睡眠時(shí)心率45次/分是否正常需結合個(gè)體情況評估，通常由年齡、體能狀態(tài)、藥物影響、心臟疾病、迷走神經(jīng)興奮等因素引起，可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電監測、心臟超聲等方式明確原因。
1、年齡因素：老年人心率普遍偏慢，睡眠時(shí)心率45次/分可能是正?，F象，無(wú)需特殊處理。年輕人若長(cháng)期出現此情況，需警惕是否存在竇房結功能障礙，建議定期監測心率。
2、體能狀態(tài)：運動(dòng)員或長(cháng)期鍛煉者靜息心率常低于普通人，睡眠時(shí)心率45次/分多為生理性表現。若無(wú)頭暈、乏力等癥狀，可繼續觀(guān)察，無(wú)需干預。
3、藥物影響：β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等藥物可能降低心率，睡眠時(shí)心率45次/分可能與藥物相關(guān)。建議咨詢(xún)醫生調整用藥方案，避免心率過(guò)低引發(fā)不適。
4、心臟疾?。翰B(tài)竇房結綜合征、房室傳導阻滯等疾病可能導致心率過(guò)低，睡眠時(shí)心率45次/分可能與心臟疾病有關(guān)，通常伴隨頭暈、暈厥等癥狀，需及時(shí)就醫。
5、迷走神經(jīng)興奮：睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高，可能導致心率降低。若心率過(guò)低伴隨胸悶、氣短等癥狀，需排除心臟器質(zhì)性病變，必要時(shí)進(jìn)行心臟電生理檢查。
飲食上可適當增加富含鎂、鉀的食物，如香蕉、菠菜、堅果等，有助于維持心臟正常功能。運動(dòng)方面建議選擇低強度有氧運動(dòng)，如散步、瑜伽，避免劇烈運動(dòng)導致心率波動(dòng)。護理上需保持規律作息，避免熬夜，定期監測心率變化，若出現明顯不適及時(shí)就醫。