3、心理治療認知行為療法幫助患兒掌握情緒調節技巧,社交技能訓練改善同伴關(guān)系。家長(cháng)需參與親子互動(dòng)訓練,學(xué)習非懲罰性管教方法。
4、家庭支持家庭成員需保持教育方式一致性,避免負面標簽化。建議家長(cháng)參加專(zhuān)業(yè)培訓課程,建立穩定的家庭支持系統。
日??稍黾痈缓瑲W米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果等食物,配合規律運動(dòng)幫助釋放過(guò)剩精力,定期隨訪(fǎng)評估治療效果。
極低密度脂蛋白偏低通常屬于正常生理現象,可能與遺傳因素、飲食控制、運動(dòng)消耗、代謝異常等因素有關(guān)。
1. 遺傳因素部分人群因基因差異導致極低密度脂蛋白合成減少,若無(wú)其他血脂異?;蛐难芗膊★L(fēng)險,一般無(wú)須干預。
2. 飲食控制長(cháng)期低脂飲食或熱量攝入不足會(huì )降低肝臟合成極低密度脂蛋白,建議保持均衡膳食結構,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3. 運動(dòng)消耗高強度運動(dòng)可加速極低密度脂蛋白代謝,定期監測血脂水平即可,避免過(guò)度運動(dòng)導致能量負平衡。
4. 代謝異常甲狀腺功能亢進(jìn)、肝功能損傷等疾病可能導致極低密度脂蛋白異常降低,需結合游離甲狀腺素、轉氨酶等指標綜合評估。
建議定期復查血脂四項,若伴隨體重下降、心悸等癥狀需排查甲亢等繼發(fā)因素,日常避免極端節食或過(guò)量運動(dòng)。
若出現高血脂情況,可以適量吃燕麥、深海魚(yú)、堅果、西藍花等食物,也可以遵醫囑吃阿托伐他汀、非諾貝特、瑞舒伐他汀、依折麥布等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1、燕麥燕麥富含可溶性膳食纖維,有助于降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平。
2、深海魚(yú)深海魚(yú)含有豐富的不飽和脂肪酸,能夠調節血脂代謝,減少甘油三酯沉積。
3、堅果堅果類(lèi)食物含植物甾醇和單不飽和脂肪酸,適量食用可改善血脂異常。
4、西藍花西藍花富含硫代葡萄糖苷,具有抗氧化和調節脂質(zhì)代謝的作用。
二、藥物1、阿托伐他汀阿托伐他汀屬于他汀類(lèi)藥物,通過(guò)抑制膽固醇合成酶降低總膽固醇和低密度脂蛋白。
2、非諾貝特非諾貝特為貝特類(lèi)調脂藥,主要用于降低血清甘油三酯水平。
3、瑞舒伐他汀瑞舒伐他汀是強效他汀類(lèi)藥物,適用于原發(fā)性高膽固醇血癥患者。
4、依折麥布依折麥布通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用,常與他汀類(lèi)藥物聯(lián)用。
高血脂患者需保持規律運動(dòng),控制體重,避免高糖高脂飲食,定期監測血脂指標。
B超可以檢查出膀胱結石。膀胱結石的影像學(xué)檢查方法主要有B超、X線(xiàn)、CT等,B超對膀胱結石的診斷準確率較高。
1、B超原理B超利用超聲波在人體組織中的反射成像,結石與周?chē)M織聲阻抗差異明顯,在B超下呈現強回聲伴聲影。
2、檢查優(yōu)勢B超檢查無(wú)輻射、可重復進(jìn)行,能清晰顯示結石大小、數量、位置,同時(shí)可觀(guān)察膀胱壁情況。
3、檢查準備檢查前需憋尿使膀胱充盈,提高結石檢出率,通常要求尿量達到300-500毫升。
4、注意事項對于體型肥胖或腸氣干擾嚴重的患者,B超可能漏診較小結石,此時(shí)需結合其他檢查方法。
發(fā)現膀胱結石后應及時(shí)就醫,醫生會(huì )根據結石大小選擇藥物排石或手術(shù)治療,日常需保持充足飲水量。
甲亢可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活調節等方式治療。甲亢通常由自身免疫異常、甲狀腺結節、垂體病變、碘攝入過(guò)量等原因引起。
1、抗甲狀腺藥物常用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等抑制甲狀腺激素合成,適用于輕中度患者,需監測肝功能及白細胞計數。
2、放射性碘治療碘131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復發(fā)者,可能出現永久性甲減需終身替代治療。
3、手術(shù)治療甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大顯著(zhù)或懷疑惡變者,術(shù)后需補鈣并監測甲狀旁腺功能。
4、生活調節限制海帶紫菜等高碘食物,避免劇烈運動(dòng),保證高熱量高蛋白飲食,戒煙并控制咖啡因攝入。
甲亢患者應定期復查甲狀腺功能,保持情緒穩定,出現心悸多汗加重時(shí)及時(shí)就醫調整治療方案。
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