申家泉 主任醫師
糖尿病引起的眼底病變主要表現為視網(wǎng)膜黃斑水腫、糖尿病性黃斑病變等，早期可能出現視力模糊、視物變形，嚴重時(shí)可導致失明。
1. 血糖控制長(cháng)期高血糖是主要誘因，需通過(guò)胰島素或口服降糖藥控制血糖，常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等。
2. 抗VEGF治療血管內皮生長(cháng)因子異常增生導致黃斑水腫，需玻璃體注射雷珠單抗、阿柏西普等抗VEGF藥物。
3. 激光治療針對糖尿病性視網(wǎng)膜病變引起的黃斑區滲漏，可采用局部激光光凝術(shù)或全視網(wǎng)膜光凝術(shù)。
4. 玻璃體手術(shù)晚期出現玻璃體出血或牽拉性視網(wǎng)膜脫離時(shí)，需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復位術(shù)。
糖尿病患者應每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查，嚴格控制血壓血脂，避免吸煙及高糖飲食，發(fā)現視力變化及時(shí)就醫。
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