仲秋 副主任醫師
右腎結石7×5毫米屬于中小型結石，多數情況下不嚴重，可通過(guò)藥物排石或體外碎石治療。是否需要緊急處理與結石位置、是否引發(fā)梗阻或感染等因素有關(guān)。
1、結石體積7×5毫米結石處于藥物排石臨界范圍，部分患者可能通過(guò)多飲水、服用排石藥物（如坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉）促進(jìn)排出。
2、梗阻風(fēng)險若結石位于腎盂或輸尿管上段且未造成梗阻，通常癥狀較輕；若卡在輸尿管狹窄處可能導致腎絞痛、血尿，需超聲監測積水程度。
3、感染跡象合并發(fā)熱、膿尿提示感染性結石，需緊急抗感染治療（如頭孢曲松、左氧氟沙星），必要時(shí)留置雙J管引流。
4、個(gè)體差異既往有腎功能不全或孤立腎患者需更積極處理，體外沖擊波碎石（ESWL）或輸尿管鏡取石（URS）是常用手術(shù)方案。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物，定期復查超聲觀(guān)察結石移動(dòng)情況，突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就診。
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