張書(shū)信 主任醫師
直腸惡性腫瘤可能引發(fā)腸梗阻、腸穿孔、泌尿系統功能障礙、遠處轉移和惡病質(zhì)等并發(fā)癥。這些并發(fā)癥與腫瘤生長(cháng)位置、浸潤深度及個(gè)體差異密切相關(guān),需通過(guò)規范治療和定期監測降低風(fēng)險。
腸梗阻是直腸惡性腫瘤常見(jiàn)并發(fā)癥,腫瘤增大可能堵塞腸腔導致排便困難、腹脹腹痛。腸穿孔多因腫瘤侵犯腸壁全層引發(fā)劇烈腹痛和腹膜炎。泌尿系統功能障礙與腫瘤壓迫或侵犯盆腔神經(jīng)有關(guān),表現為排尿困難或尿失禁。遠處轉移通過(guò)淋巴或血液途徑發(fā)生,常見(jiàn)轉移至肝臟、肺部或骨骼。惡病質(zhì)表現為極度消瘦和代謝紊亂,與腫瘤消耗及炎癥反應相關(guān)。
預防并發(fā)癥需結合規范治療與生活方式管理。術(shù)后患者應保持低渣飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負擔。適度運動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)。定期復查腸鏡、腫瘤標志物及影像學(xué)檢查可早期發(fā)現異常。出現持續腹痛、排便習慣改變或體重驟降等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫。心理支持對改善患者治療依從性和生活質(zhì)量具有積極作用。
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