腰椎骨折多年后還疼怎么辦

腰椎骨折多年后還疼可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎骨折后疼痛可能由骨折愈合不良、腰椎不穩、神經(jīng)壓迫、慢性勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、臥床休息

腰椎骨折后長(cháng)期疼痛可能與日?；顒?dòng)過(guò)度有關(guān)，建議選擇硬板床，避免久坐久站。疼痛發(fā)作時(shí)可短期臥床1-3天，期間定時(shí)翻身防止壓瘡。床墊硬度以手壓下陷不超過(guò)3厘米為宜，仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕減輕腰椎壓力。

2、物理治療

超短波治療儀可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，每次治療15-20分鐘。中醫推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，重點(diǎn)松解腰背肌群，避免直接按壓骨折部位。紅外線(xiàn)照射可每天進(jìn)行1-2次，照射距離30-50厘米，皮膚感覺(jué)微熱即可。

3、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可緩解慢性炎癥性疼痛，但對胃腸道存在刺激。甲鈷胺片能營(yíng)養受損神經(jīng)，改善下肢麻木癥狀。阿侖膦酸鈉片適用于骨質(zhì)疏松患者，需空腹服用并保持直立30分鐘。使用藥物需嚴格遵循醫囑，定期復查肝腎功能。

4、康復訓練

五點(diǎn)支撐法可增強腰背肌力量，每日練習3組每組10次。游泳時(shí)水的浮力能減輕腰椎負荷，建議每周2-3次蛙泳。麥肯基需在康復師指導下進(jìn)行，通過(guò)特定體位緩解神經(jīng)壓迫。所有訓練應循序漸進(jìn)，出現疼痛加重立即停止。

5、手術(shù)治療

對于嚴重腰椎不穩或神經(jīng)壓迫患者，可考慮椎弓根螺釘內固定術(shù)。微創(chuàng )椎體成形術(shù)適用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，能迅速穩定椎體。手術(shù)存在感染、內固定松動(dòng)等風(fēng)險，需經(jīng)骨科醫生全面評估后實(shí)施。

腰椎骨折后慢性疼痛患者應避免搬運重物，控制體重減輕腰椎負擔。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日曬太陽(yáng)20-30分鐘。選擇低沖擊運動(dòng)如騎自行車(chē)替代跑步，使用護腰支具需間斷佩戴防止肌肉萎縮。定期進(jìn)行骨密度檢查，發(fā)現骨質(zhì)疏松及時(shí)干預。疼痛持續加重或出現大小便功能障礙時(shí)需立即就醫。