醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石可通過(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療，該方式對腎臟的損傷通常較小。體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、藥物排石治療是常見(jiàn)治療方法。
1、體外沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波聚焦擊碎結石，適用于直徑小于2厘米的腎結石，可能出現短暫血尿或腰痛，術(shù)后需大量飲水促進(jìn)排石。
2、輸尿管鏡碎石術(shù)通過(guò)尿道置入內鏡直接粉碎結石，適用于中下段輸尿管結石，可能引起尿路黏膜損傷，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
3、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)經(jīng)腰部穿刺建立通道取出結石，適用于復雜腎結石，存在出血或感染風(fēng)險，術(shù)后需監測血紅蛋白及體溫變化。
4、藥物排石治療枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液，坦索羅辛能擴張輸尿管，雙氯芬酸鈉緩解絞痛，適用于小于6毫米的結石，需配合每日飲水2000毫升以上。
碎石治療需根據結石大小位置選擇方案，術(shù)后保持每日尿量2000毫升，限制高草酸食物攝入，定期復查超聲監測結石殘留情況。
