醫生回答
張國喜 副主任醫師
精索靜脈曲張可能由靜脈瓣功能不全、長(cháng)期站立或久坐、腹腔壓力增高、血管發(fā)育異常等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調整等方式治療。
1、靜脈瓣功能不全精索靜脈瓣功能不全可能導致血液回流受阻，表現為陰囊墜脹感。治療可遵醫囑使用邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等藥物改善靜脈回流。
2、長(cháng)期站立或久坐職業(yè)因素導致的長(cháng)期腹壓增高是常見(jiàn)誘因，建議定時(shí)改變體位，使用陰囊托帶減輕癥狀，避免穿緊身褲。
3、腹腔壓力增高慢性便秘、腹腔腫瘤等因素可能通過(guò)增加腹壓導致靜脈曲張，需針對原發(fā)病治療，必要時(shí)行腹腔鏡精索靜脈高位結扎術(shù)。
4、血管發(fā)育異常左側精索靜脈直角匯入腎靜脈的解剖特點(diǎn)易致血液淤積，重度曲張伴不育者可考慮顯微鏡下精索靜脈結扎術(shù)。
建議避免長(cháng)時(shí)間負重運動(dòng)，穿著(zhù)寬松內衣，定期進(jìn)行陰囊超聲檢查，出現持續疼痛或不育癥狀應及時(shí)就醫評估。
