蘭軍良 副主任醫師
睡眠科會(huì )進(jìn)行多導睡眠監測、睡眠問(wèn)卷評估和日間嗜睡測試等檢查,以全面評估睡眠質(zhì)量和潛在問(wèn)題。多導睡眠監測(PSG)是核心檢查,通過(guò)記錄腦電波、眼動(dòng)、肌電、呼吸、心電等數據,分析睡眠結構和異常事件,如睡眠呼吸暫停、周期性肢體運動(dòng)等。睡眠問(wèn)卷評估包括匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(PSQI)和Epworth嗜睡量表(ESS),幫助了解患者的主觀(guān)睡眠感受和日間功能狀態(tài)。日間嗜睡測試(MSLT)用于評估患者在白天保持清醒的能力,常用于診斷嗜睡癥或發(fā)作性睡病。
1. 多導睡眠監測(PSG):這是睡眠科最常用的檢查,通常在睡眠實(shí)驗室進(jìn)行?;颊咝枰卺t院過(guò)夜,通過(guò)貼在身體上的傳感器記錄整夜的生理數據。PSG可以檢測睡眠分期、呼吸暫停、低通氣事件、肢體運動(dòng)異常等,是診斷睡眠呼吸暫停綜合征、失眠、周期性肢體運動(dòng)障礙等疾病的金標準。
2. 睡眠問(wèn)卷評估:睡眠問(wèn)卷是快速了解患者睡眠問(wèn)題的重要工具。匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(PSQI)評估過(guò)去一個(gè)月的睡眠質(zhì)量,包括入睡時(shí)間、睡眠時(shí)長(cháng)、睡眠效率等。Epworth嗜睡量表(ESS)則評估患者在日?;顒?dòng)中打瞌睡的可能性,幫助識別日間嗜睡的程度。這些問(wèn)卷為醫生提供初步診斷線(xiàn)索,并輔助制定個(gè)性化治療方案。
3. 日間嗜睡測試(MSLT):MSLT通常在PSG后進(jìn)行,用于評估患者在白天保持清醒的能力?;颊咴诎滋爝M(jìn)行多次20分鐘的睡眠機會(huì ),記錄其入睡時(shí)間和快速眼動(dòng)(REM)睡眠的出現情況。MSLT常用于診斷發(fā)作性睡病,特別是當患者出現無(wú)法控制的日間嗜睡或猝倒癥狀時(shí)。
4. 其他輔助檢查:根據患者的具體情況,睡眠科還可能進(jìn)行其他檢查。例如,多次睡眠潛伏期測試(MWT)評估患者在特定環(huán)境下保持清醒的能力,常用于評估職業(yè)相關(guān)睡眠問(wèn)題。血氧飽和度監測用于評估夜間低氧血癥,特別適用于懷疑睡眠呼吸暫停的患者。此外,心電圖、腦電圖等檢查也可用于排除其他潛在疾病。
睡眠科的檢查旨在全面評估患者的睡眠問(wèn)題,為診斷和治療提供科學(xué)依據。通過(guò)多導睡眠監測、睡眠問(wèn)卷評估和日間嗜睡測試等檢查,醫生可以準確識別睡眠障礙的類(lèi)型和嚴重程度,并制定個(gè)性化的治療方案,幫助患者改善睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量。
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