周小鳳 副主任醫師
葉酸缺乏可能由飲食不均衡、吸收障礙、妊娠需求增加、藥物干擾、慢性疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、補充葉酸制劑、治療原發(fā)疾病等方式改善。
1、飲食不均衡:長(cháng)期攝入富含葉酸的食物不足,如綠葉蔬菜、豆類(lèi)、動(dòng)物肝臟等,容易導致葉酸缺乏。建議增加菠菜、西蘭花、柑橘類(lèi)水果的攝入,確保每日葉酸攝入量達標。
2、吸收障礙:胃腸道疾病如克羅恩病、乳糜瀉等會(huì )影響葉酸的吸收。這類(lèi)患者需在醫生指導下使用葉酸補充劑,如葉酸片,每日劑量為400-800微克。
3、妊娠需求增加:孕婦對葉酸的需求量顯著(zhù)增加,若未及時(shí)補充,可能導致胎兒神經(jīng)管缺陷。孕婦應每日補充400-600微克葉酸,可通過(guò)葉酸片或復合維生素制劑實(shí)現。
4、藥物干擾:某些藥物如抗癲癇藥、甲氨蝶呤等會(huì )干擾葉酸的代謝。使用這些藥物時(shí),需定期監測葉酸水平,必要時(shí)補充葉酸制劑,如葉酸注射液或口服片劑。
5、慢性疾?。郝愿尾?、腎病等會(huì )影響葉酸的儲存和利用。這類(lèi)患者需在治療原發(fā)疾病的同時(shí),補充葉酸制劑,如葉酸片,每日劑量為400-800微克。
日常生活中,建議通過(guò)均衡飲食攝取葉酸,如多吃綠葉蔬菜、豆類(lèi)、堅果等。同時(shí),適當進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),促進(jìn)維生素D的合成,有助于葉酸的吸收和利用。若出現葉酸缺乏癥狀,如貧血、疲勞、口腔潰瘍等,應及時(shí)就醫,明確病因并采取針對性治療。
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