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闌尾炎發(fā)展成闌尾周?chē)撃[怎么辦

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問(wèn)題描述

闌尾炎發(fā)展成闌尾周?chē)撃[怎么辦

醫生回答

徐建威

徐建威 副主任醫師

闌尾炎發(fā)展成闌尾周?chē)撃[可通過(guò)抗生素治療、穿刺引流、手術(shù)切除、術(shù)后護理等方式治療。闌尾周?chē)撃[通常由闌尾穿孔、細菌感染、免疫力低下、延誤治療等原因引起。

1、抗生素治療:

靜脈注射廣譜抗生素控制感染,常用藥物包括頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,需根據藥敏結果調整用藥方案。

2、穿刺引流:

在超聲或CT引導下經(jīng)皮穿刺膿腔引流,減少毒素吸收,緩解局部壓迫癥狀,適用于膿腫直徑較大的患者。

3、手術(shù)切除:

感染控制后行腹腔鏡或開(kāi)腹闌尾切除術(shù),徹底清除病灶,術(shù)中需同時(shí)處理腹腔粘連和膿腫壁。

4、術(shù)后護理:

保持引流管通暢,監測體溫和血象變化,逐步恢復流質(zhì)飲食,避免劇烈運動(dòng)防止切口裂開(kāi)。

治療期間需嚴格臥床休息,遵循低渣高蛋白飲食,若出現持續高熱或腹痛加劇應立即復診。

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