亞急性胰腺炎嚴重嗎

亞急性胰腺炎是否嚴重需結合病情程度判斷，多數患者經(jīng)規范治療可控制病情，少數可能進(jìn)展為重癥胰腺炎。

亞急性胰腺炎處于急性胰腺炎與慢性胰腺炎的過(guò)渡階段，炎癥反應相對緩和?；颊呖赡艹霈F持續性上腹疼痛、惡心嘔吐、輕度發(fā)熱等癥狀，血液檢查可見(jiàn)淀粉酶和脂肪酶升高。影像學(xué)檢查可發(fā)現胰腺局部水腫或壞死。及時(shí)進(jìn)行禁食、胃腸減壓、靜脈補液等基礎治療，配合胰酶抑制劑如烏司他丁注射液、生長(cháng)抑素類(lèi)似物如奧曲肽注射液等藥物干預，多數患者1-2周內癥狀逐漸緩解。此階段若控制得當，避免高脂飲食和酒精攝入，通常不會(huì )遺留胰腺功能損傷。

若未及時(shí)干預或存在膽道梗阻、高鈣血癥等誘因，可能發(fā)展為胰腺廣泛壞死、多器官功能障礙等危重情況。此時(shí)需轉入重癥監護，進(jìn)行CT引導下穿刺引流、內鏡逆行胰膽管造影術(shù)等有創(chuàng )操作，甚至需要外科清創(chuàng )手術(shù)。此類(lèi)患者可能繼發(fā)胰腺假性囊腫、糖尿病等長(cháng)期并發(fā)癥，恢復周期可能延長(cháng)至數月。

亞急性胰腺炎患者應嚴格遵循低脂流質(zhì)飲食過(guò)渡方案，每日分5-6次少量進(jìn)食米湯、藕粉等無(wú)脂食物?；謴推诳芍鸩教砑诱舻扒?、嫩豆腐等低脂蛋白，避免暴飲暴食。建議監測血糖和糞便性狀，若出現脂肪瀉或持續腹痛應及時(shí)復查腹部CT。戒煙戒酒、控制甘油三酯水平低于5.65mmol/L是預防復發(fā)的關(guān)鍵措施。