體外碎石的方法有哪些
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張國喜 副主任醫師
體外碎石的方法主要有體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、腹腔鏡碎石術(shù)。
1、體外沖擊波碎石術(shù)利用高能沖擊波聚焦于結石部位,使結石碎裂后隨尿液排出,適用于腎結石和輸尿管上段結石。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)通過(guò)腰部皮膚穿刺建立通道,置入腎鏡配合激光或超聲探頭粉碎結石,適用于較大腎結石或鹿角形結石。
3、輸尿管鏡碎石術(shù)經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直達結石部位,采用鈥激光或氣壓彈道碎石,適用于輸尿管中下段結石。
4、腹腔鏡碎石術(shù)通過(guò)腹腔鏡技術(shù)處理特殊位置的結石,如輸尿管狹窄段結石或合并解剖異常的結石。
術(shù)后需增加飲水量促進(jìn)殘石排出,避免劇烈運動(dòng),定期復查評估碎石效果。