做哪些檢查可以確診腰椎間盤(pán)突出

確診腰椎間盤(pán)突出通常需要進(jìn)行體格檢查、影像學(xué)檢查等，主要有磁共振成像、計算機斷層掃描、X線(xiàn)檢查、肌電圖檢查、神經(jīng)傳導檢查等。腰椎間盤(pán)突出可能與長(cháng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，通常表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、磁共振成像

磁共振成像是診斷腰椎間盤(pán)突出的重要檢查方法，能夠清晰顯示椎間盤(pán)、神經(jīng)根等結構。該檢查無(wú)輻射，可多平面成像，對軟組織分辨率高，能夠準確判斷椎間盤(pán)突出的位置、程度以及是否受壓神經(jīng)根。磁共振成像還可評估脊髓、韌帶等周?chē)M織情況，為治療方案制定提供依據。

2、計算機斷層掃描

計算機斷層掃描可顯示腰椎骨性結構及椎間盤(pán)情況，對鈣化、骨贅等顯示效果較好。該檢查輻射量較小，掃描速度快，能夠清晰顯示椎間盤(pán)突出程度及其與神經(jīng)根的關(guān)系。計算機斷層掃描對骨質(zhì)改變的敏感性較高，可輔助判斷是否存在椎管狹窄、椎體滑脫等并發(fā)癥。

3、X線(xiàn)檢查

X線(xiàn)檢查是腰椎間盤(pán)突出診斷的基礎檢查方法，可觀(guān)察腰椎生理曲度、椎間隙高度等變化。雖然不能直接顯示椎間盤(pán)突出，但可排除骨折、腫瘤、結核等疾病。X線(xiàn)檢查操作簡(jiǎn)便、費用較低，常用于初步篩查和隨訪(fǎng)觀(guān)察，對評估腰椎穩定性有重要價(jià)值。

4、肌電圖檢查

肌電圖檢查通過(guò)記錄肌肉電活動(dòng)，評估神經(jīng)根受壓導致的神經(jīng)功能損害。該檢查可幫助定位受損神經(jīng)根，判斷神經(jīng)損傷程度，鑒別其他神經(jīng)肌肉疾病。肌電圖檢查對無(wú)明顯影像學(xué)表現但存在神經(jīng)癥狀的患者具有重要診斷價(jià)值，可輔助制定治療方案。

5、神經(jīng)傳導檢查

神經(jīng)傳導檢查通過(guò)刺激神經(jīng)并記錄反應，評估神經(jīng)傳導功能。該檢查可客觀(guān)量化神經(jīng)損傷程度，鑒別周?chē)窠?jīng)病變與神經(jīng)根病變。神經(jīng)傳導檢查與肌電圖聯(lián)合應用，能更全面評估神經(jīng)功能狀態(tài)，為腰椎間盤(pán)突出的診斷和治療提供電生理依據。

確診腰椎間盤(pán)突出后，建議避免久坐久站，保持正確坐姿和站姿，睡硬板床，避免腰部受涼?？蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等鍛煉加強腰背肌力量，但應避免劇烈運動(dòng)和重體力勞動(dòng)。急性期應臥床休息，疼痛緩解后逐步恢復活動(dòng)。若癥狀持續不緩解或加重，應及時(shí)復診調整治療方案。