兒童安全用藥：小兒感冒不能再吃“氨酚黃那敏”？為什么4歲以下的兒童不能吃復方藥？
關(guān)鍵詞：小兒感冒 氨酚黃那敏 不能吃 復方藥 兒童用藥安全
暢銷(xiāo)感冒藥小兒氨酚黃那敏顆粒發(fā)生意外，不能再食用?！父忻斑^(guò)后才能吃中藥，西藥小兒氨酚黃那敏發(fā)生意外」……近來(lái)，網(wǎng)絡(luò )上到處流傳著(zhù)兒童感冒藥“小兒氨酚黃那敏”的消息，加上最近感冒藥物「小兒氨酚」事件，令許多家長(cháng)憂(yōu)心忡忡。
”網(wǎng)絡(luò )上的說(shuō)法有些以偏概全，國家食藥監總局發(fā)布的通知中稱(chēng)，存在違規情況的是沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的馬來(lái)酸氯苯那敏，這是一種原料藥。不是所有的小兒氨酚黃那敏顆粒出問(wèn)題，而是采用了沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司2017年生產(chǎn)的馬來(lái)酸氯苯那敏原料。云南醫科大學(xué)公共衛生博士楊曉龍解釋。
氨酚黃那敏被推上了風(fēng)口浪尖。
這幾位被大量轉發(fā)的帖子中，其標題均提及小兒氨酚黃那敏顆粒這類(lèi)藥物無(wú)法重復使用。文章的內容也用醫生的話(huà)“揭示”了小兒氨酚黃那敏顆粒的“毒性”，并指出，在發(fā)達國家，禁止6歲以下兒童服用該藥，但在我國卻廣泛使用。此外，還有一名兒童服用該藥物半個(gè)月，導致肝臟受損。
看朋友圈里有人在轉發(fā)這條信息，立刻去翻家中的藥箱，發(fā)現只給小孩吃了這種藥，好可怕。這個(gè)國家已經(jīng)通知了，不敢再給小孩吃。像市民蘇女士一樣，許多家長(cháng)在家儲存這種兒童感冒藥。許多家長(cháng)一看到這個(gè)消息，第一反應就是立刻將藥片丟在地上，并將藥片轉發(fā)到自己的朋友或家長(cháng)群中，提醒周?chē)募议L(cháng)不要再買(mǎi)這種藥給孩子吃。
記者從國家食藥監總局官網(wǎng)上發(fā)現，這條公告是2017年12月17日發(fā)布的。本條公告標題為《總局關(guān)于沈陽(yáng)新地制藥有限公司涉嫌非法和非法生產(chǎn)馬來(lái)酸氯苯那敏的通告》，其中提到了“根據群眾舉報，總局組織對沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司的調查，發(fā)現該企業(yè)存在嚴重違法和違規生產(chǎn)馬來(lái)酸氯苯那敏的行為。同時(shí)，要求各經(jīng)營(yíng)和使用單位立即停止銷(xiāo)售和使用標為沈陽(yáng)新地制藥有限公司2017年生產(chǎn)的馬來(lái)酸氯苯那敏原料藥。吉林省食品和藥品管理局將對2017年全部馬來(lái)酸氯苯那敏原料藥進(jìn)行召回。
專(zhuān)業(yè)人士提醒，不要過(guò)分相信帖子信息。
「國家食藥監總局在公告中并未提及小兒氨酚黃那敏顆粒，也沒(méi)有說(shuō)這類(lèi)藥有什么問(wèn)題，網(wǎng)上發(fā)帖會(huì )誤導家長(cháng)。楊說(shuō)。
據悉，馬來(lái)酸氯苯那敏原料藥包括片劑、注射劑，它的通用名稱(chēng)為撲爾敏，主要用于鼻炎、皮膚粘膜過(guò)敏、緩解流淚、打噴嚏、流涕等感冒癥狀。這是一種與多種藥物制劑有關(guān)的原料藥，如小兒氨酚黃那敏、維C銀翹片、咳特靈膠囊、鼻炎片等。
結論：馬來(lái)酸氯苯那敏是小兒氨酚黃那敏顆粒的主要成分之一，但所產(chǎn)生的問(wèn)題不是小兒氨酚黃那敏的全部顆粒，而是采用沈陽(yáng)新地制藥有限公司2017年生產(chǎn)的馬來(lái)酸氯苯那敏原料。楊曉龍解釋說(shuō)，“許多藥物中都含有氯苯那敏成分，但是生產(chǎn)此原料藥的廠(chǎng)家并不只有一個(gè)，而且也不是所有藥企所用的馬來(lái)酸氯苯那敏都是沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的。父母們不要為網(wǎng)絡(luò )上的虛假信息擔心?！?/p>
在此期間，記者走訪(fǎng)了白馬健之佳藥房和西園路一心堂藥房，發(fā)現兒童氨酚黃那敏顆粒有六七種，除了藥品名是一樣的，這些藥品的包裝都不一樣，是由不同企業(yè)生產(chǎn)的。這類(lèi)兒童氨酚黃那敏顆粒，不是使用2017年沈陽(yáng)新地藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的馬來(lái)酸氯苯那敏原料藥，也沒(méi)有被召回。
不過(guò)家長(cháng)還是要注意，小孩感冒后不能隨便給孩子吃藥，要吃一些藥物。也可能是藥食太雜，或者是吃太多，導致藥物不良事件。楊曉龍提醒。
為啥4歲以下的兒童不能吃復方藥？
美國食品藥物管理局（FDA）明確指出：4歲以下的孩子不建議服用復方感冒藥！
為啥這么規定呢？
這是因為復方感冒藥缺少兒童用藥劑量標準，大部分是根據成人用藥劑量推算來(lái)的，安全用藥系數很低。
復方藥實(shí)際就是“大雜燴”，小小的一顆藥丸中含有多種治療感冒癥狀的有效成分。
這樣實(shí)際并不好，因為會(huì )增加寶寶重復用藥，用藥過(guò)量的風(fēng)險。
就拿「小兒氨酚黃那敏」來(lái)說(shuō)，它的三大有效成分有：
■ 緩解寶寶發(fā)熱、鎮痛的「對乙酰氨基酚」；
■ 能減輕寶寶鼻塞、流涕癥狀的「馬來(lái)酸氯苯那敏」；
■ 以及，副作用不詳的「人工牛黃」。
如嬰兒出現發(fā)熱、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，且不服用其它藥物，偶爾服用小兒氨酚黃那敏也沒(méi)什么大問(wèn)題。但是如果寶寶鼻塞，流鼻涕，打噴嚏的時(shí)候喂了小兒氨酚黃那敏(含對乙酰氨基酚)，寶寶發(fā)燒的時(shí)候喂了退燒藥泰諾林(也有對乙酰氨基酚)，那么寶寶就有吃太多藥的風(fēng)險。
從長(cháng)遠來(lái)看，藥物攝入過(guò)造成的不良后果可想而知。
所以在給寶寶用藥之前，先咨詢(xún)醫生，讓醫生根據寶寶的癥狀開(kāi)單一成分的藥物(即藥品說(shuō)明書(shū)中只有一種有效成分的藥物)。