冷啟剛 主任醫師
月經(jīng)期間腰痛肚子痛常見(jiàn)于原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內膜異位癥、盆腔炎、子宮腺肌癥等疾病，癥狀多表現為下腹墜脹、腰骶部酸痛。
1、原發(fā)性痛經(jīng)前列腺素分泌過(guò)多導致子宮收縮異常，表現為經(jīng)期前1-2天絞痛，可熱敷緩解，藥物可選布洛芬、對乙酰氨基酚、萘普生。
2、子宮內膜異位癥子宮內膜組織異位生長(cháng)刺激周?chē)窠?jīng)，疼痛呈進(jìn)行性加重，伴隨性交痛，需腹腔鏡確診，藥物可用地諾孕素、戈舍瑞林、孕三烯酮。
3、盆腔炎病原體上行感染引發(fā)盆腔粘連，疼痛持續整個(gè)經(jīng)期伴發(fā)熱，抗生素治療選擇頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑。
4、子宮腺肌癥子宮內膜侵入肌層形成病灶，表現為經(jīng)量增多和劇痛，超聲檢查可診斷，藥物建議左炔諾孕酮宮內緩釋系統、促性腺激素釋放激素類(lèi)似物。
經(jīng)期注意腹部保暖，適量飲用姜茶，避免劇烈運動(dòng)，疼痛持續加重或伴隨異常出血需婦科就診。
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