張國喜 副主任醫師
輸尿管結石的癥狀主要有腰部絞痛、血尿、排尿困難、惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常按早期表現、進(jìn)展期、終末期排列。
1、腰部絞痛:結石移動(dòng)刺激輸尿管引發(fā)劇烈痙攣性疼痛,常從側腰部放射至下腹或會(huì )陰部,可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等藥物緩解。
2、血尿:結石摩擦輸尿管黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨尿頻尿急,需通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,必要時(shí)服用坦索羅辛、硝苯地平、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。
3、排尿困難:結石阻塞輸尿管可引起尿流中斷或排尿費力,嚴重時(shí)導致腎積水,需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)解除梗阻。
4、惡心嘔吐:劇烈疼痛刺激內臟神經(jīng)引發(fā)胃腸道反應,可暫時(shí)禁食并靜脈補液,疼痛緩解后癥狀多自行消失。
出現上述癥狀應及時(shí)就醫,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,適度跳躍運動(dòng)幫助小結石排出。
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