顏克強 副主任醫師
輸尿管結石可能引發(fā)腎衰竭，但概率較低。主要風(fēng)險因素包括結石完全阻塞尿路、雙側結石、合并感染或基礎腎功能不全。
1、尿路梗阻結石嵌頓導致尿液無(wú)法排出，腎盂壓力持續升高可能損傷腎單位。需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。
2、繼發(fā)感染結石合并尿路感染時(shí)可誘發(fā)膿腎，加重腎功能損害。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。
3、雙側病變雙側輸尿管同時(shí)梗阻會(huì )導致急性腎功能衰竭。需緊急留置雙J管或經(jīng)皮腎造瘺引流尿液。
4、基礎腎病原有慢性腎臟病患者更易因結石梗阻導致腎功能急劇惡化。需監測肌酐變化并及時(shí)透析干預。
建議結石患者每日飲水2000毫升以上，定期復查泌尿系超聲，出現少尿、浮腫等癥狀需立即就醫。
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