骨關(guān)節炎和類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎區別

骨關(guān)節炎與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎的區別主要體現在病因、癥狀及治療方式上。骨關(guān)節炎是關(guān)節退行性病變，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎是自身免疫性疾病。

1、病因差異

骨關(guān)節炎主要由關(guān)節軟骨磨損、肥胖或長(cháng)期勞損引起，多見(jiàn)于中老年人群。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎與免疫系統異常攻擊關(guān)節滑膜有關(guān)，可能受遺傳、感染等因素觸發(fā)，可發(fā)生于任何年齡段。

2、癥狀特點(diǎn)

骨關(guān)節炎表現為負重關(guān)節（如膝、髖）的晨僵短于30分鐘，活動(dòng)后疼痛加重。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎以對稱(chēng)性小關(guān)節（如手指）腫脹、晨僵超過(guò)1小時(shí)為特征，可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。

3、受累關(guān)節

骨關(guān)節炎多累及膝關(guān)節、脊柱等承重關(guān)節，通常不對稱(chēng)。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎好發(fā)于掌指關(guān)節、腕關(guān)節等小關(guān)節，多呈對稱(chēng)性分布，后期可能造成關(guān)節畸形。

4、實(shí)驗室檢查

骨關(guān)節炎患者血液檢查通常無(wú)異常。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者類(lèi)風(fēng)濕因子、抗CCP抗體常呈陽(yáng)性，C反應蛋白和血沉可能升高。

5、治療原則

骨關(guān)節炎以鎮痛、關(guān)節保護為主，常用對乙酰氨基酚片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎需免疫調節，常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片，生物制劑如注射用依那西普可能適用。

兩類(lèi)關(guān)節炎患者均需避免關(guān)節過(guò)度負重，適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)?？刂企w重有助于減輕關(guān)節壓力，寒冷季節注意關(guān)節保暖。若出現關(guān)節持續紅腫熱痛或活動(dòng)受限，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診評估。