醫生回答
仲秋 副主任醫師
腎結石導致排尿困難可通過(guò)大量飲水、藥物解痙、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。排尿困難通常由結石堵塞輸尿管、尿道痙攣、繼發(fā)感染、腎功能受損等原因引起。
1、大量飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，適合結石直徑小于6毫米的情況。家長(cháng)需督促兒童分次少量飲用溫水，避免一次性過(guò)量飲水引發(fā)嘔吐。
2、藥物解痙可使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、硫酸阿托品注射液、黃體酮注射液等藥物緩解輸尿管痙攣。這些藥物需在醫生指導下使用，兒童用藥需根據體重調整劑量。
3、體外碎石適用于直徑6-20毫米的腎結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎。治療前需完善泌尿系CT檢查，術(shù)后可能出現血尿癥狀，家長(cháng)需觀(guān)察兒童排尿顏色變化。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于頑固性結石，可能與代謝異常、尿路畸形等因素有關(guān)，常伴隨腰部劇痛、發(fā)熱等癥狀。
出現無(wú)尿超過(guò)12小時(shí)或伴隨高熱需立即急診處理，日常應限制高草酸食物攝入，保持適度運動(dòng)促進(jìn)小結石排出。
