一天多碗!62歲大媽突發(fā)腦溢血,女兒痛哭:怎么勸都不聽(tīng)

關(guān)鍵詞:腦溢血
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腸息肉是一種更常見(jiàn)的消化內科疾病,在中老年更常見(jiàn),男性患者比女性多,其發(fā)生主要是由慢性糞便刺激引起的。因為腸息肉是直腸粘膜上的一種新生物,它的常見(jiàn)癥狀是什么?為什么要接受治療?1-2年后會(huì )復發(fā)嗎?我們該怎么辦?
由于腸息肉的位置和病理性質(zhì)不同,臨床表現也不同。
便血、脫垂、腸道刺激是直腸息肉的主要癥狀。
大便血:無(wú)痛大便血是直腸息肉的主要臨床表現。息肉出血量較少。如果息肉因排過(guò)程中的擠壓而脫落,息肉體積較大,位置較低,則生大量出血。大便血的特點(diǎn)是大便帶血,無(wú)滴血。
脫垂:當息肉較大或數量較多時(shí),由于重力的關(guān)系,腸粘膜會(huì )逐漸下垂??刹l(fā)性直腸脫垂。
腸刺激癥狀:腸蠕動(dòng)拉動(dòng)息肉時(shí)??沙霈F腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、內急后重等腸刺激癥狀。
結腸息肉血、大便異常、腹痛、息肉脫垂是結腸息肉的主要癥狀。
大便血:間歇性大便血或大便表面帶血,多為鮮紅色;繼發(fā)炎癥感染可伴有粘液大便或粘液血大便,但內急后重,便秘或大便次數增加。位置靠近肛門(mén)的人可以有息肉脫出肛門(mén),也可能導致腸套疊。
大便習慣的改變:包括大便時(shí)間和次數的改變,以及便秘或不明原因的腹瀉。尤其是便秘和腹瀉反復交替,要警惕。
大便形狀異常:正常糞便應為圓柱形,但如果息肉在結腸腔內壓迫糞便,排出時(shí)往往變薄或扁平,有時(shí)附著(zhù)血痕。
肛腸專(zhuān)家表示,便血是結腸息肉的主要癥狀,患者容易出現"誤會(huì )"為痔瘡,如果發(fā)現出血,無(wú)法鑒別,最好去肛腸專(zhuān)科做結腸鏡檢查診斷。
痔瘡不會(huì )惡化,但息肉惡化率為3%~10其惡變時(shí)間為%5~15年。專(zhuān)家年。專(zhuān)家說(shuō),最好立即治療息肉。結腸鏡檢查可以直接去除有蒂或無(wú)蒂的小息肉,非常簡(jiǎn)單,成本不高;直徑大于3cm的無(wú)蒂息肉和活檢病理報告顯示息肉惡化,或結腸息肉多發(fā),病變范圍廣,內鏡無(wú)法切除,應進(jìn)行手術(shù)或腹腔鏡治療。早期惡化可進(jìn)行腹腔鏡早期根治,預后效果良好。
對于一些特殊患者,如家庭結腸息肉病,醫生會(huì )根據息肉的大小、數量、形狀和病理進(jìn)行分次鏡下切除,并定期隨訪(fǎng)。有些病人可以取得良好的效果,但有些病人可能需要全結腸切除術(shù)。
專(zhuān)家告訴我們,息肉會(huì )復發(fā),不是一切。1~2每年必須定期進(jìn)行結腸鏡檢查;有家族史的患者,即使沒(méi)有任何有意識的癥狀,也應定期進(jìn)行電子結腸鏡檢查、肛門(mén)指導檢查、糞便潛血等檢查,努力早期發(fā)現病變。由于結腸息肉和結腸腫瘤是一種易感的家庭疾病,具有明顯的遺傳傾向,患者的直系親屬需要長(cháng)期隨訪(fǎng),3~5每年做一次結腸鏡檢查,做到早發(fā)現、早診斷、早治療。
肌酐高了會(huì )出現水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統疾病、消化系統疾病、神經(jīng)系統疾病。
白帶清潔度3度多數情況不算嚴重,可能與陰道菌群失調、輕度炎癥等因素有關(guān),通常表現為分泌物增多、顏色異常。
1、陰道菌群失調過(guò)度清潔或濫用抗生素可能導致菌群失衡,建議避免頻繁沖洗陰道,可遵醫囑使用乳酸菌陰道膠囊調節微環(huán)境。
2、輕度陰道炎細菌性陰道病或念珠菌感染常見(jiàn),可能與免疫力下降有關(guān),表現為分泌物異味或瘙癢,需醫生開(kāi)具甲硝唑栓、克霉唑栓等藥物。
3、激素水平波動(dòng)經(jīng)期前后或妊娠期雌激素變化可能影響清潔度,通常無(wú)須特殊治療,保持外陰干燥即可改善。
4、慢性宮頸炎長(cháng)期炎癥刺激可能導致清潔度異常,常伴隨接觸性出血,需通過(guò)宮頸TCT檢查確診后采用保婦康栓等藥物治療。
日常選擇棉質(zhì)內褲并每日更換,出現持續瘙癢、灼痛或血性分泌物時(shí)需及時(shí)婦科就診。
腎結石引起的血尿可能表現為輕度鏡下血尿至肉眼可見(jiàn)的鮮紅色尿液,嚴重時(shí)可伴隨腎絞痛、尿路感染或梗阻性腎病。血尿程度與結石大小、位置及是否劃傷尿路黏膜有關(guān)。
1、黏膜損傷結石移動(dòng)劃傷輸尿管或膀胱黏膜導致出血,通常為短暫性血尿,可通過(guò)多飲水促進(jìn)結石排出,必要時(shí)使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或山莨菪堿緩解癥狀。
2、尿路感染結石合并感染時(shí)可能出現膿血尿,可能與大腸桿菌、變形桿菌等病原體有關(guān),表現為發(fā)熱、尿頻。需用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素治療。
3、腎盂高壓結石梗阻導致腎盂內壓力增高引發(fā)毛細血管破裂,伴隨劇烈腰痛,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
4、凝血異常長(cháng)期血尿可能引發(fā)貧血,極少數情況下與凝血功能障礙相關(guān),需檢查血小板及凝血因子,必要時(shí)補充鐵劑或維生素K。
出現血尿應增加每日飲水量至2000毫升以上,避免高草酸飲食,定期復查泌尿系超聲監測結石位置變化,持續血尿或發(fā)熱需立即就醫。
鼻毛變白可能由生理性衰老、營(yíng)養不良、局部炎癥、白癜風(fēng)等原因引起,通常與黑色素減少或毛囊損傷有關(guān)。
1. 生理性衰老年齡增長(cháng)導致毛囊黑色素細胞功能減退,鼻毛逐漸變白。無(wú)須特殊治療,注意均衡飲食即可。
2. 營(yíng)養不良缺乏銅、鐵、維生素B12等營(yíng)養素可能影響黑色素合成。建議補充動(dòng)物肝臟、堅果、深色蔬菜等食物。
3. 局部炎癥慢性鼻炎或毛囊炎可能導致毛囊供血不足??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、左氧氟沙星滴眼液等藥物控制炎癥。
4. 白癜風(fēng)自身免疫性疾病破壞黑色素細胞,可能伴隨皮膚白斑。需在醫生指導下使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等免疫調節藥物。
若鼻毛突然大量變白或伴隨其他癥狀,建議及時(shí)就診皮膚科或耳鼻喉科排查病因。
輸尿管結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉,可松弛輸尿管平滑肌并緩解疼痛。
2、體外沖擊波碎石針對5-20毫米的中等大小結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎,可能伴隨血尿或腎絞痛,術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)碎石排出。
3、輸尿管鏡取石適用于下段輸尿管結石,經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光碎石,可能與輸尿管狹窄或息肉有關(guān),需預防術(shù)后感染。
4、經(jīng)皮腎鏡取石用于大于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,建立經(jīng)皮通道粉碎并取出結石,通常與解剖異?;蚋腥鞠嚓P(guān),需監測出血風(fēng)險。
治療期間每日飲水量應超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)有助于結石排出,術(shù)后定期復查泌尿系超聲。
輸尿管結石伴有腎積水可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。該癥狀通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、藥物排石:適用于直徑小于6毫米的結石,可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解痙攣和促進(jìn)排石,同時(shí)需增加每日飲水量。
2、體外沖擊波碎石:針對直徑6-20毫米的結石,通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后自然排出,治療前需評估腎功能及凝血功能,術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石:適用于中下段輸尿管結石,采用輸尿管硬鏡或軟鏡配合激光碎石,術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現尿頻尿急等膀胱刺激癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對大于20毫米的腎盂結石或復雜結石,建立經(jīng)皮腎通道后采用氣壓彈道或超聲碎石,術(shù)后需監測出血和感染風(fēng)險。
建議每日飲水量維持在2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,術(shù)后三個(gè)月復查泌尿系超聲評估積水改善情況,出現發(fā)熱或持續腰痛需及時(shí)復診。
病毒性角膜炎可通過(guò)抗病毒滴眼液、糖皮質(zhì)激素滴眼液、角膜修復劑、手術(shù)治療等方式治療。病毒性角膜炎通常由單純皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、腺病毒、免疫低下等原因引起。
1、抗病毒滴眼液:阿昔洛韋滴眼液、更昔洛韋凝膠、干擾素滴眼液等可抑制病毒復制。發(fā)病與病毒感染角膜上皮細胞有關(guān),表現為眼紅、畏光、異物感。
2、糖皮質(zhì)激素滴眼液:氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液用于控制免疫反應。需在醫生監督下使用,避免誘發(fā)青光眼或加重感染。
3、角膜修復劑:重組牛堿性成纖維細胞生長(cháng)因子滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進(jìn)角膜愈合。適用于上皮缺損或潰瘍形成階段。
4、手術(shù)治療:角膜移植適用于深層基質(zhì)瘢痕或穿孔病例。術(shù)前需控制活動(dòng)性感染,術(shù)后需長(cháng)期抗排斥治療。
治療期間避免揉眼,佩戴墨鏡減少光線(xiàn)刺激,保持眼部清潔,定期復查角膜愈合情況。
腎結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開(kāi)放手術(shù)等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于20毫米的腎盂或上段輸尿管結石,利用沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,術(shù)后需配合排石藥物如坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉、腎石通顆粒。
2、輸尿管鏡取石術(shù)針對中下段輸尿管結石,通過(guò)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎或取出結石,可能與尿路狹窄、異物存留等因素有關(guān),常表現為腰腹絞痛、血尿等癥狀。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于大于20毫米的腎結石或鹿角形結石,建立經(jīng)皮通道后采用激光或氣壓彈道碎石,可能與甲狀旁腺功能亢進(jìn)、高尿酸血癥有關(guān),需監測腎功能。
4、開(kāi)放手術(shù)僅用于復雜結石合并嚴重解剖畸形者,通過(guò)腰部切口直接取出結石,術(shù)后需長(cháng)期預防復發(fā),可服用別嘌醇、噻嗪類(lèi)利尿劑、碳酸氫鈉等藥物。
術(shù)后每日飲水超過(guò)2000毫升,限制高草酸食物攝入,定期復查泌尿系超聲監測復發(fā)情況,出現腰痛血尿癥狀及時(shí)就診。
拔完牙后可以適量吃雞蛋羹、南瓜粥、酸奶、香蕉泥等食物,也可以遵醫囑吃阿莫西林、甲硝唑、布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物。建議及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,在醫生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調理。
一、食物1. 雞蛋羹雞蛋羹質(zhì)地柔軟,富含優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于傷口愈合。
2. 南瓜粥南瓜粥易于吞咽,含有豐富維生素A,能促進(jìn)黏膜修復。
3. 酸奶酸奶無(wú)需咀嚼,含有益生菌,可幫助維持口腔菌群平衡。
4. 香蕉泥香蕉泥營(yíng)養豐富,鉀含量高,能補充拔牙后流失的電解質(zhì)。
二、藥物1. 阿莫西林阿莫西林是常用抗生素,可預防拔牙后感染。
2. 甲硝唑甲硝唑針對厭氧菌感染,常與阿莫西林聯(lián)用。
3. 布洛芬布洛芬具有消炎鎮痛作用,能緩解拔牙后腫脹疼痛。
4. 對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚適合不耐受布洛芬者,用于緩解術(shù)后疼痛。
拔牙后24小時(shí)內避免刷牙漱口,進(jìn)食時(shí)選擇溫涼流食,避免使用吸管,防止血凝塊脫落導致干槽癥。
腸炎是否需要做腸鏡需結合病情嚴重程度和類(lèi)型判斷,常見(jiàn)情況包括輕度腸炎、感染性腸炎、炎癥性腸病、疑似腫瘤性病變。
1、輕度腸炎:若癥狀輕微且短期緩解,通常無(wú)須腸鏡檢查,可通過(guò)糞便檢測或血液檢查初步評估。
2、感染性腸炎:細菌或病毒引起的急性感染,一般通過(guò)病原學(xué)檢測確診,腸鏡僅用于排除并發(fā)癥或治療無(wú)效時(shí)。
3、炎癥性腸?。?p>克羅恩病或潰瘍性結腸炎需腸鏡明確病變范圍及程度,同時(shí)進(jìn)行組織活檢輔助診斷。4、疑似腫瘤:長(cháng)期慢性腸炎伴體重下降、便血等警示癥狀時(shí),腸鏡是排查腫瘤或癌前病變的必要手段。
建議遵醫囑評估風(fēng)險后決定,腸鏡檢查前需做好腸道準備,避免劇烈運動(dòng)及刺激性飲食。
艾滋病患者通過(guò)規范治療可長(cháng)期存活,生存時(shí)間主要與治療時(shí)機、藥物依從性、并發(fā)癥管理、免疫系統狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、治療時(shí)機:早期開(kāi)始抗病毒治療有助于控制病毒復制,保護免疫功能,顯著(zhù)延長(cháng)生存期。
2、藥物依從性:嚴格遵醫囑用藥是治療關(guān)鍵,漏服或中斷服藥可能導致病毒耐藥性,影響治療效果。
3、并發(fā)癥管理:及時(shí)處理機會(huì )性感染和腫瘤等并發(fā)癥,可改善生活質(zhì)量并延長(cháng)生存時(shí)間。
4、免疫系統狀態(tài):定期監測CD4細胞計數和病毒載量,維持免疫功能接近正常水平有助于長(cháng)期生存。
建議艾滋病患者保持規律作息、均衡營(yíng)養、適度運動(dòng),并定期隨訪(fǎng)監測病情變化。
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