長(cháng)春治療肺病專(zhuān)科醫院-長(cháng)春孔氏圣德堂肺病醫院
長(cháng)春治療肺病專(zhuān)科醫院-長(cháng)春孔氏圣德堂肺病醫院
許多肺纖維化的患者,初期可能不重視間質(zhì)性肺炎的嚴重性,往往采用口服激素來(lái)控制病情。很多患者對激素敏感,剛開(kāi)始效果還比較明顯,咳嗽、氣喘等癥狀很快好轉,有的甚至癥狀完全消失。于是患者就認為自己病好了,非常高興。
但是沒(méi)多久,遇到感冒、勞累、生氣等不良刺激,病情又加重了。于是,又開(kāi)始服用激素,如此反復,一直用激素來(lái)治療,但病情卻沒(méi)有得到控制,反而出現肥胖、血糖升高、肝功能受損、咳嗽、氣喘也日漸加重。
大多數患者都是以癥狀來(lái)衡量自己的病情,癥狀減輕,則病情減輕,其實(shí)這是認識上的錯誤。病情是否減輕,我們要從肺部CT片前后對比來(lái)衡量。反復使用激素,初期是有效的,但也只是暫時(shí)的,指標不治本。
肺纖維化主要是一種肺泡受損后,異常修復及重構的疾病。肺臟損傷后,修復的結果是纖維化還是恢復正常解剖結構,取決于肺泡內滲出物及碎屑能否有效清除。
西醫常規使用激素治療,只是暫時(shí)減緩肺泡內滲出物的速度,從而改善肺泡炎,減輕患者的臨床癥狀。但針對后期的纖維化瘢痕無(wú)逆轉作用(隨著(zhù)肺纖維化的活動(dòng)性進(jìn)展,肺泡滲出物及碎屑的持續存在,導致病情繼續不可遏制性的惡化)。
值得注意的是:激素在抑制炎癥、減輕癥狀的同時(shí),也降低了機體的防御和修復功能,易誘發(fā)感染、導致原有感染擴散、延緩肺上皮細胞的愈合,降低自身免疫力。肺纖維化患者感染一次,病情就加重一次,反復感染就會(huì )加快肺纖維化的進(jìn)展速度。
另外,凡是服用激素的患者,都涉及到激素減量問(wèn)題。激素減量過(guò)快或者突然停用,都會(huì )使病情反彈加重。病情加重后再使用大劑量激素沖擊。如此反復,激素治療的效果屢次降低,形成惡性循環(huán)。
但是在肺纖維化的治療上,激素的使用要綜合考慮利弊,還是以救命為主,激素還是要用的。
我們應用中藥特色手法治療肺纖維化,中藥溫腎清肺湯中海浮石具有清肺火、軟堅散結之功效,浙貝具有清熱化痰、降氣止咳、散結消腫之功效,其藥物成分可快速滲透到體內,改善肺部微循環(huán),降低毛細血管通透性,促進(jìn)炎癥的吸收,達到軟堅破結的功效,使患者擺脫了間質(zhì)性肺炎的纏繞.