仲秋 副主任醫師
輸尿管結石排出時(shí)間一般為2天到4周，實(shí)際時(shí)間受到結石大小、位置、輸尿管狀態(tài)、個(gè)體差異等多種因素的影響。
1、結石大?。?p>直徑小于5毫米的結石多數可自行排出，超過(guò)6毫米的結石可能需醫療干預。碳酸氫鈉、坦索羅辛、雙氯芬酸鈉等藥物可輔助排石。2、結石位置：位于輸尿管上段的結石排出較慢，下段結石更易排出。結石移動(dòng)可能伴隨血尿、腎絞痛，需通過(guò)超聲或CT定位。
3、輸尿管狀態(tài)：輸尿管狹窄或既往手術(shù)史會(huì )延長(cháng)排石時(shí)間。合并感染時(shí)需用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制炎癥。
4、個(gè)體差異：每日飲水2000毫升以上有助于排石，適當跳躍運動(dòng)可促進(jìn)結石移動(dòng)。既往有代謝性疾病者排石效率較低。
出現持續劇烈腰痛或發(fā)熱時(shí)應立即就醫，排石期間建議低鹽飲食并定期復查超聲監測結石位置變化。
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