腰椎管狹窄做CT好還是核磁好

腰椎管狹窄患者選擇CT或核磁共振需根據病情需求決定，CT更適合評估骨質(zhì)結構，核磁共振對軟組織顯像更清晰。

CT檢查能清晰顯示腰椎骨性結構的變化，如椎體后緣骨贅、關(guān)節突增生、椎管前后徑狹窄等，對于判斷骨質(zhì)壓迫程度具有優(yōu)勢。檢查時(shí)間短、費用相對較低，適合初步篩查或存在金屬植入物無(wú)法進(jìn)行核磁共振的患者。但CT對脊髓、神經(jīng)根等軟組織的分辨率有限，且存在電離輻射。

核磁共振無(wú)輻射且能多平面成像，可直觀(guān)顯示椎間盤(pán)突出、韌帶肥厚、脊髓受壓程度及神經(jīng)根水腫等軟組織病變，對制定手術(shù)方案更具指導意義。但檢查時(shí)間長(cháng)、費用較高，體內有心臟起搏器等金屬異物者禁用。對于需要鑒別腫瘤、感染等非退變性病變的情況，核磁共振是首選。

建議患者攜帶既往檢查資料就診，由醫生根據癥狀特點(diǎn)、病情進(jìn)展及治療需求綜合評估。急性神經(jīng)功能障礙或擬行手術(shù)者優(yōu)先考慮核磁共振，術(shù)后復查或骨質(zhì)評估為主時(shí)可選擇CT。日常需避免久坐彎腰，加強腰背肌鍛煉，疼痛發(fā)作時(shí)臥床休息并配合熱敷緩解癥狀。