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人流影響以后懷孕么

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問(wèn)題描述

人流影響以后懷孕么

醫生回答

公衍民

公衍民 主治醫師

人工流產(chǎn)可能對日后懷孕產(chǎn)生影響,主要與子宮內膜損傷、輸卵管阻塞、宮腔粘連、內分泌紊亂等因素有關(guān)。多數情況下規范操作且術(shù)后護理得當者生育功能可恢復,但重復流產(chǎn)會(huì )顯著(zhù)增加不孕風(fēng)險。

1. 子宮內膜損傷

刮宮操作可能導致基底層內膜受損,表現為月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過(guò)雌激素療法促進(jìn)內膜修復,如戊酸雌二醇片、結合雌激素片等,嚴重者需宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

2. 輸卵管阻塞

術(shù)后感染可能引發(fā)輸卵管炎性堵塞,常伴有慢性下腹痛??蛇x用頭孢曲松鈉、甲硝唑等抗感染治療,必要時(shí)行輸卵管造影檢查及介入再通術(shù)。

3. 宮腔粘連

創(chuàng )傷性操作易導致宮腔前后壁粘連,出現周期性腹痛。輕癥可用雌孕激素序貫療法,中重度需宮腔鏡手術(shù)分離,術(shù)后放置宮內節育器預防再粘連。

4. 內分泌紊亂

妊娠突然終止可能引發(fā)下丘腦-垂體-卵巢軸失調,表現為月經(jīng)周期紊亂??赏ㄟ^(guò)短效避孕藥如去氧孕烯炔雌醇片調節3-6個(gè)月,配合監測基礎體溫。

建議流產(chǎn)后嚴格避孕6個(gè)月以上,定期復查超聲評估內膜恢復情況,備孕前可進(jìn)行輸卵管通暢度檢查及性激素檢測。

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