仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛時(shí)消炎針無(wú)法直接止痛，鎮痛需使用解痙藥或非甾體抗炎藥。腎結石急性發(fā)作的疼痛處理主要有藥物鎮痛、體位調整、局部熱敷、就醫碎石四種方式。
1、藥物鎮痛常用解痙藥如山莨菪堿可緩解輸尿管痙攣，非甾體抗炎藥如布洛芬能減輕炎癥反應，嚴重疼痛可遵醫囑使用哌替啶等阿片類(lèi)藥物。
2、體位調整采用患側臥位或膝胸臥位有助于減輕結石對尿路的壓迫，促進(jìn)小結石自然排出，緩解疼痛癥狀。
3、局部熱敷用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛區域，每次15分鐘，通過(guò)改善局部血液循環(huán)緩解肌肉痙攣性疼痛。
4、就醫碎石對于直徑超過(guò)6毫米的結石或藥物無(wú)法緩解的劇烈疼痛，需及時(shí)就醫進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等專(zhuān)業(yè)治療。
腎結石發(fā)作期建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸食物如菠菜，疼痛持續不緩解或伴發(fā)熱血尿時(shí)須立即急診處理。
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