玉米糝再次被關(guān)注!醫生提醒:糖尿病患者喝玉米糝,牢記5點(diǎn)

關(guān)鍵詞:糖尿病
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今日上午,國家衛生計生委就深化醫改經(jīng)驗推廣有關(guān)情況舉行發(fā)布會(huì )。四川省衛生計生委副主任杜波介紹四川省的醫改進(jìn)展時(shí)提到,四川積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”健康服務(wù),增加了優(yōu)質(zhì)資源的流動(dòng)性和可及性。對此,國家衛生計生委體改司(國務(wù)院醫改辦)副司長(cháng)姚建紅表示,互聯(lián)網(wǎng)在醫療衛生領(lǐng)域發(fā)揮了非常重要的作用。
杜波表示,醫療衛生事業(yè)需要插上科技的翅膀。四川幅員遼闊,地形地貌比較復雜,尤其是民族地區、邊遠地區、高原地區,地廣人稀,這種情況下推廣互聯(lián)網(wǎng)+醫療,可以有效解決民族地區、邊遠地區群眾的看病難問(wèn)題。
借“互聯(lián)網(wǎng)+”的東風(fēng),四川省順勢而為,主要是“搭建一個(gè)平臺,成立兩個(gè)中心,構建三項制度”。一個(gè)平臺就是在全國率先建成“健康四川”便民服務(wù)云平臺,接入350家醫院,導入7000萬(wàn)份健康檔案、4000萬(wàn)份新農合檔案,每月提供90余萬(wàn)個(gè)號源。兩個(gè)中心就是建立了四川省互聯(lián)網(wǎng)醫療管理指導中心,設立了四川大學(xué)華西醫院和省人民醫院兩家省級互聯(lián)網(wǎng)醫療中心。三項制度就是建立了備案制度、CA認證制度和患者實(shí)名預約及就診記錄保存制度。
“我們依托省、市、縣三級健康平臺,以發(fā)行居民健康卡為紐帶,把互聯(lián)網(wǎng)、醫療、分級診療、遠程影像、遠程心電、遠程檢查檢驗、遠程會(huì )診結合起來(lái),把相關(guān)資源要素串聯(lián)起來(lái),打造全閉環(huán)的互聯(lián)網(wǎng)健康醫療服務(wù)的生態(tài)圈,增加優(yōu)質(zhì)資源的流動(dòng)性和可及性。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)+醫療,把健康醫療服務(wù)的信息匯聚到個(gè)人的健康空間,提供預防、治療、康復和健康于一體、服務(wù)到家的全程健康醫療服務(wù)?!倍挪ㄕf(shuō)。
去年9月以來(lái),全省網(wǎng)上預約掛號495.3萬(wàn)人次,線(xiàn)上支付179.6萬(wàn)人次,檢查檢驗結果查詢(xún)334.7萬(wàn)人次,遠程會(huì )診、影像和心電診斷82.7萬(wàn)人次,慢性病管理服務(wù)13.2萬(wàn)人次。
杜波介紹,目前,四川省健康卡已經(jīng)發(fā)行了1000多萬(wàn)張,下一步還將進(jìn)一步加大發(fā)卡力度,推進(jìn)省內就醫“一卡通”。此外,還將加快推進(jìn)大數據分析利用。強化健康醫療大數據關(guān)鍵技術(shù)研究,制訂行業(yè)標準與規范。推動(dòng)省級健康醫療大數據中心和云平臺建設。今年四川省還將舉辦“全國互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療的創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)大會(huì )”,致力于搭建一批互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療產(chǎn)業(yè)發(fā)展平臺,展示一批互聯(lián)網(wǎng)+健康醫療的應用成果,分享創(chuàng )業(yè)經(jīng)驗,推動(dòng)服務(wù)升級,激發(fā)全社會(huì )創(chuàng )新創(chuàng )業(yè)潛能。
針對“互聯(lián)網(wǎng)+醫療”的作用,姚建紅表示,互聯(lián)網(wǎng)在醫療衛生領(lǐng)域發(fā)揮了非常重要的作用。比如說(shuō)預約診療、微信平臺支付、掛號器等等,減少了老百姓很多奔波之苦。在深化醫改當中,互聯(lián)網(wǎng)醫療是非常重要的方面,包括我們積極利用移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、云計算、可穿戴設備等等新技術(shù),推進(jìn)惠及全民的健康信息服務(wù)和智慧醫療服務(wù)?!按蠹胰绻ヒ恍┏鞘?,一定可以看到他們很多新的成果,有的地方提出的概念叫‘云醫院’,怎么樣放大優(yōu)質(zhì)資源效益,更好地惠及人民群眾?!?/p>
姚建紅表示,目前,國家也在醫改當中不斷完善相關(guān)政策,如今年6月,國務(wù)院常務(wù)會(huì )議通過(guò)的《關(guān)于促進(jìn)和規范健康醫療大數據應用發(fā)展的指導意見(jiàn)》,就是關(guān)于怎么樣應用好健康醫療大數據。
“互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在不斷發(fā)展,我們也在不斷學(xué)習,不斷地完善我們各項醫改政策,能夠做到相互協(xié)調、相互支撐、相互促進(jìn),既要有利于老百姓得到方便、及時(shí)、便捷的醫療服務(wù),也能減少醫務(wù)人員不必要的工作負荷?!币t說(shuō)。
空腹血糖7.1毫摩爾/升可能提示糖尿病前期或糖尿病,需結合糖化血紅蛋白或口服葡萄糖耐量試驗進(jìn)一步確診。血糖異常主要與胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、胰腺功能減退等因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗長(cháng)期高糖高脂飲食導致細胞對胰島素敏感性下降,表現為餐后血糖升高。建議調整飲食結構,增加全谷物和蔬菜攝入,醫生可能開(kāi)具二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮等藥物改善胰島素敏感性。
2、遺傳因素直系親屬有糖尿病史者患病概率顯著(zhù)增加。建議定期監測血糖,必要時(shí)使用格列美脲、西格列汀、利拉魯肽等藥物干預,同時(shí)需控制每日總熱量攝入。
3、肥胖因素內臟脂肪堆積會(huì )分泌炎癥因子干擾糖代謝。通過(guò)有氧運動(dòng)減重5%-10%可顯著(zhù)改善指標,若伴隨高血壓可考慮阿卡波糖、達格列凈等藥物聯(lián)合治療。
4、胰腺損傷慢性胰腺炎或自身免疫攻擊可能導致胰島β細胞功能衰竭。此類(lèi)患者通常需胰島素替代治療,如門(mén)冬胰島素、甘精胰島素等,同時(shí)需嚴格預防低血糖發(fā)生。
建議進(jìn)行連續3天不同時(shí)間段的血糖監測,避免測量前夜進(jìn)食高糖食物或劇烈運動(dòng),確診后需每3個(gè)月復查糖化血紅蛋白并定期檢查眼底和尿微量白蛋白。
射出的精液呈透明狀多數屬于正?,F象,可能與性興奮程度、禁欲時(shí)間等因素有關(guān),但也需警惕生殖系統炎癥、精囊發(fā)育異常等病理因素。
1、性興奮不足性刺激不充分時(shí)精液可能較稀薄透明,通常無(wú)須特殊處理,適當延長(cháng)前戲時(shí)間可改善。
2、禁欲時(shí)間短頻繁排精會(huì )導致精囊內儲存的精子減少,精液呈現透明水樣,保持規律性生活即可恢復。
3、前列腺炎可能與細菌感染、久坐等因素有關(guān),常伴隨尿頻、會(huì )陰脹痛??勺襻t囑使用左氧氟沙星、坦索羅辛、塞來(lái)昔布等藥物。
4、精囊發(fā)育異常先天性精囊缺如或發(fā)育不良會(huì )導致精液缺乏正常乳白色,可能合并精子數量減少。需通過(guò)精液分析確診,必要時(shí)進(jìn)行生殖系統超聲檢查。
建議觀(guān)察是否伴隨其他異常癥狀,避免過(guò)度焦慮,保持適度運動(dòng)及均衡飲食,若持續出現透明精液合并生育障礙應及時(shí)就診男科。
排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,可通過(guò)藥物治療、導尿、手術(shù)解除梗阻、行為訓練等方式緩解。
1、前列腺增生中老年男性常見(jiàn),與雄激素水平相關(guān),表現為尿頻尿急、尿線(xiàn)變細??勺襻t囑使用坦索羅辛、非那雄胺、托特羅定等藥物,嚴重者需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。
2、尿路感染細菌感染導致尿道黏膜水腫,伴隨尿痛、血尿。建議多飲水沖刷尿道,醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星、磷霉素、頭孢克肟等抗生素治療。
3、膀胱結石結石堵塞尿道內口引發(fā)排尿中斷,超聲檢查可確診。5毫米以下結石可嘗試排石治療,較大結石需體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
4、神經(jīng)源性膀胱糖尿病或脊髓損傷導致膀胱收縮無(wú)力,可能出現尿潴留。需間歇導尿配合甲鈷胺、溴吡斯的明等神經(jīng)營(yíng)養藥物,嚴重者植入膀胱起搏器。
每日飲水保持1500-2000毫升,避免久坐憋尿,出現急性尿潴留需立即就醫導尿。長(cháng)期排尿困難者建議完善尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。
月經(jīng)推遲伴隨透明分泌物可能由內分泌失調、多囊卵巢綜合征、妊娠相關(guān)變化、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過(guò)激素調節、生活方式干預、疾病管理等方式改善。
1、內分泌失調壓力過(guò)大或作息紊亂可能導致激素分泌異常,表現為月經(jīng)延遲和稀薄分泌物。建議保持規律作息,適當進(jìn)行瑜伽等舒緩運動(dòng)調節身心狀態(tài)。
2、多囊卵巢綜合征該病與胰島素抵抗、雄激素過(guò)高等因素有關(guān),典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、陰道分泌物改變??勺襻t囑使用二甲雙胍、炔雌醇環(huán)丙孕酮等藥物調節代謝,配合低升糖指數飲食。
3、妊娠相關(guān)變化受精卵著(zhù)床后可能出現少量清亮分泌物,建議進(jìn)行早孕檢測。若確診妊娠,需遵醫囑補充葉酸并定期產(chǎn)檢,避免擅自用藥。
4、甲狀腺功能異常甲亢或甲減均可干擾月經(jīng)周期,常伴隨分泌物性狀改變。需通過(guò)甲狀腺功能檢查確診,根據結果使用左甲狀腺素鈉或甲巰咪唑等藥物規范治療。
建議記錄月經(jīng)周期變化,避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng),若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月周期或伴隨腹痛等異常應及時(shí)婦科就診。
大便不成形還粘可能由飲食不當、腸道菌群失調、腸易激綜合征、慢性腸炎等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、藥物治療等方式改善。
1、飲食不當攝入過(guò)多高脂高糖或生冷食物會(huì )刺激腸道蠕動(dòng)異常,減少膳食纖維攝入導致糞便含水量增加。建議增加全谷物和蔬菜水果比例,避免暴飲暴食。
2、腸道菌群失調長(cháng)期使用抗生素或壓力過(guò)大會(huì )破壞腸道微生態(tài)平衡,影響食物消化吸收??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、地衣芽孢桿菌活菌膠囊等益生菌制劑。
3、腸易激綜合征可能與內臟高敏感性和胃腸動(dòng)力紊亂有關(guān),常伴隨腹脹腹痛??蛇x用匹維溴銨片緩解痙攣,或蒙脫石散吸附腸道多余水分。
4、慢性腸炎潰瘍性結腸炎等疾病導致腸黏膜損傷,表現為黏液便和排便緊迫感。需完善腸鏡檢查,必要時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
日常注意記錄飲食與排便情況,避免攝入乳制品等可能誘發(fā)癥狀的食物,癥狀持續超過(guò)兩周應及時(shí)消化內科就診。
每天早上起來(lái)有口臭可能由口腔衛生不良、夜間唾液分泌減少、胃腸功能紊亂、齲齒或牙周炎等原因引起,可通過(guò)加強口腔清潔、調整飲食習慣、治療口腔疾病等方式改善。
1、口腔衛生不良睡前未徹底清潔牙齒和舌苔,食物殘渣滋生細菌產(chǎn)生異味。建議使用牙線(xiàn)、漱口水輔助清潔,每日刷牙兩次并輕刷舌苔。
2、唾液分泌減少睡眠時(shí)唾液分泌量下降,口腔自潔作用減弱導致細菌繁殖??伤吧倭匡嬎?,避免張口呼吸,使用加濕器保持環(huán)境濕度。
3、胃腸功能紊亂胃食管反流或消化不良可能引發(fā)口臭。表現為晨起反酸、腹脹,可服用多潘立酮片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物調節胃腸功能。
4、口腔疾病齲齒、牙周炎等疾病與牙齦出血、牙齒松動(dòng)等癥狀相關(guān)。需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)牙科治療,配合使用甲硝唑口頰片、西吡氯銨含漱液等藥物控制感染。
日常避免辛辣刺激性食物,增加芹菜、酸奶等富含膳食纖維和益生菌的食品攝入,長(cháng)期口臭建議口腔科和消化內科聯(lián)合排查病因。
牙齦腫痛可通過(guò)調整飲食、保持口腔衛生、藥物治療、中醫調理等方式緩解。牙齦腫痛通常由飲食不當、口腔感染、維生素缺乏、免疫力下降等原因引起。
1、調整飲食避免辛辣刺激食物,減少高糖高脂攝入,多吃富含維生素C的蔬菜水果,如橙子、獼猴桃、西藍花等,有助于減輕炎癥反應。
2、保持口腔衛生每日使用軟毛牙刷刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,飯后用淡鹽水漱口,可減少細菌滋生,緩解牙齦紅腫癥狀。
3、藥物治療牙齦腫痛可能與牙周炎、牙齦炎等口腔疾病有關(guān),通常表現為牙齦出血、口臭等癥狀??勺襻t囑使用甲硝唑、阿莫西林、布洛芬等藥物控制感染和疼痛。
4、中醫調理中醫認為上火型牙齦腫痛與體內濕熱有關(guān),可通過(guò)菊花、金銀花等代茶飲清熱降火,配合針灸足三里等穴位調節體質(zhì)。
建議保證充足睡眠,避免熬夜勞累,定期進(jìn)行口腔檢查,若腫痛持續超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)就醫。
病毒性感冒咳嗽無(wú)須使用消炎藥,抗生素對病毒感染無(wú)效,可遵醫囑使用右美沙芬、愈創(chuàng )甘油醚、氨溴索等止咳祛痰藥物,同時(shí)注意休息與補水。
1、抗生素無(wú)效病毒性感冒由鼻病毒等引起,抗生素僅針對細菌感染,濫用可能破壞腸道菌群或產(chǎn)生耐藥性。
2、止咳藥物右美沙芬通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞起效,適用于干咳;愈創(chuàng )甘油醚可稀釋痰液,氨溴索促進(jìn)黏液排出。
3、祛痰藥物乙酰半胱氨酸能分解痰液黏蛋白,羧甲司坦調節支氣管分泌,溴己新增強呼吸道纖毛運動(dòng)。
4、輔助治療蜂蜜水緩解咽喉刺激,淡鹽水漱口減少黏膜水腫,蒸汽吸入濕潤氣道,癥狀持續需排查細菌性并發(fā)癥。
保持每日飲水超過(guò)1500毫升,避免辛辣食物刺激呼吸道,咳嗽超過(guò)兩周或出現膿痰需及時(shí)就醫。
月經(jīng)量過(guò)多可能由內分泌紊亂、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗纖溶藥物等方式干預。
1. 內分泌紊亂長(cháng)期壓力或過(guò)度減肥可能導致雌激素水平異常,表現為經(jīng)期延長(cháng)伴血塊。建議調整作息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等孕激素類(lèi)藥物調節周期。
2. 子宮肌瘤肌壁間肌瘤可能壓迫宮腔增大內膜面積,常伴隨痛經(jīng)和貧血??赏ㄟ^(guò)米非司酮片縮小肌瘤體積,或選擇子宮肌瘤剔除術(shù)治療。
3. 子宮內膜息肉雌激素過(guò)度刺激易引發(fā)內膜增生性病變,典型癥狀為經(jīng)間期出血。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是根治方法,術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預防復發(fā)。
4. 凝血異常血友病或血小板減少癥患者月經(jīng)量常超過(guò)80毫升,需聯(lián)合氨甲環(huán)酸片等抗纖溶藥物與維生素K1改善凝血功能。
日常建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入,避免劇烈運動(dòng)加重出血,出血持續超過(guò)7天或出現頭暈需立即就醫。
牙齒吃東西塞牙后疼痛可能由食物嵌塞刺激牙齦、齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起,可通過(guò)牙線(xiàn)清潔、補牙、牙周治療、消炎止痛等方式緩解。
1. 食物嵌塞:食物殘渣壓迫牙齦導致炎癥反應,表現為局部紅腫疼痛。建議使用牙線(xiàn)或沖牙器徹底清除嵌塞物,配合淡鹽水漱口減輕刺激。
2. 齲齒:齲洞容易滯留食物殘渣并刺激牙髓,可能伴隨冷熱敏感。需及時(shí)進(jìn)行樹(shù)脂充填治療,疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或甲硝唑片。
3. 牙周炎:牙齦萎縮形成牙周袋導致食物嵌塞,常伴有牙齦出血。需接受齦下刮治等牙周基礎治療,急性期可配合使用阿莫西林、奧硝唑或替硝唑。
4. 智齒冠周炎:阻生智齒周?chē)例l盲袋易積存食物殘渣,引發(fā)劇烈腫痛。需局部沖洗上藥,炎癥控制后評估拔牙指征,必要時(shí)使用頭孢克洛、洛索洛芬鈉或地塞米松。
日常應選用小頭軟毛牙刷清潔牙縫,避免用牙簽剔牙。反復塞牙或持續疼痛超過(guò)3天需及時(shí)就診口腔科。
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