曲中玉 副主任醫師
女性放置宮內節育器并非隨時(shí)都可以,需根據個(gè)體健康狀況及月經(jīng)周期選擇合適時(shí)機。通常建議在月經(jīng)干凈后3-7天、產(chǎn)后42天或流產(chǎn)后即時(shí)放置,特殊情況需醫生評估。
月經(jīng)干凈后3-7天是常規推薦時(shí)間,此時(shí)子宮內膜較薄,操作出血少且避孕效果即刻生效。哺乳期女性需確認未懷孕,產(chǎn)后子宮恢復良好者可選擇月經(jīng)復潮前放置。人工流產(chǎn)后宮口松弛可即時(shí)放置,但需排除感染風(fēng)險。自然流產(chǎn)或引產(chǎn)者需等待一次正常月經(jīng)后操作。
存在急性生殖道感染、嚴重全身性疾病、子宮畸形或妊娠可疑等情況禁止立即放置。部分女性需調整用藥或治療基礎疾病后才能手術(shù)。緊急避孕時(shí)可在無(wú)保護性行為后5天內放置,但需嚴格篩查禁忌證。
放置前需完善婦科檢查、超聲評估及傳染病篩查。術(shù)后2周內避免重體力勞動(dòng)和性生活,定期復查環(huán)位。出現異常出血、腹痛或發(fā)熱需及時(shí)就醫。不同節育器有效期差異較大,需按時(shí)更換以確保避孕效果。
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