張洪濤:腺肌癥患者必做的定期檢查項目
1. 婦科超聲(B超)——基礎的檢查
檢查內容:看子宮大小、肌層厚度、病灶范圍
推薦頻率:每6-12個(gè)月一次(病情穩定可延長(cháng))
特別提醒:選陰道超聲(比腹部B超更清楚),月經(jīng)干凈后3-7天檢查準(避免內膜干擾)
2. 血常規——防貧血
腺肌癥容易導致月經(jīng)量大,長(cháng)期可能貧血!
重點(diǎn)看:血紅蛋白(Hb)、鐵蛋白
推薦頻率:每3-6個(gè)月一次(月經(jīng)量多者更勤)
警示值:Hb<110g/L要補鐵,<80g/L需輸血
3. CA125——輔助判斷病情
腺肌癥患者的CA125可能輕度升高(通常<200U/mL)。
意義:數值越高,提示炎癥或病灶活躍
推薦頻率:每年1次(異常者3-6個(gè)月復查)
4. 磁共振(MRI)——疑難病例的“金標準”
如果B超看不清,或準備手術(shù)/生育,建議做:
優(yōu)勢:精顯示病灶范圍、深度
推薦頻率:遵醫囑(通常治療前評估做1次)
5. 其他可選檢查
肝腎功能:長(cháng)期用藥者(如GnRH-a)需監測
骨密度:長(cháng)期閉經(jīng)治療可能影響骨質(zhì)
不同階段的檢查重點(diǎn)
病情階段
推薦檢查組合
剛確診時(shí)
B超+血常規+CA125
藥物治療中
每3-6個(gè)月查B超+血常規
備孕前
B超+MRI(評估子宮條件)
絕經(jīng)后
每年1次B超(觀(guān)察病灶萎縮情況)
給患者的實(shí)用建議
檢查報告別亂丟!每次帶舊報告對比,看子宮是否繼續增大。
痛經(jīng)突然加重或月經(jīng)量暴增,隨時(shí)就診,別等定期檢查。
計劃懷孕前,務(wù)必做全面評估。
腺肌癥是慢性病,定期復查就是好的“防控”!做好這幾點(diǎn),既能減少突發(fā)問(wèn)題,也能讓治療更精確。
(注:具體檢查方案請以您的主治醫生建議為準)