仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛可通過(guò)多飲水、熱敷鎮痛、藥物緩解、體外碎石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結石排出，建議分次飲用溫水，避免濃茶咖啡等利尿飲品加重脫水。
2、熱敷鎮痛用40℃左右熱毛巾敷于疼痛側腰部，每次15-20分鐘，可緩解輸尿管痙攣，重復進(jìn)行至疼痛減輕。
3、藥物緩解雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸曲馬多片、消旋山莨菪堿片等可遵醫囑使用，前兩者作用于中樞鎮痛，后者解除平滑肌痙攣。
4、體外碎石直徑超過(guò)6毫米的結石需進(jìn)行體外沖擊波碎石，該治療可能與結石硬度、定位準確性有關(guān)，通常伴有血尿、腰部鈍痛等癥狀。
疼痛持續超過(guò)6小時(shí)或出現發(fā)熱嘔吐需急診處理，日常應限制菠菜豆腐等高草酸食物，定期復查超聲監測結石變化。
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