腰間盤(pán)突出會(huì )引起胯骨疼嗎 腰間盤(pán)突出的癥狀表現揭曉

腰椎間盤(pán)突出可能會(huì )引起胯骨疼痛，常見(jiàn)癥狀包括腰部疼痛、下肢放射痛、活動(dòng)受限等。腰椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)退變或外力作用導致髓核突出壓迫神經(jīng)根或脊髓的疾病，主要與長(cháng)期勞損、外傷、遺傳等因素有關(guān)。

1、腰部疼痛

腰椎間盤(pán)突出患者早期多表現為腰部持續性鈍痛或酸痛，疼痛可因久坐、彎腰、咳嗽等動(dòng)作加重。疼痛多位于下腰部，可能向臀部及大腿后側放射。發(fā)病與椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后釋放炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)有關(guān)。急性期需臥床休息，可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。

2、下肢放射痛

當突出的椎間盤(pán)壓迫坐骨神經(jīng)時(shí)，會(huì )出現沿臀部、大腿后側至小腿外側或足背的放射性疼痛，嚴重時(shí)可伴有麻木或針刺感。這種疼痛在行走、站立時(shí)加劇，平臥時(shí)減輕。神經(jīng)壓迫可能與髓核物質(zhì)直接接觸神經(jīng)根水腫有關(guān)?？膳浜霞租挵菲?、維生素B1片等營(yíng)養神經(jīng)藥物，必要時(shí)需行椎間盤(pán)微創(chuàng )消融術(shù)。

3、活動(dòng)受限

患者常因疼痛出現腰部活動(dòng)度下降，表現為前屈、后伸、旋轉等動(dòng)作受限，嚴重時(shí)甚至無(wú)法完成系鞋帶等日常動(dòng)作。這與椎間盤(pán)突出后脊柱穩定性下降、肌肉保護性痙攣有關(guān)?？祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行麥肯基等腰部核心肌群訓練，避免突然扭轉動(dòng)作。

4、感覺(jué)異常

部分患者會(huì )出現下肢皮膚感覺(jué)減退、蟻走感或襪套樣麻木，多發(fā)生在小腿外側、足背或足底區域。這是神經(jīng)根受壓導致的感覺(jué)傳導障礙，可能伴隨跟腱反射減弱。需與糖尿病周?chē)窠?jīng)病變鑒別，除營(yíng)養神經(jīng)治療外，可嘗試腰椎牽引緩解壓迫。

5、肌肉無(wú)力

長(cháng)期嚴重的神經(jīng)壓迫可能導致下肢肌肉萎縮、肌力下降，表現為足下垂、踮腳困難等。常見(jiàn)于腰4-5、腰5-骶1節段突出壓迫相應神經(jīng)根。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度，保守治療無(wú)效時(shí)需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。

腰椎間盤(pán)突出患者應避免久坐久站，睡眠選擇硬板床，搬運重物時(shí)保持腰部直立。急性期疼痛緩解后，可在康復師指導下進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運動(dòng)增強腰背肌力量。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負荷。若出現大小便功能障礙或進(jìn)行性肌力下降，應立即就醫排除馬尾綜合征等急癥。