張國喜 副主任醫師
腎結石0.4厘米通常無(wú)須手術(shù)，多數可通過(guò)藥物排石、增加飲水、調整飲食、適度運動(dòng)等方式促進(jìn)自然排出。
1、藥物排石：可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉、坦索羅辛、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解疼痛并幫助排石，需結合影像學(xué)復查評估效果。
2、增加飲水：每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并加速結石排出，避免濃茶或高糖飲料。
3、調整飲食：減少草酸鈣類(lèi)食物攝入如菠菜、堅果，限制高鹽高蛋白飲食，適當補充柑橘類(lèi)水果預防結石增大。
4、適度運動(dòng)：進(jìn)行跳繩、爬樓梯等跳躍性運動(dòng)，利用重力作用輔助結石移動(dòng)，但需避免劇烈運動(dòng)引發(fā)腎絞痛。
若出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫，定期超聲監測結石位置變化，必要時(shí)考慮體外沖擊波碎石等干預。
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