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輸尿管結石一直疼一天正常嗎

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問(wèn)題描述

輸尿管結石一直疼一天正常嗎

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

輸尿管結石持續疼痛一天屬于異常情況,可能與結石嵌頓、尿路感染、輸尿管痙攣或繼發(fā)腎積水等因素有關(guān)。

1. 結石嵌頓

結石卡在輸尿管狹窄處導致梗阻,引發(fā)持續性絞痛??赏ㄟ^(guò)解痙藥物如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿緩解平滑肌痙攣。

2. 尿路感染

結石摩擦黏膜誘發(fā)感染,疼痛伴隨尿頻尿急。需使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇,同時(shí)增加水分攝入。

3. 輸尿管痙攣

結石刺激引發(fā)輸尿管劇烈收縮,表現為陣發(fā)性加劇的腰腹痛。熱敷聯(lián)合黃體酮注射液或間苯三酚注射液可緩解癥狀。

4. 腎積水

長(cháng)期梗阻導致腎臟壓力升高,疼痛向腹股溝放射。需超聲評估積水程度,必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)或體外沖擊波碎石。

建議立即就醫完善尿常規及影像學(xué)檢查,避免劇烈運動(dòng)加重損傷,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)結石排出。

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