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腎癌早期癥狀和前兆

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問(wèn)題描述

腎癌早期癥狀和前兆

醫生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫師

腎癌早期癥狀可能包括無(wú)痛性血尿、腰部鈍痛、腹部腫塊、不明原因體重下降等表現,早期征兆往往隱匿易被忽視。

1、無(wú)痛性血尿

約半數患者首發(fā)癥狀為間歇性肉眼血尿,尿液呈洗肉水色或醬油色,多由腫瘤侵犯腎盂黏膜導致??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺片、維生素K1注射液等止血藥物。

2、腰部鈍痛

腫瘤生長(cháng)牽拉腎包膜或壓迫周?chē)窠?jīng)時(shí),可能出現持續腰部隱痛,部分患者誤認為腰肌勞損。建議通過(guò)CT或超聲檢查明確診斷,疼痛劇烈時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片、塞來(lái)昔布膠囊等鎮痛藥。

3、腹部腫塊

晚期患者可在肋弓下觸及堅硬腫塊,隨呼吸移動(dòng)。體檢發(fā)現腫塊需及時(shí)排查,增強CT能明確腫瘤大小及浸潤范圍,必要時(shí)行根治性腎切除術(shù)。

4、全身癥狀

腫瘤消耗可能導致貧血、低熱、乏力等,部分患者出現高血壓或紅細胞增多癥。靶向治療藥物如舒尼替尼、阿昔替尼可用于晚期腎癌控制。

建議40歲以上人群每年進(jìn)行泌尿系統超聲篩查,保持低鹽低脂飲食,避免長(cháng)期接觸重金屬等致癌物,出現血尿等癥狀應立即就診。

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