張洪濤：腺肌癥合并貧血怎么辦？補血攻略
2025-06-26 09:22:13
鄭州德馨醫院
前往主頁(yè) »
一、為什么腺肌癥會(huì )導致貧血？
腺肌癥患者的子宮肌層被病灶侵襲，收縮能力變差：? 月經(jīng)量明顯增多（＞80ml/次）? 經(jīng)期延長(cháng)（＞7天）? 長(cháng)期慢性失血→鐵儲備耗盡→缺鐵性貧血
二、貧血自測表（符合2條就要警惕）
□ 爬樓梯心慌氣短□ 指甲變薄易裂□ 嘴唇/眼瞼發(fā)白□ 頭暈目眩（特別是蹲起時(shí)）□ 異常嗜睡（睡夠8小時(shí)還是累）
三、補血三步走
第一步：止血減量（治本）? 藥物治療：
1、短效避孕藥（如優(yōu)思明）
2、曼月樂(lè )環(huán)（局部釋放孕激素）
3、止血藥（氨甲環(huán)酸，經(jīng)期用）
·
第二步：快速補鐵（關(guān)鍵）? 口服鐵劑選擇：
多糖鐵復合物（力蜚能）→ 腸胃刺激小
蛋白琥珀酸鐵（菲普利）→ 吸收率高? 注意：
搭配維生素C服用吸收更好
避免和牛奶/茶同服（間隔2小時(shí)）
黑便是正?，F象
第三步：食補輔助? 高鐵食物排行榜：1、動(dòng)物肝臟（每周2次，每次50g）2、鴨血/豬血（選擇正規渠道）3、紅肉（牛肉、羊肉）4、 深綠色蔬菜（焯水后吃）
四、什么情況需要輸血？
當血紅蛋白＜60g/L時(shí)：? 可能出現心臟代償反應? 需住院輸濃縮紅細胞? 同時(shí)靜脈補鐵（如蔗糖鐵）
五、復查指南
治療期間每月查血常規：? 血紅蛋白正常后繼續補鐵3-6個(gè)月? 目標：鐵蛋白＞50μg/L才算真正補足
特別提醒：
? 不要單純喝紅棗/紅糖水（含鐵量極低）? 咖啡/濃茶會(huì )抑制鐵吸收? 補鐵期間多喝水防便秘
記?。贺氀m正后，更要堅持控制腺肌癥病灶，否則還會(huì )反復出血！建議每3個(gè)月復查B超+血常規。