張國喜 副主任醫師
輸尿管結石0.4厘米多數情況下可以自行排出。結石能否排出主要與結石位置、患者飲水量、泌尿系統解剖結構、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結石位置位于輸尿管下段的結石更容易自行排出，上段結石可能因輸尿管生理狹窄而滯留。
2、飲水量每日保持2000毫升以上飲水量可增加尿流沖刷作用，有助于結石移動(dòng)。
3、解剖結構輸尿管存在三個(gè)生理性狹窄，結石直徑超過(guò)狹窄處內徑時(shí)可能卡頓。
4、合并感染合并泌尿系統感染時(shí)可能加重局部水腫，影響結石排出，需先控制感染。
建議適度增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石，若出現劇烈腰痛、發(fā)熱或血尿加重應及時(shí)就醫復查。
20mm輸尿管結石必須手術(shù)嗎
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