張國喜 副主任醫師
腎結石0.5厘米可通過(guò)大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。0.5厘米的結石屬于較小結石，多數可通過(guò)非手術(shù)方式排出。
1、大量飲水：每日飲水2000-3000毫升增加尿量，有助于小結石隨尿液自然排出，適用于無(wú)癥狀的腎盂或上盞結石。
2、藥物排石：α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度，適用于下盞結石或輸尿管結石。
3、體外碎石：通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小于2毫米的顆粒，適用于腎盂或上段輸尿管結石，需配合體位引流幫助碎石排出。
4、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入內鏡直接取出或激光粉碎結石，適用于中下段輸尿管嵌頓性結石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。
治療期間需限制高草酸飲食，避免劇烈運動(dòng)導致結石移位引發(fā)腎絞痛，定期復查超聲監測結石位置變化。
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